Проверка краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника 11» министерства здравоохранения Хабаровского края
№272100012127
🔢 ИНН:
2723055809
🆔 ОГРН:
1032700450860
📍 Адрес:
680051 Хабаровский край г Хабаровск ул Суворова 38
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
15.02.2021
🎯
Основание проведения
настоящая проверка проводится с целью оценки соблюдения обязательных требований предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи лицам находящихся на амбулаторном обслуживании с признаками ОРВИ бронхит и тп а так же с установленным диагнозом новой коронавирус... Еще...настоящая проверка проводится с целью оценки соблюдения обязательных требований предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи лицам находящихся на амбулаторном обслуживании с признаками ОРВИ бронхит и тп а так же с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции в КГБУЗ Городская поликлиника 11 на основании мотивированного представления должностного лица от 03022021 3 в связи с полученной информации в ходе мониторирования реестра лиц умерших от новой короновирусной инфекции сотрудниками территориального органа были выявлены нарушения обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения В279021 от 18012021Задачами настоящей проверки являются получение сведений о соблюдении порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи получение сведений о соблюдении прав граждан в сфере охраны здоровья получение сведений по организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности получение сведений о соблюдении лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности рассмотрение запрошенной информации и предоставленных документов оценка представленных материалов рассмотрение других представленных документов относящихся к предмету проверкиИные мероприятия относящиеся к предметам проверки
⚠️
Выявленные нарушения (2 шт.)
В части получения отказа от медицинского вмешательства не установленной формы В части нарушения прав граждан на получение качественной медицинской помощи в полном объеме В части нарушения сроков забора мазка что могло повлечь за собой ухудшение состояния пациента ввиду отсутствия назначения лекарств... Еще...В части получения отказа от медицинского вмешательства не установленной формы В части нарушения прав граждан на получение качественной медицинской помощи в полном объеме В части нарушения сроков забора мазка что могло повлечь за собой ухудшение состояния пациента ввиду отсутствия назначения лекарственной терапии при установленном диагнозе новая коронавирусная инфекция а так же временных методических рекомендаций Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 в части не соответствия назначенной медикаментозной терапии с установленными схемами лечения лиц больных новой коронавирусной инфекцией В части отсутствия в медицинской карте гр А информация о необходимости вызова врача или бригады скорой медицинской помощи при ухудшении самочувствия а также о возможных способах обращения за медицинской помощью В части отсутствия согласия на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях на дому и соблюдение режима изоляции при лечении новой коронавирусной инфекции COVID19 в части отсутствия данных лабораторных инструментальных и иных методов исследования результатов консультаций врачейспециалистов оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте по выставленному диагнозу постковидный пневмофиброз В части отсутствия назначения лекарственных препаратов необходимых для лечения новой коронавирусной инфекции
в части нарушения требований Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 при оказании медицинской помощи амбулаторно на дому З... Еще...в части нарушения требований Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 при оказании медицинской помощи амбулаторно на дому За исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» в части отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области 15.02.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника 11» министерства здравоохранения Хабаровского края (ИНН: 2723055809) , адрес: 680051 Хабаровский край г Хабаровск ул Суворова 38
Выявленные нарушения (2 шт.):
В части получения отказа от медицинского вмешательства не установленной формы В части нарушения прав граждан на получение качественной медицинской помощи в полном объеме В части нарушения сроков забора мазка что могло повлечь за собой ухудшение состояния пациента ввиду отсутствия назначения лекарственной терапии при установленном диагнозе новая коронавирусная инфекция а так же временных методических рекомендаций Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 в части не соответствия назначенной медикаментозной терапии с установленными схемами лечения лиц больных новой коронавирусной инфекцией В части отсутствия в медицинской карте гр А информация о необходимости вызова врача или бригады скорой медицинской помощи при ухудшении самочувствия а также о возможных способах обращения за медицинской помощью В части отсутствия согласия на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях на дому и соблюдение режима изоляции при лечении новой коронавирусной инфекции COVID19 в части отсутствия данных лабораторных инструментальных и иных методов исследования результатов консультаций врачейспециалистов оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте по выставленному диагнозу постковидный пневмофиброз В части отсутствия назначения лекарственных препаратов необходимых для лечения новой коронавирусной инфекции
в части нарушения требований Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 при оказании медицинской помощи амбулаторно на дому За исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» в части отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Нарушенный правовой акт:
ст 20 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
пп 1 пп 2 пп 6 ст 4 пп 4 ст 10 п 1 ст 37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Приложение 4 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
п 31 Приложения 8 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
п 32 Приложения 8 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
п 36 Приложения 8 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
пп ж п 21 гл 2 Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
пп е п 21 гл 2 Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
Временные методические рекомендации Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19
пп «а» п 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
пп «б» п 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
пп «а» пп 2 п 2 ст10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
680051 Хабаровский край г Хабаровск ул Суворова 38
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Умеренный риск 5 класс
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2021-03-16T15:30:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
680000 Хабаровский край г Хабаровск ул Петра Комарова д 6
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2021-02-15T11:33:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
84
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Якименко ОС
Должность
старший гос инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мартыненко ММ
Должность
ведущий специалист
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
В части получения отказа от медицинского вмешательства не установленной формы В части нарушения прав граждан на получение качественной медицинской помощи в полном объеме В части нарушения сроков забора мазка что могло повлечь за собой ухудшение состояния пациента ввиду отсутствия назначения лекарственной терапии при установленном диагнозе новая коронавирусная инфекция а так же временных методических рекомендаций Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 в части не соответствия назначенной медикаментозной терапии с установленными схемами лечения лиц больных новой коронавирусной инфекцией В части отсутствия в медицинской карте гр А информация о необходимости вызова врача или бригады скорой медицинской помощи при ухудшении самочувствия а также о возможных способах обращения за медицинской помощью В части отсутствия согласия на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях на дому и соблюдение режима изоляции при лечении новой коронавирусной инфекции COVID19 в части отсутствия данных лабораторных инструментальных и иных методов исследования результатов консультаций врачейспециалистов оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте по выставленному диагнозу постковидный пневмофиброз В части отсутствия назначения лекарственных препаратов необходимых для лечения новой коронавирусной инфекции
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
в части нарушения требований Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 при оказании медицинской помощи амбулаторно на дому За исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» в части отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
10
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-03-16
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-06-18
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Принять меры по устранению выявленных нарушений
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
ст 20 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Положение нормативно-правового акта
пп 1 пп 2 пп 6 ст 4 пп 4 ст 10 п 1 ст 37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Положение нормативно-правового акта
Приложение 4 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
Положение нормативно-правового акта
п 31 Приложения 8 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
Положение нормативно-правового акта
п 32 Приложения 8 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
Положение нормативно-правового акта
п 36 Приложения 8 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
Положение нормативно-правового акта
пп ж п 21 гл 2 Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
Положение нормативно-правового акта
пп е п 21 гл 2 Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
Положение нормативно-правового акта
Временные методические рекомендации Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст
протокол ч 3 ст 1920 на юрлицо
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст
протокол ч 3 ст 1920 на должлицо
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
10
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-03-16
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-06-18
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Принять меры по устранению выявленных нарушений
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
пп «а» п 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
Положение нормативно-правового акта
пп «б» п 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
Cубъект КНМ
Тип субъекта КНМ
ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника 11» министерства здравоохранения Хабаровского края
ИНН
2723055809
ОГРН
1032700450860
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Категория риска
Умеренный риск 5 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Нарочно
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2021-02-11
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
328037834
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1052700146454
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Гнатюк Олег Петрович
Должность
руководитель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Муратова Ольга Викторовна
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мельникова Ирина Магомедовна
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Бойко Ирина Михайловна
Должность
главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Якименко Ольга Сергеевна
Должность
старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мартыненко Мария Михайловна
Должность
ведущий специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Фарахутдинова Галина Александровна
Должность
ведущий специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Гартман Вера Владимировна
Должность
ведущий специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Щербакова Анастасия Владимировна
Должность
специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-16
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
настоящая проверка проводится с целью оценки соблюдения обязательных требований предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи лицам находящихся на амбулаторном обслуживании с признаками ОРВИ бронхит и тп а так же с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции в КГБУЗ Городская поликлиника 11 на основании мотивированного представления должностного лица от 03022021 3 в связи с полученной информации в ходе мониторирования реестра лиц умерших от новой короновирусной инфекции сотрудниками территориального органа были выявлены нарушения обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения В279021 от 18012021Задачами настоящей проверки являются получение сведений о соблюдении порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи получение сведений о соблюдении прав граждан в сфере охраны здоровья получение сведений по организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности получение сведений о соблюдении лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности рассмотрение запрошенной информации и предоставленных документов оценка представленных материалов рассмотрение других представленных документов относящихся к предмету проверкиИные мероприятия относящиеся к предметам проверки
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверить документы об образовании и повышении квалификации работников чья деятельность непосредственно связана с оказанием медицинской помощи на дому с признаками ОРВИ пневмонией бронхитом получение сведений по организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности получение сведений о соблюдении лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности получение сведений о соблюдении порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи рассмотрение запрошенной информации и предоставленных документов провести рассмотрение иных документов необходимых для достижения целей и задач проведения проверки
Дата начала
2021-02-15
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-16
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
18ВП
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2021-02-11
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
пп «а» пп 2 п 2 ст10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
