Предостережение:

• 1. При оказании медицинской помощи Бадикову Юрию Викторовичу (апрель 2023 г.) в ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» выявлены нарушения требований пп. «а» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), согласно которым лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности являются: соблюдение порядков оказания медицинской помощи: - государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ставропольского края «Ипатовская районная больница» нарушена ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации 1.1. Бадикову Ю.В. на амбулаторном этапе не проведены диагностические процедуры с целью уточнения диагноза (острый инфаркт миокарда) – бригада скорой медицинской помощи не прибыла на вызов к пациенту 06.04.2023 (в журнале передачи вызовов в сельскую местность ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» отделение СМП имеются записи о вызове скорой медицинской помощи к Бадикову Ю.В. от 06.04.2023 в 12 час. 17 мин. по причине «теряет сознание, отнимается рука» и 06.04.2023 в 16 час. 38 мин. по причине «теряет сознание»), фельдшером ФАП с. Софиевка Волосович О.В. не была обеспечена преемственность в оказании медицинской помощи Бадикову Ю.В., не оформлена первичная медицинская документация (не был оформлен документарно осмотр пациента). Вышеперечисленные нарушения свидетельствуют о: - несоблюдении в медицинском учреждении – ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» п. 6 Приложения № 2, п. 3 Приложения № 15 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 г. № 388н: бригада скорой медицинской помощи не прибыла на место вызова и соответственно не были проведены диагностические исследования, оценка тяжести состояния, транспортировка пациента медицинское учреждение; - несоблюдении п. 5, п. 6 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н: медицинская помощь включает в себя проведение диагностических процедур с целью постановки диагноза, оказывается на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных в установленном порядке; - нарушении должностных обязанностей фельдшера, утвержденных главным врачом ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» от 18.04.2005 г. 1.2. В нарушение стандарта скорой медицинской помощи при обмороке (синкопе) и коллапсе, утвержденного Приказом Минздрава России от 05.07.2016 №461н, стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы, утвержденного Приказом Минздрава России от 10.06.2021 № 612н, стандарта медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST электрокардиограммы, утвержденного Приказом Минздрава России от 02.03.2021 № 158н, стандарта медицинской помощи взрослым при стабильной ишемической болезни сердца, утвержденного приказом Минздрава России от 28.04.2021 № 410н, пациенту не проведено дополнительное исследование – электрокардиография. 1.3. При поступлении Бадикова Ю.В. в стационар ГБУЗ СК «Ипатовская РБ», врачом Цахаевой М.С. по результатам первичного осмотра установлен диагноз: ИБС. Острый инфаркт миокарда, ангинозный вариант. ХСН2А, ФК2, постинфарктный кардиосклероз, назначена консультация врача-анестезиолога-реаниматолога. Врач-анестезиолог-реаниматолог не явился (согласно записи в медицинской карте стационарного больного Бадикова Ю.В. №2222 от 06.04.2023, врач-реаниматолог Рогозинский С.О. в связи с занятостью (тяжелый больной в отделении) не провел осмотр в приемном покое, не обеспечил суточное наблюдение пациента в отделении анестезиологии и реанимации), что является нарушением стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы, утвержденного приказом Минздрава России от 10.06.2021 № 612н, стандарта медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST электрокардиограммы, утвержденного Приказом Минздрава России от 02.03.2021 № 158н. 1.4. По результатам рассмотрения обращения, с учетом сведений, содержащихся в материалах рассмотрения обращения, установлено документарное подтверждение фактов нарушения прав Бадикова Ю.В. в ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» в апреле 2023 г., а именно: нарушены ст. 6. (приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи), ст. 10 (доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе с применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи), ст. 18 (право на охрану здоровья).