Причина проверки:

Цель- проверка выполнения предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный контроль ««Об устранении выявленных нарушений» №157 от «03» декабря 2018г., ранее выданного КГБУЗ «Арсеньевская Г.Б.», срок исполнения 01.11.2019г. Задача- контроль выполнения предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный контроль ««Об устранении выявленных нарушений» №157 от «03» декабря 2018г., ранее выданного КГБУЗ «Арсеньевская Г.Б.» срок исполнения 01.11.2019г. Предмет- выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора).

Цели, задачи проверки:

Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля (надзора), муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином, организацией предписания органа государственного контроля (надзора), муниципального контроля.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• При проверке в отношении КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» установлено: П.1. не устранены дефекты отделки стен; П.2. отделка потолков с дефектами; П.3. отделка покрытия пола с дефектами; П.4. не устранены нарушения грызунопроницаемости в виде отверстий для прохождения инженерных коммуникаций и проводок; П.5. в палатах установлены тумбочки старые с дефектами покрытия, нет шкафов для хранения личных вещей; П.6. в экстренной операционной, в операционном блоке х/о не установлена механич. приточно-вытяжная вентиляция; П.8. в сан. комнатах и душевых ОСМП имеются дефекты в отделке стен, полов, плитки в процедурном кабинете, коридоре ОСМП, сан. комнатах и душевых, ржавые трубы, нарушена целостность стекла в оконной раме в сан. комнате; П.10. прачечная не соответствует требованиям СанПиН; П.11. отсутствует местная вытяжная вентиляция с механич. побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном помещениях в прачечных; П.12. Боксы и боксированные палаты инфекц. отделений не оснащены устройствами для обеззараживания воздуха; П.14. Программа производственного контроля не откорректирована в соответствии с требованиями; П.15. Сан.-гиг. контроль за физ. факторами окружающей среды в 2019г. не проводился кроме освещенности и микроклимата в ЖК; П.17. помещение для временного хранения мед. отходов не соответствует требованиям СанПиН; П.18. площадка для отходов не соответствует требованиям; П.20. Не организовано диспансерное наблюдение за больными с ХВГВ, ХВГС; П.22. Объем и организация диспансеризации не соответствует стандарту мед.помощи больным ВИЧ; П.29. Не проводится обследование беременных, имеющих отягощенный акушерско-гинекологич. анамнез; П.53. в невролог. отделении для мытья столовой посуды предусмотрена односекционная ванна; П.54. вода питьевая центр. водоснабжения не соответствует требованиям СанПиН; П.55. Примерное 7-ми дневного меню не соответствует СанПиН; П.58. уровень искусственной освещенности в цехе первичной обработки на пищеблоке составляет 120 ± 11,09 лк при ПДК 200 лк.

Нарушенный правовой акт:

• п.3.1 СанПиН 2.1.2.2646-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных"; п.4.1, п.4.3, п.4.4 СП 3.1.7.2817-10 "Профилактика листериоза у людей "; п. 11.3., 11.4. СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней"; п.6.4.3.1., п.6.4.3.2., п.6.4.3.4. СанПиН 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; п.п.. 7.1.1.3. 7.1.3.3., 7.1.3.4. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; п.6.8. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»; п.10.4, п.10.2, п.10.10 СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.2.17, п.3.2, п.3.2.1, п.3.2.3 раздела II, п.3.19, п.4.2, п.4.3 п.4.24.3, п.4.5, гл.I, п.5.12, п.6.5, п.6.12, п.6.18, п.6.20, п.6.24, п.8.1, п.11.14, п.11.18, п.14.9, п.14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям осуществляющих медицинскую деятельность»; п.2 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной»; СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»; п.5 Приказ Минздрава РФ от 05.08.2003г. №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждения Российской Федерации»; ст.11, ст.17, ст.22, ст.24, ст.29, ст.32 Федерального Закона РФ от 30 марта 1999г. №52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п.1 части 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008г № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Выданные предписания:

• Обеспечить устранение дефектов отделки стен. Устранить дефекты в отделке потолков. Устранить дефекты в отделке покрытия пола. Устранить дефекты в виде отверстий для прохождения инженерных коммуникаций и проводок. Установить новые тумбочки. Решить вопрос об оборудовании механической приточно-вытяжной вентиляции в экстренной операционной в операционном блоке х/о. Организовать работу прачечной по отделке помещения, набору помещений, разбору грязного белья , а также по технологическим путям движения грязного и чистого белья в соответствии с СанПиН. Установить местную вытяжную вентиляцию с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном помещениях в прачечных. Оборудовать боксы и боксированные палаты инфекционных отделений устройствами для обеззараживания воздуха, с эффективностью инактивации м/о на выходе не менее 95%. Откорректировать Программу производственного контроля. Проводить санитарно-гигиенический контроль за физическими факторами окружающей среды в полном объеме. Провести ремонт в комнате для хранения ОРОЗ. Обеспечить исправную работу вытяжной механич. вентиляции на участке для временного хранения мед. отходов. Площадку для отходов привести в соответствие с нормативными требованиями. Организовать диспансерное наблюдение за больными ХВГВ, ХВГС, носителями антигенов ВГС и ВГВ. Организовать и обеспечить диспансеризацию ВИЧ инфицированных. Решить вопрос о назначении врача специалиста, ответственного за диспансеризацию больных ВИЧ. Организовать на базе КИЗ кабинет психосоциального и добровольного консультирования. Организовать и проводить обследование беременных, имеющих отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Буфетную оборудовать двумя моечными ваннами для мытья столовой посуды. Привести в соответствие с требованиями СанПиН качество питьевой воды на пищеблоке по органолептическим показателям. Примерное 7-ми дневное меню привести в соответствие требованиям СанПиН. Привести уровни искусственной освещенности в соответствие нормативам СанПиН.