|
Значение |
Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований
от «08» июля 2024 г. № 137
1. ФКУЗ МСЧ-25 ФСИН России (ИНН 2539044869, ОГРН 1032502118208)
2. При осуществлении Федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности
поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
В результате рассмотрения обращения гражданина П. И. Е., получены сведения о нарушении обязательных требований при оказании медицинской помощи в ФКУЗ МСЧ-25 ФСИН России пациенту Б. С. Н., а именно: 27.03.2024 г., 28.03.2024 г. при осмотре фельдшером и терапевтом пациента Б. С. Н. не полностью собран анамнез об имеющихся установленных диагнозах по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, проведенных обследованиях и лечении ранее, возможных причинах возникновения болевого синдрома на момент осмотра.
28.03.2024 г. по результатам осмотра отсутствует информация (записи в карте пациента) о назначении лечения. Отсутствует лист назначения лекарственных препаратов (в соответствии с Приложением № 1 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы".
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
1. П.п. «а», «д», «и» Ч. 2.1 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в части не заполнения всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой (неполный сбор анамнеза, отсутствие информации о назначенном лечении по результатам осмотра врачом терапевтом), не формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, не проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения.
2. Приложения № 1 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" в части отсутствия в амбулаторной карте пациента листа назначения лекарственных препаратов.
4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"
ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
о недопустимости нарушения обязательных требований
и предлагаю:
1) Принять меры к исполнению настоящего Предостережения.
1) Провести внутренний контроль по факту не соблюдения
П.п. «а», «д», «и» Ч. 2.1 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в части не заполнения всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой (неполный сбор анамнеза, отсутствие информации о назначенном лечении по результатам осмотра врачом терапевтом), не формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, не проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения.
2. Приложения № 1 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" в части отсутствия в амбулаторной карте пациента листа назначения лекарственных препаратов.
2) Принять меры для соблюдения обязательных требований, установленных федеральным нормативным актом, указанным в пункте 3 настоящего Предостережения;
5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке,
установленном п.п. 21-24 постановления Правительства от 29.06.2021 года № 1048 «Об утверждении положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности».
Руководитель Территориального органа
Росздравнадзора по Приморскому краю Т. С. Нестеренко
Крамскова Эльвира Александровна – старший государственный инспектор отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Приморского края
(423)226-82-43, info@reg25.roszdravnadzor.gov.ru
(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект решения, контактный телефон, электронный адрес (при наличии)
Предостережение направлено по почте: 690105, Приморский Край, г. Владивосток, ул. Арсенальная, д. 15 |