|
Значение |
В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ходе рассмотрения обращения Жуевой И.В. поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, вх. № 09-Ж-113144 от 11.02.2026, по вопросам ненадлежащего оказания медицинской помощи ее матери, Хаустовой Людмиле Николаевне, установлены признаки нарушений ст. 37, 79 Федерального закона от 21.l l.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В рамках рассмотрения обращения была запрошена и изучена медицинская документация и информация из ГБУЗ СК «СККБ».
Анализ представленной медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в стацион6арных условиях № С22460-2025 установил признаки нарушений при оказании Хаустовой Л.Н. медицинской помощи в декабре 2025 года:
1. ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части несоблюдения порядков оказания медицинской помощи:
1.1. ненадлежащим образом исполнены требования п.8 Приложения № 7 к приказу Минздрава России от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», а именно, оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, путем выполнения операций с применением хирургических (в том числе микрохирургических) методов на основе стандартов медицинской помощи:
1.1.1. не осуществлен ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара, предусмотренный приказом Минздрава России от 27.05.2022 № 356н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром холецистите (диагностика и лечение)». В первичной документации отсутствует дневниковая запись с осмотром от 02.12.2025, 06.12.2025, 07.12.2025.
2. п. 2.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части обязанности медицинской организации обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи:
2.1. ненадлежащим образом исполнены требования п. 11.54 критериев оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при желчнокаменной болезни, утвержденных приказом Минздрава России от 14.04.2025 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»:
- не выполнено исследование активности исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови;
- не выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия при остром холецистите среднетяжелого и тяжелого течения с 01.12.2025 по 09.12.2025;
- в неотложной форме при невозможности или неэффективности эндоскопической литоэкстракции из общего желчного протока не выполнена одномоментная операция - холецистэктомия и холедохолитотомия.
3. п. 5 Приказа Минздрава России от 19.08.2020 № 869н «Об утверждении общих требований к организации посещения пациента родственниками и иными членами семьи или законными представителями пациента в медицинской организации, в том числе в ее структурных подразделениях, предназначенных для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий, при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях», а именно, в обращении Жуевой И.В. указано, что посетители свободно заходят в отделение, даже без бахил, что может создавать угрозу не соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.
4. ненадлежащее ведение медицинской документации, а именно, 08.12.2025 в 19:20 хирургом в дневниковой записи указан перевод пациентки в ИТАР, однако при переводе пациента в другое отделение медицинской организации не оформлен переводной эпикриз, предусмотренный требованиями п. 25, 25.23 Приложения № 4 к приказу Минздрава России от 05.08.2022 № 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения».
Руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» в целях недопущения дальнейшего нарушения при оказании медицинской помощи гражданам и обеспечения соблюдения прав граждан на доступную и своевременную медицинскую помощь в ГБУЗ СК «СККБ» в соответствии с.ч.1 ст.49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» согласовано объявление предостережения |
