РОСПРОВЕРКИ

Проверка ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ"
№26230371000007672422

🔢 ИНН:
2630033954
🆔 ОГРН:
1042601024960
📍 Адрес:
e823c2a0-707c-4ea5-87c6-1adca6f0a057
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
15.09.2023

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ" (ИНН: 2630033954) , адрес: e823c2a0-707c-4ea5-87c6-1adca6f0a057

Смотреть все проверки данной организации (8 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться
Оценка как работодателя
Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю
Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 2630033954
ОГРН проверяемого лица 1042601024960
Наименование проверочного листа ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ e823c2a0-707c-4ea5-87c6-1adca6f0a057

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Лиховидова Марина Владимировна
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Троян Надежда Владимировна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Старший государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате Наличие у КНО сведений о признаках нарушений обязательных требований
Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме Да
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение 1. Частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Минеральные Воды». Сокращенное наименование: ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды», ИНН – 2630033954, ОГРН – 1042601024960. Юридический адрес: 357207, Россия, Ставропольский край, Минераловодский район, г.Минеральные Воды, Советская, д. 61. 2. При осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Реестровый номер функции - 037. поступили сведения о следующих действиях (бездействии): В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности), Территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю в ходе рассмотрения обращения гр. Колесниченко Е.К., вх. № 5271 от 17.08.2023 г., по вопросу нарушений при оказании медицинской помощи ее брату Налимову Евгению Константиновичу в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды (Поликлиника №4 на ст. Невинномысская), оказании несвоевременной медицинской помощи в 2023 г., последующей смерти Налимова Е.К. 07.08.2023 г., была проанализирована копия первичной медицинской документации Налимова Е.К., информация из ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» (Поликлиника №4 на ст. Невинномысская), вх. № 5711 от 07.09.2023 г., установлены признаки нарушения действующего в области здравоохранения законодательства. 1.1.При оказании медицинской помощи Налимову Е.К. в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» (Поликлиника №4 на ст. Невинномысская) за период с января 2023 года по июль 2023 г. нарушены требования пп. «б» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), согласно которым лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности являются: соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. Нарушения выразились в следующем: 1.1.Налимов Е.К. был осмотрен врачом-терапевтом ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Минеральные Воды Поликлиника №4 на ст. Невинномысская Тютиной Л.Н. 13.01.2023 г. В ходе осмотра предъявлял жалобы на головные боли, боли в области сердца, АД на приеме 166/77 мм.рт.ст. По результатам осмотра Налимову Е.К. врачом-терапевтом установлен диагноз: ГБ (гипертоническая болезнь) 1 ст., II ст., высокий риск, ХСН I. ИБС. Стенокардия напряжения, ФК II. Врачом-терапевтом не собран анамнез заболевания, не детализированы жалобы пациента, не указано, принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты в связи с имеющимися заболеваниями, их эффективность, не назначено обследование и лечение в связи с имеющимися заболеваниями. Далее амбулаторная карта содержит запись врача-терапевта Тютиной Л.Н. от 26.06.2023 г., согласно которой пациент жалуется на головные боли, головокружение. По результатам осмотра врач не выносит в диагноз имеющиеся у пациента заболевания «гипертоническая болезнь», «ишемическая болезнь сердца», установленные 13.01.2023 г., а указывает лишь неврологическую патологию (стойкие последствия тяжелой ЧТМ, симптоматическую эпилепсию, цефалгический синдром). Дневниковые записи врача-терапевта от 03.07.2023 г. , 06.07.2023 г. не содержат данных жалоб, динамики состояния пациента, объективных данных по системе органов дыхания. Вышеуказанные факты свидетельствуют о несоблюдении п. «г», «д», «е», «ж» гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно которым при осмотре с учетом предварительного диагноза, формируется план лечения, назначаются лекарственные препараты с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний, клинический диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи. В нарушение Приказа Минздрава России от 28.04.2021 № 410н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при стабильной ишемической болезни сердца (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» (медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния), пациенту не назначены эхокардиография, анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический. Вышеуказанные исследования назначаются, согласно стандарту №410н всем пациентам на этапе диагностики (усредненный показатель частоты применения 1,0). Согласно п. 3.1 «Клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых» (утв. Минздравом России), прим. с 01.01.2022 г., пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категории высокого риска при неосложненной АГ или при наличии поражения органов-мишеней, рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни. Пациентам с АГ 2-й или 3-й степени при любом уровне СС риска рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений, СС смерти одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни Согласно п. 3.1.1. «Клинических рекомендаций «Стабильная ишемическая болезнь сердца», прим. с 01.01.2022 г., основой консервативного лечения стабильной ИБС являются устранение модифицируемых факторов риска и комплексная медикаментозная терапия. Как правило, их проводят неопределенно долго. В ходе сбора анамнеза и обследования особое внимание обращают на выявление сопутствующих АГ, СД, дислипопротеидемии. Крайне важным представляется информирование пациентов о наличии у них ИБС, характере ее течения, факторах риска и стратегии лечения. Медицинская документация Налимова Е.К. не содержит сведений о назначении пациенту лечения в связи с имеющимися заболеваниями: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, принимаемых пациентом лекарственных препаратов в связи с заболеваниями, коррекции факторов риска, эффективности терапии, в случае, если пациенту ранее назначали лекарственные препараты в связи с имеющимися заболеваниями (ГБ, ИБС). Установлено нарушение должностных обязанностей врача-терапевта, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», согласно которым врач-терапевт осуществляет мониторинг факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска, выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи, выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи, ведет учетно-отчетную документацию установленного образца. 1.2. Первичная медицинская документация Налимова Е.К. оформлена по устаревшей форме (приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 г. №255). В настоящее время Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» утверждена форма 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» вместе с порядком заполнения учетной формы (начало действия редакции 08.12.2020 г.). Указанные нарушения свидетельствую о недостаточном внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды, регламентированном Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: -пп. «б» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»; - ст. 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.; -п. «г», «д», «е», «ж» гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Минздрава России от 28.04.2021 № 410н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при стабильной ишемической болезни сердца (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»; -п. 3.1 «Клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых» (утв. Минздравом России); - п. 3.1.1. «Клинических рекомендаций «Стабильная ишемическая болезнь сердца»; -приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; - приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»; -приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации». Руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» в целях недопущения нарушений при оказании медицинской помощи гражданам ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ Частному учреждению здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Минеральные Воды». Сокращенное наименование: ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды», ИНН – 2630033954, ОГРН – 1042601024960. о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды: - принять меры для соблюдения обязательных требований, указанных в пункте 3 настоящего Предостережения; - направить уведомление об исполнении настоящего Предостережения в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю в срок до 16.11.2023 с даты направления предостережения. Возражения на настоящее Предостережение, а также уведомление об исполнении настоящего Предостережения могут быть поданы по адресу: 355012, г. Ставрополь, ул. Голенева, 67 «Б», тел./факс. (8652) 29-60-27, 26-15-21, электронная почта: info@reg26.roszdravnadzor.gov.ru. 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном п.21 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.06.2021 № 1048, в течение 15 рабочих дней со дня получения предостережения. (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) 6 *. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу требования отсутствуют (указывается адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», позволяющий пройти самообследование соблюдения обязательных требований) Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю М.В. Лиховидова
Вакансии вахтой