Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ "КРАЕВАЯ КУМАГОРСКАЯ БОЛЬНИЦА"
№26240371000016368047

🔢 ИНН:	2630019702
🆔 ОГРН:	1022601451070
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	22.11.2024

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ "КРАЕВАЯ КУМАГОРСКАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 2630019702)

Смотреть все проверки данной организации (5 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	2630019702
ОГРН проверяемого лица	1022601451070
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ "КРАЕВАЯ КУМАГОРСКАЯ БОЛЬНИЦА"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса	Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86.10
Наименование проверочного листа	Деятельность больничных организаций

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение	умеренный риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Марина Владимировна Лиховидова

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате	отсутствуют
Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме	Да
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	По результатам рассмотрения обращения Зыбенского С.В., с учетом сведений, содержащихся в материалах рассмотрения обращения, установлено нарушение законодательства в сфере здравоохранения со стороны ГБУЗ СК «ККБ», а именно: 1. пп. «а» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи; 1.1 ст. 37, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи; 1.1.1. п. 9 приложения № 1 Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» (далее- Порядок), а именно: -в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 1298 имеется заявление Зыбенского С.В. от 29.07.2024г о просьбе прервать курса лечения в ГБУЗ СК «ККБ» в связи с семейными обстоятельствами, однако в медицинской документации отсутствует подписанная пациентом утвержденная форма отказа от медицинского вмешательства, предусмотренная Приложением № 3 Порядка; 1.1.2. п. 8 гл. 3 Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а именно: -в протоколе заседания врачебной комиссии № 1778 от 29.07.2024г представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 1298 отсутствует заместитель председателя, секретарь. 2. пп. «а» п. 2.2. гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации, а именно: -в обьяснительной лечащего врача указано, что 24.07.2024г Зыбенский С.В. осмотрен главным врачом и заместителем главного врача по медицинской части, однако в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствуют сведения о совместном осмотре Зыбенского С.В. и данных рекомендаций. 3. п. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части квалифицированного обследования и лечения пациента, а именно: - в обьяснительной лечащего врача указано, что 25.07.2024г на утреннем обходе Зыбенским С.В. озвучены жалобы на возобновление боли в позвоночнике, однако в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствуют сведения о предпринятых мерах лечащим врачом по купированию (уменьшению) болевого синдрома пациенту (отсутствует дневниковая запись лечащего врача от 25.07.2024г с подтверждением осмотра Зыбенского С.В. и при необходимости решения вопроса о коррекции лечения в связи с предьявляемыми жалобами), что является нарушением требований предусмотренные пп. «л» п. 2.2. гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» 4. приложения № 3 Приказа Минздрава России от 05.08.2022 N 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения», а именно: - в выписном эпикризе представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствует подпись заведующего отделением. 5. ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части ненадлежащего внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ СК «ККБ» в соответствии с требованием, предусмотренным приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».

Значение

По результатам рассмотрения обращения Зыбенского С.В., с учетом сведений, содержащихся в материалах рассмотрения обращения, установлено нарушение законодательства в сфере здравоохранения со стороны ГБУЗ СК «ККБ», а именно: 1. пп. «а» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи; 1.1 ст. 37, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи; 1.1.1. п. 9 приложения № 1 Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» (далее- Порядок), а именно: -в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 1298 имеется заявление Зыбенского С.В. от 29.07.2024г о просьбе прервать курса лечения в ГБУЗ СК «ККБ» в связи с семейными обстоятельствами, однако в медицинской документации отсутствует подписанная пациентом утвержденная форма отказа от медицинского вмешательства, предусмотренная Приложением № 3 Порядка; 1.1.2. п. 8 гл. 3 Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а именно: -в протоколе заседания врачебной комиссии № 1778 от 29.07.2024г представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 1298 отсутствует заместитель председателя, секретарь. 2. пп. «а» п. 2.2. гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации, а именно: -в обьяснительной лечащего врача указано, что 24.07.2024г Зыбенский С.В. осмотрен главным врачом и заместителем главного врача по медицинской части, однако в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствуют сведения о совместном осмотре Зыбенского С.В. и данных рекомендаций. 3. п. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части квалифицированного обследования и лечения пациента, а именно: - в обьяснительной лечащего врача указано, что 25.07.2024г на утреннем обходе Зыбенским С.В. озвучены жалобы на возобновление боли в позвоночнике, однако в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствуют сведения о предпринятых мерах лечащим врачом по купированию (уменьшению) болевого синдрома пациенту (отсутствует дневниковая запись лечащего врача от 25.07.2024г с подтверждением осмотра Зыбенского С.В. и при необходимости решения вопроса о коррекции лечения в связи с предьявляемыми жалобами), что является нарушением требований предусмотренные пп. «л» п. 2.2. гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» 4. приложения № 3 Приказа Минздрава России от 05.08.2022 N 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения», а именно: - в выписном эпикризе представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствует подпись заведующего отделением. 5. ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части ненадлежащего внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ СК «ККБ» в соответствии с требованием, предусмотренным приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».

Тип документа

Наименование	Выписка о проведении мероприятия
Код	VP_VII

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ "КРАЕВАЯ КУМАГОРСКАЯ БОЛЬНИЦА" №26240371000016368047