Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью контроля за соблюдением проверяемым юридическим лицом в процессе осуществления деятельности обязательных требованийна основании мотивированного представления должностного лица Территориального органа от 10022021 2ЕАО в связи с поступлением обращения гр Чаловой ЕН по факту смерти в ОГБУЗ «Областная больница» гр Вороновича Дмитрия Николаевича задачами настоящей проверки являются контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья за применением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи за соблюдением лицензионных требований и при осуществлении медицинской деятельностиПредметом настоящей проверки является соблюдение медицинской организацией прав Вороновича ДН в сфере охраны здоровья при оказании ему медицинской помощи применение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности

Выявленные нарушения (2 шт.):

• По направлению Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиВ части отсутствия выполнения у пациента рекомендованного врачом нефрологом процедуры гемодиализа исследования методом УЗИ почек выделительной системы не обеспечено качество оказании медицинской помощи совокупность характеристик отражающих своевременность оказания медицинской помощи правильность выбора методов профилактики диагностики лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи степень достижения запланированного результатаВыявлены нарушения права пациента на качественную медицинскую помощьв части отсутствия проведения необходимой лекарственной терапии при установлении прогрессирования заболевания при отсутствии сведений о проведении углубленного обследования пациента в связи с ухудшением самочувствияв части отсутствия организации медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациямив части недостаточного сбора анамнеза пациентав части не назначения энтерального питания пациентув части отсутствия оценки выраженности болевого синдрома у пациентав части не достаточно проведенной инфузионной терапии
• По направлению Лицензионный контроль медицинской деятельностиВ части не соблюдения порядков клинических рекомендаций оказания медицинской помощи установлено нарушение подпункта а пункта 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» В части осуществления медицинской деятельности по конкретному виду работ услуг хирургия комбустиология без лицензии установлено нарушение действующего законодательства о лицензировании медицинской деятельности статья 12 Федерального закона от 04052011 99ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности требования к организации и выполнению работ услуг при оказании первичной медикосанитарной специализированной в том числе высокотехнологичной скорой в том числе скорой специализированной паллиативной медицинской помощи оказании медицинской помощи при санаторнокурортном лечении при проведении медицинских экспертиз медицинских осмотров медицинских освидетельствований и санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий в рамках оказания медицинской помощи при трансплантации пересадке органов и или тканей обращении донорской крови и или ее компонентов в медицинских целях утвержденные приказом Минздрава России от 11032013 121н

Нарушенный правовой акт:

• нарушение статьи 10 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации нарушение подпункта 4 пункта 5 статьи 19 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» нарушение подпункта 3 пункта 1 статьи 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» стр21 22 клинических рекомендаций «Ожоги термические и химические Ожоги солнечные Ожоги дыхательных путей» МКБ10Т20Т25 Т27 Т29Т32 L55 стр32 клинических рекомендаций стр33 клинических рекомендаций стр36 клинических рекомендаций
• нарушение подпункта а пункта 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» статья 12 Федерального закона от 04052011 99ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности требования к организации и выполнению работ услуг при оказании первичной медикосанитарной специализированной в том числе высокотехнологичной скорой в том числе скорой специализированной паллиативной медицинской помощи оказании медицинской помощи при санаторнокурортном лечении при проведении медицинских экспертиз медицинских осмотров медицинских освидетельствований и санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий в рамках оказания медицинской помощи при трансплантации пересадке органов и или тканей обращении донорской крови и или ее компонентов в медицинских целях утвержденные приказом Минздрава России от 11032013 121н
• подпункт б пункта 2 часть 2 статьи 10 статья 11 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»пункты 1 4 подпункты 5131 5132 пункта 513 пункта 5 главы II Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития»пункт 11121 пункт 11122 пункт 1118 пункт 121 пункт 122 Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденного приказом Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»

Выданные предписания:

• принять исчерпывающие меры по соблюдению законодательства Российской Федерации в области охраны здоровья граждан организовать и обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями оказания медицинской помощи обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями с учетом стандартов медицинской помощи утвержденными Минздравом России проработать изучение клинических рекомендаций с медицинским персоналом больницы переоформить лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю хирургия комбустиология пересмотреть имеющуюся структуру медицинского учреждения и привести в соответствие с видами осуществления медицинской деятельности дополнительно юридическое лицо вправе принять иные меры по устранению выявленных нарушений причин и условий способствующих их совершению