Причина проверки:

Цель: выполнение Плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2020 год, утвержденного врио руководителя Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю М.В. Поляковой 31.10.2019г., размещенного на сайте Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю. Задачами настоящей проверки является: выявление нарушений в сфере санитарно-эпидемиологического законодательства, технического регулирования и принятие мер по их пресечению, предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами лицензионных требований законодательства Российской Федерации при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих) (за исключением случая, если эти источники используются в медицинской деятельности); установление соответствия лицензионным требованиям.Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований.

Цели, задачи проверки:

ч. 9.3 ст. 9 Федерального Закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ, ч.9 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", дата выдачи лицензии 12.11.2010

Выявленные нарушения (3 шт.):

• При проверке в отношении Публичного акционерного общества «Арсеньевская авиационная компания «Прогресс» им. Н.И. Сазыкина выявлены нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпид. благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпид. мероприятий, допущенные должностным лицом – заведующим общежитием, при исполнении должностных обязанностей, а именно: В рамках проверки представлены личные мед. книжки работников ПАО ААК «Прогресс». При рассмотрении представленных личных мед. книжек работников, выявлено: А) Допущены к работе сотрудники, с неполным мед. обследованием, а именно: - отсутствует отметка о мед. обследовании врачом (оториноларингологом); - отсутствует отметка о мед. обследовании врачом (дерматовенерологом); - отсутствует отметка об исследовании – мазки на гонорею; - отсутствует отметка об исследовании крови на сифилис; Б) Допущены к работе сотрудники, при отсутствии в личных мед. книжках сведений о проф. прививках в соответствии с Нац. календарем проф. прививок, а именно: - отсутствуют сведения о проведении вакцинации против вирусного гепатита «В»; - отсутствуют сведения о проведении ревакцинация против дифтерии, столбняка; - отсутствуют сведения о проведении вакцинации против кори; В) В личных мед. книжках работников общежития отсутствуют сведения (отметки) о прохождении ими гигиенической подготовки и аттестации по вопросам коммунального обслуживания – при трудоустройстве. II. При оценке документов по проведению дератизационных, дезинсекционных работ, представленных в рамках проверки ПАО ААК «Прогресс», выявлено: Акты выполненных работ на объектах ПАО ААК «Прогресс, имеющих особое эпидемиологическое значение (к таким объектам отнесены общежития), в весенний период 2020г. отсутствуют, что свидетельствует о не проведении дератизационных работ на объектах, имеющих особое эпидемиологическое значение (общежития) в весенний период 2020г.
• п.9.7 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»,
• При проверке установлено: Нарушена кратность проведения микробиологических исследований в рамках производственного контроля бактериологического контроля стерильности мед. инструментария, не отражена используемая нормативная документация. Не проводится в полном объёме лаб. производственный контроль, в рамках проверки отсутствует документация необходимая для достижения целей и задач проведения проверки. Не осуществляется контроль за ведением мед. документации; в списке укомплектованности укладок с мединструментами не отражена комплектация стоматологич. набора и хирургического набора, список не утвержден ответственным лицом. Прививочный кабинет не оборудован морозильной камерой, холодильники не оснащены термоиндикаторами, в журналах не отражены сведения о термоиндикаторах. Не разработан План мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях. Не осуществляется контроль за организацией прививочной работой. Не проводится контроль за ведением мед. документации, при проверке журнала движения вакцины установлено: не выполняются требования сроков хранения вакцины на 4 уровне. При инспектировании представленных списка сотрудников и личных мед. книжек сотрудников мед. учреждения согласно списка выявлены нарушения, а именно: 1) допущены к работе сотрудники с неполным мед. обследованием, а именно: - отсутствуют сведения об очередном обследовании врача оториноларинголога, врача нарколога, врача стоматолога; - отсутствуют сведения о серологическом обследовании на брюшной тиф, на гельминтозы; - отсутствуют сведения об очередном обследовании флюорографии. 2) допущены к работе сотрудники при отсутствии в личных мед. книжках сведений о проф. прививках в соответствии с Нац. календарем проф. прививок, а именно: - отсутствуют сведения о проведении очередной вакцинации против дифтерии, столбняка, против кори, против вирусного гепатита «В».

Нарушенный правовой акт:

• п.1.2, п.2.3 СанПиН 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий"; Приказ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; ст.29, ст.34, ст.35, ст.36 Федерального закона РФ от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.1.2, п.5.12 СанПиН 2.1.2.2844-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию общежитий для работников организаций и обучающихся образовательных учреждений"; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", Приложение 2.
• ст.22 Федерального закона РФ №52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст.15, п.1. п.3 ст.19 Федерального закона № 89-ФЗ от 24.06.1998г. «Об отходах производства и потребления»; п.3.2, п.3.6, п.3.7, п.8.1, п.8.210, п.10.6, п.10.8, п.10.10 СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.5.6 СанПин 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ст.32, ст.34, ст.35 Федерального закона №52-ФЗ от 30.03.1999г «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.34, п.3.2, п.3.2.1, п.3.2.3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность», требованиям типовых программ утверждённых Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 13.04.09г. № 01/4801-9-32; ст.5 Федерального закона РФ №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Приказ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Приложение №1; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (с изменениями и дополнениями); п.8.12.1 СанПиН 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов»; п.4.6, п.5.1, п.5.6, п.5.7, п.5.8, п.8.2, п.8.3 СанПиН 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.1.5, п.2.1 СанПиН 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
• 9. Правовые основания проведения проверки: ст. 9 Федерального закона от 26 декабря 2008г № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; пункты 8, 9 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Постановление Правительства Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 957 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности"

Выданные предписания:

• Обеспечить проведение дератизационных работ на объектах, имеющих особое эпидемиологическое значение к которым отнесены общежития предприятия (по адресам: г. Арсеньев, переулок Ирьянова, 7, переулок Ирьянова, 8 (2 раза в год) в весенний и осенний период года. Обеспечить проведение обязательного предварительного и периодического медицинского осмотра (обследования) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда во всех подразделениях предприятия в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (с изменениями и дополнениями). Обеспечить проведение вакцинации работников учреждения в соответствии с приказом от 16 июня 2016 г. N 370н и приказом от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Приложение №1.
• Ответственному лицу, допущенному к сбору и размещению медицинских отходов, иметь документ о прохождении гигиенического обучения правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами. В соответствии с требованиями СанПиН: - разработать инструкцию по процедуре обращения с медицинскими отходами в лечебном учреждении, утвержденную руководителем; - разработать схему обращения с отходами; - вести технологический журнал образования отходов класса Б в подразделении; - вести технологический журнал движения отходов; - вести технологический журнал участка по обращению с отходами; - иметь документы подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные спец. организацией, осуществляющей транспортирование и обезвреживание отходов. Оборудовать помещение (участок) для временного хранения мед. отходов в медико-санитарной части в соответствии с требованиями СанПиН: - оборудовать автономную механическую приточно-вытяжную вентиляцию; - оборудовать холодильным оборудованием (для хранения необеззараженных отходов более 24 часов); - раковину оборудовать локтевым смесителем.
• Разработать Программу (план) производственного контроля на организацию лаб. исследований и испытаний на границе СЗЗ и в зоне влияния предприятия с целью оценки влияния производства на среду обитания человека и его здоровье, с установлением номенклатуры, объема и периодичности лаб. исследований и испытаний; утвердить разработанную Программу производственного контроля руководителем. Откорректировать программу производственного контроля в МСЧ. Организовать и проводить лаб. производственный контроль в соответствии с программой производственного контроля, иметь документы, подтверждающие организацию и проведение производственного контроля; результаты лабораторных исследований, испытаний, измерений. Журналы стерилизации мед. инструментария вести по установленной форме. В прививочном кабинете иметь морозильную камеру для хранения хладоэлементов для соблюдения «холодовой цепи»; - холодильники для хранения ИЛП, термосумки для транспортирования ИЛП оснастить термоиндикаторами; - журналы контроля темп. режима в холодильниках вести по установленной форме; - разработать План мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях по установленной форме в соответствии с СанПиН. Организовать прививочную работу в соответствии с требованиями СанПиН: - планирование прививок на год осуществлять на основе анализа учетных форм, содержащих сведения о выполненных прививках с учетом мед. отводов, анализа невыполнения плана проф.прививок; - при планировании иметь обоснование плана вакцинации и ревакцинации; - заполнять ежемесячную и годовую стат. отчетную форму №5 «Сведения о профилактических прививках», предоставлять в КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» для заполнения сводной по городу; - врачам терапевтам по участкам составлять персонифицированные планы прививок; - Годовой план предоставлять в КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» для включения в сводный городской годовой план. Обеспечить 100% выполнение Плана профилактических прививок за 2020г. Соблюдать сроки хранения вакцины на 4 уровне.