Предостережение:

• В Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю поступило обращение по вопросу льготного обеспечения (отказ в выписке льготных рецептов на назначенные по медицинским показаниям лекарственные препараты) Сажневой Елены Александровны, проживающая по адресу: Ставропольский край, Благодарненский район, г. Благодарный, ул. Жукова, д. 57. В соответствии со ст.10 Федерального Закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», с п. 12.2. Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» была истребована необходимая информация об оказанной Сажневой Е.А. медицинской помощи и лекарственном обеспечении. При анализе информации об оказанной Сажневой Е.А. медицинской помощи и лекарственном обеспечении установлено, что согласно рекомендациям консилиума врачей профильной клиники ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» пациентке показана противоопухолевая терапия одним из препаратов фармакотерапевтической группы «ингибиторы протеинкиназ; ингибиторы циклин-зависимых киназ (CDK)» и соответствующим международным непатентованным наименованиям (далее-МНН) «Рибоциклиб», «Палбоциклиб», «Абемациклиб». В ходе рассмотрения обращения установлен факт нарушения прав Сажневой Е.А. предусмотренных ч.2. ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (право на медицинскую помощь в гарантированном объёме). Нарушение прав выразилось в необоснованном отказе лечащим врачом медицинской организации по месту жительства пациентки в выписке льготного рецепта на лекарственный препарат из фармакотерапевтической группы «ингибиторы протеинкиназ; ингибиторы циклин-зависимых киназ (CDK)» на приеме 06.04.2026, следствием чего стало вынужденное прерывание ранее назначенной терапии. Необоснованный отказ в выписке Сажневой Е.А. льготного рецепта на необходимый по медицинским показаниям лекарственный препарат стал следствием периода необеспечения с 06.04.2026 по 16.04.2026. Действие ГБУЗ СК «Благодарненская районная больница» свидетельствуют о нарушении обязательных требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан: - ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В соответствии с положениями статьи 73 «Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников» Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ утвержден Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н. В соответствии с п. 10 Приложения №1 Приказа Минздрава России от 24.11.2021       № 1094н при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов оформляется рецептурный бланк формы № 148-1/у-04(л). К числу основных принципов охраны здоровья - наряду с соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечением связанных с этими правами государственных гарантий, а также приоритетом интересов пациента при оказании медицинской помощи Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ст.4) относит доступность и качество медицинской помощи. Критерии оценки качества медицинской помощи утверждены приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (далее-критерии). Подпунктом «к» пункта 2.1 критериев предусмотрено назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком. Положениями ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрена обязанность организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществлять внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с Требованиями к его организации и проведению, утвержденными Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н.  В соответствии с пунктом 1 Требований к организации и проведению, внутреннего контроля качества медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н (далее - Требования), внутренний контроль проводится с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности. Факт необоснованного отказа в выписке льготного рецепта Сажневой Е.А. на назначенный по медицинским показаниям лекарственный препарат стал следствием отсутствия в медицинской организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с Требованиями к его организации и проведению, утвержденными Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н Бездействие специалистов медицинской организации по выписке льготных рецептов привели к нарушению права пациента на медицинскую помощь предусмотренную положениями ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».