Причина проверки:

Цель - выполнение распоряжения Руководителя Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю от 26 августа 2019 г. № 228-р «Об оценке результатов серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к кори, краснухе и эпидемическому паротиту в Пожарском, Ханкайском, Тернейском, Яковлевском, Партизанском районах в связи с возникновением угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан не достижения критерия эпидемиологического благополучия при кори и эпидемическому паротиту в отдельных индикаторных группах населения по результатам изучения состояния коллективного иммунитета. Задача - выявление нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства и принятие мер по их пресечению. Предмет - по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью.

Цели, задачи проверки:

Решение руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, изданное в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1. процент серонегативных лиц к кори в целом по всем «индикаторным» группам, в которых проводилось серологическое обследование, составляет 18,2 %. Низкий уровень коллективного иммунитета во всех «индикаторных» группах. Не соблюдены правила формирования «индикаторных» групп населения. Процент серонегативных лиц к эпид.паротиту в целом по всем «индикаторным» группам, в которых проводилось серологическое обследование, составляет 10,5 %. Низкий уровень коллективного иммунитета в «индикаторных» группах: дети в возрасте 3-4 лет - 23,1 % серонегативных лиц, в возрасте подростков 16-17 лет 11,1 %; взрослых в возрасте 25-29 лет 12,2 %. Результаты серологического обследования свидетельствуют о недостаточном уровне противокоревого коллективного иммунитета и противопаротитного коллективного иммунитета. Данные показатели свидетельствуют о низком качестве прививочной работы. 2. При отборе лиц для серологического обследования не выполнены правила формирования «индикаторных» групп населения в соответствии с требованиями СанПиН. 3. В списках серонегативных лиц среди взрослого населения не указаны сведения о проведенных ранее прививках: не отражаются сведения о годности вакцин, завода изготовителя. 4. Не проводится контроль за качеством организации прививочной работы: А) в прививочном кабинете для взрослого населения нарушен порядок регистрации проф. прививок, мед. работник, проводящий иммунизацию, не обеспечивает правильность и достоверность ее регистрации, не вносятся сведения о выполненной проф. прививке в журналы регистрации выполненных прививок. Б) эксплуатация бактерицид.облучателя в прививочном кабинете для взрослого населения осуществляется без паспорта и инструкции по эксплуатации, без контроля учета времени работы облучателя. Не ведется Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки. В) Не выполняются требования по хим. обеззараживанию мед. инструментария одноразового применения, остатков вакцины и дез. обработке поверхностей помещения прививочного кабинета для взрослого населения.

Нарушенный правовой акт:

• п.1.11, .3.40 СанПиН 3.3.2342 08 Обеспечение безопасности иммунизации; п.1.3 раздела 2, п.11.12 СанПиН 2.1.3,2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.7.2, п.7.10 Р 3.1.683-98 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения»; п.6.5 СанПиН 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»; ст.29, ст.35 №52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; СанПиН 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»; СанПиН 3.3.2.3332-16 «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемическим паротитом»; СанПиН 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; СанПиН 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
• п. 2 ч.2 ст.10, ст. 11 ФЗ от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля

Выданные предписания:

• Провести коррегирующие прививки выявленным неиммунным лицам, в т.ч. мед. работниками против кори, эпидемического паротита, краснухи. Мед. работнику проводящему иммунизацию, обеспечить правильность и достоверность регистрации иммунизации. Результаты серологического обследования лиц внести в учетные формы, амбулаторную карту больного, карту проф. прививок, прививочный сертификат и иные учетные формы. Эксплуатацию бактерицидных облучателей осуществлять строго в рамках, указанных в паспорте и инструкции по эксплуатации, а также в соответствии Руководством и Методическими указаниями. Вести учет времени работы облучателей в Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки. После истечения 1/3 номинального срока службы ламп увеличивать начально установленную длительность облучения в 1,2 раза и после 2/3 срока в 1,3 раза. Бактерицидные лампы, прогоревшие гарантированный срок заменить на новые. В прививочном кабинете иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов: - для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки; - для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования; - для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.