355000, СТАВРОПОЛЬСКИЙ, СТАВРОПОЛЬ, СЕРОВА, дом 52
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
29.06.2020
🎯
Основание проведения
исполнения требования прокурора Ставропольского края от 23.06.2020 входящий № 4462, поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10 апреля 2020 года № 01ВП-26/20 «О проведении внеплановых проверок в отношении медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с кор... Еще...исполнения требования прокурора Ставропольского края от 23.06.2020 входящий № 4462, поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10 апреля 2020 года № 01ВП-26/20 «О проведении внеплановых проверок в отношении медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с коронавирусной инфекцией, по всем случаям, наступившим с 10.04.2020
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
лечащий врач не соблюдает свои должностные обязанности в части ведения и оформления первичной медицинской документации, а именно: при оказании медицинской помощи Заргаровой Р.С.: собранный эпидемиологический анамнез не достаточно информативен, нет данных ЭКГ, нет выполнения рекомендаций дистанционн... Еще...лечащий врач не соблюдает свои должностные обязанности в части ведения и оформления первичной медицинской документации, а именно: при оказании медицинской помощи Заргаровой Р.С.: собранный эпидемиологический анамнез не достаточно информативен, нет данных ЭКГ, нет выполнения рекомендаций дистанционной консультации эндокринолога: нет сведений о коррекции высокой гипергликемии, учитывая, что данное состояние значительно утяжелило основное заболевание состоянием ацидоза, гипергликемии и метаболических нарушений, отсутствуют сведения о конкретной гипогликемической терапии (наименовании и дозах, ее коррекции:- в листах интенсивной терапии записи «инсулин по сахарам»), нет мониторинга гипергликемических кризов в течение суток, не выполнялся гликемический профиль, не прослеживается гипогликемическая терапия по динамическим записям мед карты, нет сведений о планируемом заборе биоматериала из носа и ротоглотки на ПЦР новой коронавирусной инфекции в динамике, не определялся Д-димер, как критерий оценки тяжести в соответствии с Временными Методическими Рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (версия 5 от 08.04.2020 МЗ РФ)».
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю 29.06.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ "КРАЕВАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 2633001990) , адрес: 355000, СТАВРОПОЛЬСКИЙ, СТАВРОПОЛЬ, СЕРОВА, дом 52
Выявленные нарушения (1 шт.):
лечащий врач не соблюдает свои должностные обязанности в части ведения и оформления первичной медицинской документации, а именно: при оказании медицинской помощи Заргаровой Р.С.: собранный эпидемиологический анамнез не достаточно информативен, нет данных ЭКГ, нет выполнения рекомендаций дистанционной консультации эндокринолога: нет сведений о коррекции высокой гипергликемии, учитывая, что данное состояние значительно утяжелило основное заболевание состоянием ацидоза, гипергликемии и метаболических нарушений, отсутствуют сведения о конкретной гипогликемической терапии (наименовании и дозах, ее коррекции:- в листах интенсивной терапии записи «инсулин по сахарам»), нет мониторинга гипергликемических кризов в течение суток, не выполнялся гликемический профиль, не прослеживается гипогликемическая терапия по динамическим записям мед карты, нет сведений о планируемом заборе биоматериала из носа и ротоглотки на ПЦР новой коронавирусной инфекции в динамике, не определялся Д-димер, как критерий оценки тяжести в соответствии с Временными Методическими Рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (версия 5 от 08.04.2020 МЗ РФ)».
Нарушенный правовой акт:
2. нарушен п. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», а именно: лечащий врач не соблюдает свои должностные обязанности в части ведения и оформления первичной медицинской документации
ст. 85, ст. 86, ст. 88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- пп. а п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
- п. 5 гл. 2 Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»;
- п. 7 гл. 2 Приказа Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»;
- требование прокурора Ставропольского края от 23.06.2020 входящий № 4462
Выданные предписания:
1. принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению;
2. ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
3. Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»;
4. Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
5. в срок до 01.09.2020 представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю по адресу: 355012, г. Ставрополь, ул. Голенева, д. 67Б отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
355000, СТАВРОПОЛЬСКИЙ, СТАВРОПОЛЬ, СЕРОВА, дом 52
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Представительство
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-07-01T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
355012, г. Ставрополь, ул. Голенева, 67-б
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-06-29T09:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
3
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
6
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Шадчнева О.В.
Должность
старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Криворота Е.Е.
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
лечащий врач не соблюдает свои должностные обязанности в части ведения и оформления первичной медицинской документации, а именно: при оказании медицинской помощи Заргаровой Р.С.: собранный эпидемиологический анамнез не достаточно информативен, нет данных ЭКГ, нет выполнения рекомендаций дистанционной консультации эндокринолога: нет сведений о коррекции высокой гипергликемии, учитывая, что данное состояние значительно утяжелило основное заболевание состоянием ацидоза, гипергликемии и метаболических нарушений, отсутствуют сведения о конкретной гипогликемической терапии (наименовании и дозах, ее коррекции:- в листах интенсивной терапии записи «инсулин по сахарам»), нет мониторинга гипергликемических кризов в течение суток, не выполнялся гликемический профиль, не прослеживается гипогликемическая терапия по динамическим записям мед карты, нет сведений о планируемом заборе биоматериала из носа и ротоглотки на ПЦР новой коронавирусной инфекции в динамике, не определялся Д-димер, как критерий оценки тяжести в соответствии с Временными Методическими Рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (версия 5 от 08.04.2020 МЗ РФ)».
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
75
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-01
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению;
2. ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
3. Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»;
4. Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
5. в срок до 01.09.2020 представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю по адресу: 355012, г. Ставрополь, ул. Голенева, д. 67Б отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
2. нарушен п. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», а именно: лечащий врач не соблюдает свои должностные обязанности в части ведения и оформления первичной медицинской документации
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
проверка проведена
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Лично
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-06-25
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000087477
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1042600337537
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Шадчнева О.В.
Должность
старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Криворота Е.Е.
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Голубь Ольга Григорьевна
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-06-29
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-01
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
3
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
6
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
исполнения требования прокурора Ставропольского края от 23.06.2020 входящий № 4462, поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10 апреля 2020 года № 01ВП-26/20 «О проведении внеплановых проверок в отношении медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с коронавирусной инфекцией, по всем случаям, наступившим с 10.04.2020
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
по контролю за соблюдением ГБУЗ СК «КСКИБ» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Дата начала
2020-06-29
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-01
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
251-о/д
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-06-25
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
ст. 85, ст. 86, ст. 88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- пп. а п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
- п. 5 гл. 2 Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»;
- п. 7 гл. 2 Приказа Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»;
- требование прокурора Ставропольского края от 23.06.2020 входящий № 4462
