Причина проверки:

Контроль за соблюдением требований законодательства в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (29 шт.):

• п 211 СП 21367820
• п 235 СП 13232208
• п 2112 СП 13232208 Нарушение устранено в ходе проверки
• ст 11 п 2 ст 36 Федерального закона от 30031999 52ФЗ
• ст 11 п6 ст 34 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 22 п 47 Приказ Минздрава России от 28012021 29н Нарушение устранено в ходе проверки
• 4411 СП 21367820
• п 4254 СП 21367820 нарушение устранено в ходе проверки
• п 214 СанПиН 213263010 нарушение устранено в ходе проверки
• п 234 СанПиН 213263010 нарушение устранено в ходе проверки
• п 218 СанПиН 213263010
• п 448 главы 4 СП 21367820 нарушение устранено в ходе проверки
• п 1246 п12 главы 1 СанПиН 213263010
• п 201 СанПиН 21368421
• п 172 СП 3132314613
• п 151 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней
• п 34 СП 35137803
• п 56 СП 315282610
• Нарушение п 21 санитарноэпидемиологических требований СП 21367820
• пп 452 п45 гл 4 санитарноэпидемиологических требований СП 21367820
• п174 СанПиН 21368421
• п235 раздел 2 СанПиН 2132630 10
• п13 раздела 2 СанПиН 2132630 10
• п 446 СП 21367820
• п 58 раздела 1 СанПиН 213263010
• п 63 раздела 1 СанПиН 213263010
• п 714 СанПиН 2324359020
• п 219 СанПиН 2324359020
• п 26 СП 21367820 нарушение устранено в ходе проверки
• 1 внутренняя отделка помещений не соответствует санитарным правилам и не позволяет проводить качественную ежедневную влажную уборку моющими и дезинфицирующими средствами в диспансере расположенному по адресу г НиколаевскнаАмуре ул Воровского д13 в помещении временного хранения отходов класса Б линолеум деформирован имеет повреждении не покрывает всю площадь помещения в туалетном помещении на стене в области прохождения канализационных труб следы протечностей трещины отслоения покраски в регистратуре линолеум деформирован поврежден поверхность дверного проема имеет трещины и отслоения покраски в коридоре линолеум поврежден 2Нарушаются инструкции по применению дезинфицирующих средств в диспансере в процедурном кабинете обработка поверхностей проводится дезинфицирующим средством «Никаизосептик» время экспозиции 60 секунд в соответствии инструкции 2414 по применению дезинфицирующего средства «Никаизосептик» экспозиция при вирусных инфекциях составляет 3 минуты в моечной обработка санитарнотехнического оборудования проводится 1 рабочим раствором дезинфицирующего средства «НикаПолицид» согласно инструкции 12 применению дезинфицирующего средства «НикаПолицид» обеззараживание поверхностей санитарнотехнического оборудования проводится 15 20 либо 25 рабочим раствором нарушение ст 29 ФЗ 52ФЗ п 34СП35137803 Нарушение устранено в ходе проверки3В диспансере в моечной отсутствует емкость с рабочим раствором для дезинфекции ветоши нарушение ст 29 ФЗ 52ФЗ п 113СанПиН 213263010 Нарушение устранено в ходе проверки4В диспансере в коридоре установлены кушетки для пациентов поверхности которых имеют трещины и повреждения что не позволяет проводить качественную обработку с применением дезинфицирующих и моющих средств нарушение ст 24 ФЗ 52ФЗ п 47СП 21367820

Выданные предписания:

• нарушение устранено в ходе проверки
• взять на контроль поточность движения персонала в соответствии с объемнопланировочными решениями и размещением оборудования соблюдая поточность технологических процессов
• Обеспечить прохождение профессиональной гигиенической аттестации Есиной Натальи Викторовны работника прачечной стационара по адресу Хабаровский край г Хабаровск ул Союзная д 86 машинистки стирки
• Оборудовать контейнерные площадки для сбора твердых бытовых отходов по адресу г Хабаровск ул Ангарская д 5
• Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки высушивать в сушильном шкафу при температуре 85 C
• Обеспечить доступность кожных антисептиков для обработки рук в достаточном количестве для всех пользователей на всех этапах лечебнодиагностического процесса Дозаторы диспенсеры кожных антисептиков разместить в наиболее востребованных местах удобных для применения пациентами у входа в процедурную каб 29А туалет
• В процедурном кабинете 29А при использовании одноразового контейнера для колющего и режущего инструментария обеспечить наличие маркировки о начале момента накопления отходов
• Обеспечить организацию проведения заключительной дезинфекция в очагах грибковых заболеваний микроспория после выбытия больного из очага для госпитализации в ЛПУ или после выздоровления больного лечившегося дома независимо от сроков госпитализации или выздоровления в медицинских документах делать отметку о назначении проведения заключительной дезинфекции
• Техник отдела лабораторного контроля и метрологического обеспечения
• Профилактическую дезинфекцию в учреждении проводить в соответствии с действующим методическим документом инструкцией на конкретное средство «Ника Полицид»
• Освидетельствование на ВИЧинфекцию проводить с обязательным дотестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧинфекции Факт проведения консультирования фиксировать в медицинской документации
• Обеспечить выполнение программы производственного контроля Представить протоколы лабораторных исследований и измерений проведенных в рамках программы производственного контроля за истекший период 2021 года
• Обеспечить проведение проверки эффективности работы а также очистки и дезинфекции систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования которая должна проводиться 1 раз в год Представить акты проверки
• не осуществлять транспортировку вывоз необзвреженных медицинских отходов за пределы медицинского учреждения
• Внешний контроль параметров стерилизации в автоклаве ГК 100 5 проводить в соответствии с действующей инструкцией по эксплуатации данного стерилизационного оборудования внешний контроль параметров стерилизации в автоклаве ГК 100 5 должен проводится в 5 точках
• Промаркировать контейнера для дезинфекции совмещенной с предстерилизационной очисткой ПСО изделий медицинского назначения многоразового использования в соответствии с их предназначением
• В рабочих кабинетах приемном покое установить локтевые дозаторы для антисептика
• В кабинетах стационара где проводится обработка дезинфекция и предстерилизационная обработка инструментов установить отдельные раковины для мытья рук
• обеспечить проведение проверки эффективности работы системы вентиляции
• Обеспечить наличие термометра в холодильнике для хранения суточных проб Суточные пробы холодные закуски первые блюда гарниры и напитки третьи блюда отбирать в количестве не менее 100 г
• Выделить место для хранения уборочного инвентаря пищеблока Уборочный инвентарь пищеблока не хранить совместно с уборочным инвентарем производственных помещений первого этажа
• 1 Устранить Нарушение ст 24 ФЗ 52ФЗ п 216 СанПиН 2324359020 п27 п433СП 21367820 В структурных подразделениях НиколаевскогонаАмуре филиала КГБУЗ «Краевой кожновенерологический диспансер» МЗ ХК обеспечить состояние внутренней отделки помещений соответствующей санитарным правилам и позволяющим проводить качественную ежедневную влажную уборку моющими и дезинфицирующими средствами 2 Устранить нарушение ст 24 ФЗ 52ФЗ п 47СП 21367820 В диспансере в коридоре обеспечить наличие кушеток для пациентов поверхности которых позволяют проводить качественную обработку с применением дезинфицирующих и моющих средств 3 Устранить нарушение ст 29 ФЗ 52ФЗ п 4253 СП 21367820 Взять на контроль еженедельное проведение генеральных уборок помещений автоклавной смотрового кабинета Своевременно вносить записи в Журнал проведения генеральных уборок