Причина проверки:

Оценка соответствия деятельности или действий бездействия юридического лица индивидуального предпринимателя производимых и реализуемых ими товаров выполняемых работ предоставляемых услуг обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Федеральный закон от 26122008 294ФЗ ч 9 ст 9 Постановление Правительства РФ от 23112009 944

Выявленные нарушения (8 шт.):

• на входе в детскую поликлинику не осуществляется входной контроль за наличием симптомом респираторных заболеваний медицинских состоянием посетителей и соблюдением правил личной гигиены термометрия и наличие масок у пациентов с целью исключения заноса инфекции во всех кабинетах приема врачей терапевтического профиля поликлиники кабинетах педиатров детской консультации отделении скорой помощи отсутствует оборудование для обеззараживания воздуха в условиях работы связанных с риском распространения новой коронавирусной инфекции COVID2019 на территории Российской Федерации с целью недопущения распространения новой коронавирусной инфекции включенной в перечень заболеваний представляющих опасность для окружающих согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний представляющих опасность для окружающих» что является нарушением п 44 СП 31359720 «Профилактика новой короновирусной инфекции COVID 19» п41 п42 п 46 МР 31021820 «Рекомендации по обеспечению противоэпидемического режима при организации оказания медицинской помощи больным COVID19 лицам с подозрением на заболевание в амбулаторных условиях и транспортировании пациентов в медицинские организации Ответственность за выявленные нарушения возлагаются на главного медбрата ГБУЗ СК «Курская РБ» Заргарова Ивана Олеговича в соответствии со статьей 63ч2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 195 ФЗ от 301201г
• Нарушаются требования п 41 СанПиН 32321514 Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации а именно не проводится выявление на кишечные протозоозы детей посещающих детские дошкольные образовательные организации п321 МУ 32175603 «Профилактика паразитарных болезней Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями» Не в полном объеме организована работа по профилактике бешенства В поликлинике в хирургическом кабинете выявлены нарушения приложения 2 Приказа 297 а именно Формы 045у «Карта обратившегося за антирабической помощью» имеются в филиал ФГУЗ копии заполненных форм 045у «Карта обратившегося за антирабической помощью» представляются Формы ведутся крайне некорректно не заполняются все графы не указываются обстоятельства укуса животными Не во всех случаях оформляются отказы от оказания антирабической помощи в виде расписки больного заверенной подписями 2х врачей и печатью лечебно профилактического учреждения Не уточняется прививочный анамнез по столбняку В учетных формах N 045у не указываются сведения о всех проведенных прививках и полные сведения о животных адрес кличка обстоятельства укуса В учетной документации отсутствуют сведения о назначении иммуноглобулинопрофилактики лицам с опасной локализацией в том числе лицам имеющим контакт с бешенными животными Выявленные нарушения являются нарушением п 44 п88 СП 317262710 «Профилактика бешенства среди людей» п1 п 22 п 35п 36 п39 п 310 12 Приложения 2 Приказа 297 от 71097г «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания бешенством людей» Ответственность за выявленные нарушения возлагается на юридическое лицо ГБУЗ СК «Курская районная больница» в соответствии со ст 63 ч 1 КоАП РФ
• В ГБУЗ СК «Курская районная больница» не проводится работа по обращению с медицинскими отходами класса «В» в соответствии с требованиями к работе с возбудителями 1 2 групп патогенности установленными в санитарноэпидемиологических требованиях по профилактике инфекционных и паразитарных болезней а также к организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий Медицинские отходы класса В не подвергаются обязательному обеззараживанию обезвреживанию дезинфекции физическими методами что является нарушением п 182 п183 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий Ответственность за выявленные нарушения возлагаются на старшую медицинскую сестру инфекционного отделения ГБУЗ СК «Курская РБ» Захарову Викторию Николаевну в соответствии со статьей 63ч1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 195 ФЗ от 301201г
• на 04062021 г медицинские отходы класса «Б» после проведенной дезинфекции хранятся в помещении без дверей с открытым доступом для посторонних лиц в полиэтиленовом пакете без контейнера После заполнения мягкой упаковки одноразового пакета не более чем на 34 работник ответственный за сбор отходов в соответствующем структурном подразделении не завязал пакет или не закрыл его с использованием бирокстяжек или других приспособлений исключающих высыпание медицинских отходов класса «Б» что является нарушением п 175 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятийОтветственность за выявленные нарушения возлагаются на медицинскую сестру Пролетарской ВА ГБУЗ СК «Курская РБ» Сатуеву Майнат Якубовну в соответствии со статьей 635 ч1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 195 ФЗ от 301201г
• В холодильнике для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов прививочного кабинета Эдиссийской ВА имеется только по одному термоиндикатору терморегистратору вместо двух для контроля температурного режима в системе «холодной цепи» что является нарушением пунктов 622 7173 СП 332333216 «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» статья 35 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»Ответственность за выявленные нарушения возлагаются на врача терапевта Эдиссийской ВА ГБУЗ СК «Курская РБ» Темирханову Кристину Сергеевну в соответствии со статьей 63 ч1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 195 ФЗ от 301201г
• В здании котором расположены склад 3 уровня для хранения ИЛП вспомогательные помещения коридор кабинет врачаэпидемиолога методический кабинет кабинет главного медицинского брата требуется проведение ремонта в отдельных кабинетах стены поражены грибком имеются трещины на стенах и потолках во всех помещениях половое покрытие с механическими повреждениями дефектами местами линолеумное покрытие стерто вплоть до бетонного покрытия Приемное отделение в помещениях приемного отделения требуется проведение ремонта в кабинете приема больных помещении санитарной обработки больных на стенах потолке отваливается краска вместе со штукатуркой в процедурном кабинете в месте установки раковины стены поражены грибком что делает невозможным качественное проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств Отделение анестезиологии и реанимации на момент проверки в палате ИТАР поверхность потолка выполнена масляной краской местами отшелушивается имеются множественные дефекты что не позволяет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств ЦСО во всех помещениях ЦСО требуется проведение ремонта на потолках стенах местами отшелушивается краска вместе со штукатуркой окна материально устаревшие краска на окнах и подоконниках отваливается что делает невозможным качественное проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств что является нарушением п27 п433 СП 213678 20 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Ответственность за нарушение возлагается на юридическое лицо ГБУЗ СК «Курская районная больница» в соответствии со ст 64 КоАП РФ
• Документация по организации питания а именно журнал бракеража скоропортящихся продуктов не ведется в соответствии с утвержденной формой не указываются условия хранения скоропортящейся продукции и час фактической реализации продуктов изготовитель пищевых продуктов что является нарушением приложения 5 СанПиН 23243590 20 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» Ответственность за выявленные нарушения возлагаются на медицинскую диетическую сестру пищеблока ВА ГБУЗ СК «Курская РБ» Новак Римму Валентиновну в соответствии со статьей 66 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 195 ФЗ от 301201г
• состояние прививочного кабинета не соответствует требованиям предъявляемым к указанным помещениям а именно в прививочном кабинете пол дощатый местами проваливается имеются щели покраска полового покрытия стерта покраска на стенах во многих местах отшелушивается на стенах и на потолке имеются многочисленные трещины в помещении не функционирует канализационная система все выше перечисленное делает невозможным качественное проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств Использование данного помещения представляет реальную угрозу причинения вреда жизни и здоровью больных и персонала создает угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний и являются нарушением ст11 Обязанности индивидуальных предпринимателей и юридических лиц ч2 ст 24 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации производственных общественных помещений зданий сооружений оборудования и транспорта Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399 г 52ФЗ пп 4142 43 45 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п22п27 п421 п433 СП 213678 20 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»Ответственность за нарушение возлагается на юридическое лицо ГБУЗ СК «Курская районная больница» в соответствии со ст 64 КоАП РФ

Выданные предписания:

• Обеспечить выполнение п 44 СП 31359720 «Профилактика новой короновирусной инфекции COVID 19» во всех кабинетах приема врачей терапевтического профиля поликлиники кабинетах педиатров детской консультации отделении скорой помощи обеспечить использование оборудования для обеззараживания воздуха в условиях работы связанных с риском распространения новой коронавирусной инфекции COVID2019 на территории Российской Федерации с целью недопущения распространения новой коронавирусной инфекции включенной в перечень заболеваний представляющих опасность для окружающих согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний представляющих опасность для окружающих»
• Обеспечить выполнение п п 41 СанПиН 32321514 Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации а именно выявление на кишечные протозоозы детей посещающих детские дошкольные образовательные организации п321 МУ 32175603 «Профилактика паразитарных болезней Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями» Обеспечить выполнение п 44 п88 СП 317262710 «Профилактика бешенства среди людей» п1 п 22 п 35п 36 п39 п 310 12 Приложения 2 Приказа 297 от 71097г «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания бешенством людей» а именно заполнение Форм 045у «Карт обратившихся за антирабической помощью» с заполнением всех граф с указанием обстоятельств укуса животными сведений о всех проведенных прививках и полных сведений о животных адрес кличка обстоятельства укуса сведений о назначении иммуноглобулинопрофилактики лицам с опасной локализацией в том числе лицам имеющим контакт с бешенными животными
• Обеспечить выполнение требований п 182 п183 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий а именно проведение работ по обращению с медицинскими отходами класса «В» в соответствии с требованиями к работе с возбудителями 1 2 групп патогенности установленными в санитарноэпидемиологических требованиях по профилактике инфекционных и паразитарных болезней а также к организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий медицинские отходы класса В должны подвергаются обязательному обеззараживанию обезвреживанию дезинфекции физическими методами
• Обеспечить выполнение п 175 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий а именно медицинские отходы класса «Б» после проведенной дезинфекции должны храниться в контейнере в специально отведенном помещении без доступа посторонних лиц После заполнения мягкой упаковки одноразового пакета не более чем на 34 работник ответственный за сбор отходов в соответствующем структурном подразделении использование бирокстяжек или других приспособлений исключающих высыпание медицинских отходов класса «Б»
• Обеспечить выполнение пп 622 7173 СП 332333216 «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» статья 35 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» а именно для контроля температурного режима в системе «холодной цепи» наличие в холодильнике для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов прививочного кабинета Эдиссийской ВА два термоиндикатора терморегистратора
• 1Обеспечить выполнение пп 41 42 43 45 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п22п27 п421п 433 СП 213678 20 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» а именно поверхность стен полов и потолков помещений должна быть гладкой без дефектов легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны В помещениях классов чистоты А и Б покрытия стен на всю высоту помещений и потолка должны быть гладкими влагостойкими устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств В помещениях в влажностным режимом в «грязных» помещениях отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы Устранение текущих дефектов отделки ликвидация протечек на потолках и стенах следов сырости плесени заделка трещин щелей выбоин восстановление отслоившейся облицовочной плитки дефектов напольных покрытий и других должно проводиться незамедлительно помещение прививочного кабинета Серноводской врачебной амбулатории нуждается в проведении ремонтаГБУЗ СК «Курская районная больница» расположенном по адресу Ставропольский край стКурская улЕссентукская 47 склад 3 уровня для хранения ИЛП вспомогательные помещения коридор кабинет врачаэпидемиолога методический кабинет кабинет главного медицинского брата приемное отделение отделение анестезиологии и реанимации ЦСО
• Обеспечить выполнение пр 5 СанПиН 23243590 20 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» именно ведение журнала бракеража скоропортящихся продуктов с указанием условий хранения скоропортящейся продукции часа фактической реализации продуктов изготовителя пищевых продуктов
• обеспечить выполнение п27п 433 СП 213678 20 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» а именно поверхность стен полов и потолков помещений должна быть гладкой без дефектов легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами