|
Значение |
В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ходе рассмотрения обращения Локтевой О.С. в отношении осужденного Локтева И.В., направленного в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю из Ставропольской межрайонной Прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях края, № О26-863/25 от 18.06.2025, установлены признаки нарушений п.3 ч.1 ст. 37, п. 4 ст. 10 Федерального закона от 21.l l.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно медицинская помощь оказывалась без соблюдения клинических рекомендаций, ст.90 Федерального закона от 21.l l.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
В рамках рассмотрения обращения Локтевой О.С. была запрошена и изучена первичная медицинская документация и информация из ФКУЗ МСЧ-26 ФСИН России по Ставропольскому краю.
Установлены признаки нарушений со стороны ФКУЗ МСЧ-26 ФСИН России:
п. 3 ч. 1 ст. 37, п. 4 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которым медицинская помощь организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций, а именно:
При оказании медицинской помощи Локтеву И.В. не проведения необходимого дообследования, а именно не организовано проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространенности и степени атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии, при отсутствии противопоказаний, соблюдены положения Клинических рекомендаций «Гастрит и дуоденит» (одобрены Минздравом России, год утверждения (частота пересмотра): 2021).
При оказании медицинской помощи Локтеву И.В. установлены признаки не соблюдения положений Клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых» (одобрены Минздравом России, Год утверждения (частота пересмотра): 2020) в части проведения необходимого объема исследований и подбора медикаментозной терапии, а именно:
- осужденному Локтеву И.В. с артериальной гипертензией при наличии неврологических симптомов и/или когнитивных нарушений не назначено и не выполненено КТ или МРТ головного мозга для исключения инфарктов мозга, микрокровоизлияний и повреждений белого вещества и других патологических образований.
- осужденному Локтеву И.В. подбор антигипертензивной терапии, направленной на снижение риска инсульта, проведен без учета обязательных к применению сочетаний блокатора РААС с АК или тиазидоподобным диуретиком.
Указанное выше может свидетельствовать о ненадлежащем осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в части контроля за соблюдением врачами-специалистами (фельдшерами) лечебного учреждения действующего в сфере здравоохранения законодательства, что свидетельствует о несоблюдении ФКУЗ МСЧ-26 ФСИН России требований пп. «б» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В связи с изложенным, в целях недопущения нарушений при оказании медицинской помощи гражданам и обеспечения соблюдения прав граждан на доступную и своевременную медицинскую помощь объявлено предостережение |