|
Значение |
В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ходе рассмотрения обращения Очередько С.В., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, вх. № 09-О-46959/4 от 23.09.2025, с учетом анализа представленной медицинской документации, установлены признаки нарушения действующего в области здравоохранения законодательства.
Врачом-терапевтом 16.09.2025 в дневниковой записи не отражены анамнез заболевания и жизни, объективные данные, код по МКБ основного заболевания, сопутствующие заболевания, назначения исследований и лекарственных препаратов, физиотерапии, потребность в листке нетрудоспособности, справке.
Неполное оформление дневниковой записи врача-специалиста указывает на признаки нарушения Приказа Минздрава России от 13.05.2025 № 274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения».
При оформлении решения врачебной комиссии от 09.09.2025 не обеспечено наличие сведений, предусмотренных п. 15 Приказа Минздрава России от 10.04.2025 № 180н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в части указания списка членов врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии), присутствовавших на заседании врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) и перечня обсуждавшихся на заседании врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вопросов, а так же заполнения протокола врачебной комиссии по форме, предусмотренной Приказом Минздрава России от 13.05.2025 № 274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения» в том числе с указанием сведений о жалобах и динамике состояния, проведенном обследовании, лечении и медицинской реабилитации, диагнозе основного заболевания, осложнениях основного заболевания, сопутствующем заболевании.
ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды» не исполнены требования ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», по надлежащему осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в том числе в части ведения специалистами медицинской организации первичной медицинской документации пациентов.
Таким образом, ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Минеральные Воды» при оказании медицинской помощи Очередько С.В. довущены нарушения требований пп. «б» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Исходя из изложенного, с целью недопущения нарушения обязательных требований при организации оказания медицинской помощи гражданам в соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» принято решение о направлении Предостережения |