|
Значение |
В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ходе рассмотрения обращения Туркиной А.В., направленного Георгиевской межрайонной прокуратурой, вх. О26-567/26 от 04.05.2025, по вопросам ненадлежащей организации оказания медицинской помощи ее отцу, Туркину В.А. в медицинских организациях Ставропольского края, выявлены нарушения действующего в области здравоохранения законодательства.
26.01.2026, согласно карте вызова скорой медицинской помощи № 19018, Туркин В.А. был осмотрен фельдшером поликлиники, доставлен в ГБУЗ СК «Георгиевская районная больница», где был осмотрен неврологом, терапевтом, в 16:49 вызвана бригада скорой медицинской помощи с целью осуществления межбольничной эвакуации с диагнозом «ОНМК?» в ГБУЗ СК «Кисловодская ГБ».
В соответствии с п. 6 приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», при оказании первичной медико-санитарной помощи осуществляется раннее выявление больных с признаками ОНМК и направление их в медицинские организации, в структуре которых организовано неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) (далее - Отделение). Для транспортировки больного с признаками ОНМК в указанные организации вызывается бригада скорой медицинской помощи.
Согласно схеме закрепления муниципальных образований Ставропольского края за региональным сосудистым центром и первичными сосудистыми отделениями по оказанию медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения, утвержденной приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 07.06.2023 № 01-05/462 «О совершенствовании взаимодействия медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации мероприятий, направленных на улучшение оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями», пациенты из Георгиевского муниципального округа относятся к первичному сосудистому отделению (ПСО) ГБУЗ СК «Кисловодская ГБ», в связи с чем направление Туркина В.А. с подозрением на ОНМК в ГБУЗ СК «Кисловодская ГБ» обоснована.
В ГБУЗ СК «Кисловодская ГБ» в 19:30 Туркин В.А. был осмотрен дежурным врачом-неврологом ПИТ ПСО, выполнено КТ головного мозга, по результатам осмотра на момент осмотра признаков острого нарушения мозгового кровообращения выявлено не было, был выставлен диагноз «Основное заболевание - G 93.9. Поражение головного мозга неуточненное». Рекомендована госпитализация в неврологическое отделение ГБУЗ СК «Георгиевская районная больница», куда пациент был транспортирован.
Вместе с тем, врачом-неврологом не организовано выполнение пациенту с подозрением на ОНМК предусмотренных п. 19 приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» электрокардиографии, забора крови для определения количества тромбоцитов, содержания глюкозы в периферической крови, международного нормализованного отношения (далее - МНО), активированного частичного тромбопластинового времени (далее - АЧТВ).
По результатам рассмотрения обращения установлены признаки нарушения действующего в сфере здравоохранения законодательства при оказании медицинской помощи Туркину В.А., а именно:
- п. 19 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 928н в части проведения диагностических мероприятий;
- ч. 2 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения медицинской организацией обязанности организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи;
- приложение № 34 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Минздрава России от 09.06.2020 № 560н, а именно, протокол КТ от 26.01.2026 не соответствует утвержденной форме протокола рентгенологического исследования.
В связи с изложенным, с целью предотвращения допущения подобных нарушений со стороны ГБУЗ СК «Кисловодская ГБ», руководствуясь частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» согласовано объявление Предостережения |