Причина проверки:

Цель - исполнение приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 06.03.2019 № 102 «О проведении внеплановых проверок деятельности психоневрологических интернатов», в рамках реализации поручения Правительства Российской Федерации от 27.02.2019 г. № ТГ-П12-1425. Задача - выявление нарушений в сфере санитарно-эпидемиологического законодательства, технического регулирования и принятия мер по их пресечению. Предмет - соблюдение обязательных требований и (или) требований.

Выявленные нарушения (3 шт.):

• При проведении внеплановой выездной проверки в отношении КГБУ СО "Арсеньевский ПНИ» выявлены нарушения сан. законодательства в области обеспечения сан.-эпид. благополучия населения, допущенные директором при исполнении должностных обязанностей, а именно: 1. Не в полном объеме проводится контроль за осуществлением сан.-гигиенич. требований: мягкая мебель в жилых комнатах используются без съемных чехлов, которые по мере загрязнения подвергаются обязательной стирке. 2. Постельные принадлежности не подвергаются дез. обработке в дезкамере по мере загрязнения или смерти. Не на всех матрацах имеются чехлы, изготовленные из материалов, устойчивых к дез. обработки. 3. Не осуществляется контроль за полнотой прохождения мед. осмотра и наличия проф. прививок: допущены к работе сотрудники с неполным мед. обследованием. Допущены к работе сотрудники при отсутствии в личных мед. книжках сведений о проф. прививках в соответствии с Нац. календарем проф.прививок. 4. Не осуществляется контроль за качеством воды, используемой в учреждении: по результатам лаб. исследований, вода из разводящей сети, на санитарно-химические и физико-химические показатели по показателю «железо общее» на вводе и в тупиковой точке не соответствует требованиям СанПиН. 5. По результатам лаб. исследований установлено, что в сан. комнате в палате для лежачих больных, в процедурной не соблюдается сан.-эпид. режим, а именно: раствор «Сульфохлорантин-Д» 0,2% приготовленный и используемый для проведения текущей уборки и дез. помещений, обработки сан.-технич. оборудования, инвентаря, не соответствует заданной концентрации по показателю: массовая доля активного хлора, и является наличием факта возникновения угрозы для жизни и здоровья людей как следствие нарушения субъектом обязательных требований.
• При проведении внеплановой выездной проверки в отношении КГБУ СО "Арсеньевский психоневрологический интернат» выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения в специально оборудованных местах, в том числе при приготовлении пищи и напитков, допущенные должностным лицом директором КГБУ СО «Арсеньевский ПНИ» при исполнении должностных обязанностей директора, а именно: - На пищеблоке отсутствовали технологические карты на блюда. Технологические карты не разработаны на все блюда, имеются технологические карты только на выпечку в количестве 8 изделий и 1 карта на суфле из печени. - Результаты исследования воды питьевой (из поверхностного источника) в моечной кухонной посуды по физико-химическим показателям (железо общее 0,44+0,1мг/л, величина допустимого уровня 0,3мг/л) не соответствуют СанПиН. По результатам лабораторных исследований установлено, что на пищеблоке не соблюдается санитарно-эпидемиологический режим, а именно: раствор «Сульфохлорантин-Д» 0,2% приготовленный и используемый для проведения текущей уборки и дезинфекции помещений, обработки санитарно-технического оборудования, посуды и инвентаря, не соответствует заданной концентрации по показателю: массовая доля активного хлора и является наличием факта возникновения угрозы для жизни и здоровья людей как следствие нарушения субъектом обязательных требований. Несоблюдение нормативных правовых актов, устанавливающих санитарно-эпидемиологические требования, в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы (санитарные правила) создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний.
• При проведении внеплановой выездной проверки в отношении КГБУ СО "Арсеньевский психоневрологический интернат» выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации производственных, общественных помещений , зданий, сооружений, оборудования, допущенные юридическим лицом, а именно: 1. Площадка для установки мусоросборников не огорожена. 2. В учреждении для мытья проживающих недостаточно оборудования: используется 4 душевых установки (2 душевые кабины и 2 ванны ), т.е. 1 душевая установка на 15 чел. (в норме 1 на 5 чел.). 3. Не выделено и не оборудовано помещение для оказания парикмахерских услуг (стрижка, бритье) в соответствии с требованиями СанПиН.

Нарушенный правовой акт:

• п.5.15, п.6.15, п.6.19, п.6.20, п.8.19, п.15.1 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых требуется обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры »; п.6.2, п.8.24, п.8.5 СанПиН 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания»; ст. 11, 17, 24, 29, 34, 35 Федерального закона РФ от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст. 5 Федерального закона РФ №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Приказ от 21 марта2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Приложение №1. Приказ от 16 июня 2016 г. N 370н; СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода, Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».
• п.5.15, п.6.15, п.6.19, п.6.20, п.8.19, п.8.2, п.15.1 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; ст. 11, 17, 24 Федерального Закона РФ от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 7.1. СанПиН 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания»; СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».
• п.2.3 СанПиН 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания»; п.6.4 СанПиН 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания»; ст.24 Федерального Закона РФ от 30 марта 1999г. №52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.6.8 СанПиН 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания».
• пункт 3 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• При использовании мягкой мебели предусмотреть съемные чехлы (не менее 2 комплектов) с обязательной стиркой их по мере загрязнения, но не реже один раз в месяц. Обеспечить качественное приготовление дезинфекционных средств в соответствии с инструкцией по применению дез.средства. Иметь вывешенные памятки по приготовлению дез. средств в местах приготовления. Проводить контроль за качеством приготовления дез. средств в порядке производственного контроля в соответствии с приказом МЗ СССР от 03.09.1991г. №254 «О развитии дезинфекционного дела в стране». Постельные принадлежности подвергать дезинфекционной обработке в дезкамере по мере загрязнения или смерти, в случае отсутствия возможности камерной обработки заменить и использовать на всех матрацах чехлы, изготовленные из материалов, устойчивых к дезинфекционной обработки, проводить дезинфекционную обработку их по мере загрязнения или смерти. Организовать и обеспечить прохождение медицинского осмотра сотрудниками в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых требуется обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры ». Организовать и обеспечить проведение вакцинации сотрудникам в соответствии с приказом от 21 марта2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Приложение №1 и Приказом от 16 июня 2016 г. N 370н.
• На пищеблоке разработать и использовать технологические карты при приготовлении всех блюд в соответствии с требованиями СанПиН. Обеспечить контроль за качеством воды питьевого водоснабжения, принять меры по обеспечению учреждения водой соответствующей по качеству санитарному законодательству.
• Площадку для установки мусоросборников огородить. Выделить и оборудовать отдельное помещение для оказания парикмахерских услуг (стрижка, бритье) в соответствии с требованиями СанПиН. Обеспечить достаточное количество оборудования (душевые установки) для мытья проживающих.