Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ "КУРСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

№26260371000023054508

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (в части соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности) в ходе анализа законности выдачи Хукасову А.А. листков временной нетрудоспособности в августе 2026 года, а так же анализом оказания ему медицинской помощи в медицинских организациях Ставропольского края, проведенного на основании письма Прокурора Ставропольского края Ю.А. Немкина от 28.08.2026 исх. № Исорг-80-11760-26/20070001, установлены признаки нарушений действующего в области здравоохранения законодательства. 1. Согласно представленной копии медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 7568637, 03.08.2026 при осмотре врачом-терапевтом был выставлен основной диагноз МКБ J20.9 Острый бронхит неуточненный, были назначены ОАК, ОАМ, рентгенография ОГК, которые не были проведены. Не выполнение прицельной рентгенографии легких при подозрении на пневмонию (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе или неинформативности предыдущего исследования), общего (клинического) анализа крови расширенного указывает на несоблюдение ч. 2, 3 п. 10.46 критериев оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при дегенеративных заболеваниях позвоночника, утвержденных приказом Минздрава РФ от 14.04.2025 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». По результатам первичного осмотра врачом-терапевтом были назначены лекарственные препараты АЦЦ лонг, Пульмикорт, Граммидин спрей по торговым наименованиям. 2. Согласно представленной копии медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 7568637, 26.08.2026 при осмотре врачом-терапевтом установлена температура тела 37.1С, жалобы на кашель с мокротой, повышение температуры и слабость в течении трех дней, был выставлен основной диагноз МКБ J20.9 Острый бронхит неуточненный, были назначены ОАК, ОАМ, БАК, посев мокроты, ЭКГ, рентгенография ОГП. Назначенные ОАМ, БАК, посев мокроты, ЭКГ, рентгенография ОГП не были проведены. По результатам осмотра врачом-терапевтом были назначены лекарственные препараты Флуимуцил, АнвиМакс, Арпефлю по торговым наименованиям. Так же, в распоряжении Территориального органа имеется документация, подтверждающая прием Хукасова А.А. в иной медицинской организации Ставропольского края, где по объективным данным признаки заболевания верхних дыхательных путей отсутствовали, состояние пациента было расценено врачом терапевтом участковым как удовлетворительное, 26.08.2026 был закрыт листок нетрудоспособности с пометкой «К труду». Указанная информация и отсутствие обследований, подтверждающих выставленный Хукасову А.А. диагноз Острый бронхит неуточненный ставит под сомнение обоснованность выставленного диагноза и необходимость открытия листа нетрудоспособности с 26.08.2026 по 31.08.2026. Таким образом, выявленные признаки нарушений указывают на несоблюдение: - абз. 7 п. 2 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в части ненадлежащего обеспечения и оценки соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, а также рассмотрение причин возникновения несоответствия качества оказываемой медицинской помощи указанным критериям; - положений ст. 70 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части организации своевременного квалифицированного обследование и лечение пациента, обоснованности выставленного диагноза; - ч. 2 ст. 59 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части обоснованности экспертизы временной нетрудоспособности; - п. 5 Приказ Минздрава РФ от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» в части назначение лекарственных препаратов не по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. Исходя из изложенного, с целью недопущения нарушения актуальных обязательных требований при организации оказания медицинской помощи гражданам, руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» в соответствии с ч. 1 ст. 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» согласовано объявление предостережения