Причина проверки:

исполнения поручения Правительства РФ от 16.08.2019г. №ЮТ-П12-7025, приказа Роспотребнадзора от 22.08.2019г. № 654 "О проведении внеплановых выездных проверок юридических лиц и ИП, осуществляющих деятельность по оказанию услуг общественного птьания, производству и реализации пищевых продуктов. по казанию гостиничных услуг при подготовке и проведении в 2019г. V ВЭФ в г. Владивостоке.

Выявленные нарушения (5 шт.):

• - Организовать проведение проверки эффективности работы вентиляционного оборудования, технический осмотр, очистку и дезинфекцию в ванном (жемчужно солевых ванн) отделении Не предоставлены документы подтверждающие ежегодное техническое обслуживание, очистку и дезинфекцию системы вентиляции, что является нарушением требований п.6.36 глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Пункт предписания от 31.08.2018г. № 1520 не выполнен. Провести косметический ремонт внутренней отделки стен, потолков и пола в помещениях ООО «Санаторий «Амурский Залив» (в т.ч. в подсобном помещении для хранения хозяйственного инвентаря, гидромассажной ванны, восходящего и циркуляционного душа). Косметический ремонт внутренней отделки проведен частично, в отделении жемчужно-солевых ванн потолок над кабинками 2,5,7,11 имеет дефекты(отслоение штукатурки) что не соответствуют требованиям п. 4.2., п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» -Площади процедурного кабинета привести в соответствие гигиенических требований. Согласно плану БТИ процедурный кабинет общей площадью 9,4 кв.м. при гигиеническом нормативе 12 кв.м., что не соответствует требованиям п. 3.6., главы I, приложение 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• По результатам исследований выявлено: в горячем цехе у стола холодных закусок освещенность составляет 145+ 10,5 лк, при допустимом уровне 200 лк; в горячем цехе у электроплиты 50+3,46 лк, при допустимом уровне 200 лк; в моечной столовой посуды 110+7,62 лк, при допустимом уровне 200 лк; в мясном цехе 308+21,34 лк, при допустимом уровне 200 лк (протокол исследований физических факторов от 18.09.2019г. №1421-Ф АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае»). Уровни искусственной освещенности в производственных помещениях пищеблока (горячий цех у стола холодных закусок и у электроплиты; моечная столовой посуды) не соответствуют установленным нормативам п.4.13 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» не соответствуют требованиям СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» - Установить режим питания пациентов не менее 4-х раз в сутки. - согласно меню и бракеражного журнала режим питания 3 раза, при установленном режиме питания при основном варианте стандартной диеты 4-6 раз. Пункт предписания от 31.08.2018г. № 1520 не выполнен. По п. 21.- Провести внеплановую генеральную уборку на пищеблоке с дезинфекцией посуды, инвентаря, рабочих поверхностей с контролем ее эффективности методом смывов на бактерии группы кишечной палочки.
• При проверке медицинских книжек сотрудников медицинского блока (Фомина Г.П., Микунис Р.А., Гусак Г.Г., Бондарев В.Ф., Середа О.Д., Макиша Е.А., Штефан О.П., Тютрин В.Е., Руднев В.Д., Большакова Л.П., Кижваткина Н.К., Бельский В.В., Чераль В.И.) нарушена кратность ежегодного планового обследования на стафилококк (реже 1 раза в 6 месяцев), даты обследования датируются: 07.02.18 г., 27.06.18 г. 26.06.2019 г. что является нарушением требований ст.34 ФЗ №52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 1.3., п. 7.1, п. 7.4. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; Приказа МЗСР РФ № 302н от 12.04.2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
• Провести текущий косметический ремонт производственных помещений пищеблока (моечные столовой и кухонной посуды, помещения для хранения и нарезки хлеба, раздача, коридоры складских помещений) с восстановлением потолка в моечной столовой посуды, напольного покрытия. - проведен текущий ремонт производственных помещений пищеблока: моечные столовой и кухонной посуды, помещения для хранения и нарезки хлеба, раздача, коридоры складских помещений с восстановлением потолка в моечной столовой посуды. Не отремонтировано напольное покрытие в коридорах, лестнице пищеблока. - Провести мероприятия по приведению уровней искусственной освещенности в горячем цехе, моечной столовой посуды, мясном цехе, с контролем их эффективности инструментальными измерениями. - для оценки эффективности мероприятий по приведению параметров освещенности в горячем цехе у стола холодных закусок; в горячем цехе у электроплиты в моечной столовой посуды; в мясном цехе проведены инструментальные измерения указанного фактора с привлечением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае».
• - Организовать проведение производственного лабораторного контроля качества атмосферного воздуха на селитебной территории в зоне влияния котельной санатория «Амурский залив» ООО «Санаторий «Амурский залив» не представлены документы, подтверждающие проведение производственного лабораторного контроля качества атмосферного воздуха на содержание вредных веществ на селитебной территории в зоне влияния котельных № 1, № 2; ,что является нарушением требований, п. 2.7. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно эпидемиологических (профилактических) мероприятий», п. 4.1.1., п. 5.1., п. 5.3. СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест». -Согласовать размещение постов наблюдения, перечень загрязняющих веществ, подлежащих контролю, а также периодичность отбора проб атмосферного воздуха в установленном порядке. Не представлен согласованный в установленном порядке перечень постов наблюдения (с указанием конкретных адресов на селитебной территории в зоне влияния котельных), перечень загрязняющих веществ, подлежащих контролю с периодичностью отбора проб атмосферного воздуха (с указанием направления ветров, при которых проводится отбор проб воздуха), что является нарушением требований п. 5.3. СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест», п. 1.5., п. 2.1., п. 2.7. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно эпидемиологических (профилактических) мероприятий»

Выданные предписания:

• 6. Площадь процедурного кабинета привести в соответствие гигиенических требований 7. Провести косметический ремонт напольного покрытия в коридорах производственных и складских помещений пищеблока, лестничного марша, в ходе которого устранить сколы, трещины. 8. Провести мероприятия по приведению уровней искусственной освещенности в горячем цехе, моечной столовой посуды в соответствии с требованиями СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», с контролем их эффективности инструментальными измерениями. 9. Установить режим питания пациентов не менее 4-х раз в сутки. 10. Осуществлять контроль за ежегодной кратностью периодического медицинского осмотра; за кратностью планового обследования на золотистый стафилококк (2 раза в год) в соответствии с Приказом МЗ СР РФ № 302н от 12.04.2011. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
• 1. Организовать проведение производственного лабораторного контроля качества атмосферного воздуха на содержание вредных веществ на селитебной территории в зоне влияния котельных № 1, № 2 2. Согласовать размещение постов наблюдения (с указанием конкретных адресов на селитебной территории в зоне влияния котельных), перечень загрязняющих веществ, подлежащих контролю с периодичностью отбора проб атмосферного воздуха (с указанием направления ветров, при которых проводится отбор проб воздуха). 3. Организовать проведение технического осмотра, очистку и дезинфекцию системы вентиляции в ванном (жемчужно солевых ванн )отделении. 4. В кабинете магнитотерапии (№ 14) обеспечить наличие подвода холодной и горячей воды и установить раковину. 5. В отделение жемчужно-солевых ванн провести косметический ремонт потолка, устранить дефекты потолочного покрытия(отслоение штукатурки) над кабинками 2,5,7,11.