|
Значение |
В адрес Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю, Еврейской автономной области и Чукотскому автономному округу (далее - Территориальный орган) поступили обращения адвоката Сунаровой А.Ю. (вход. от 23.12.2025 № О27-668/25, от 12.01.2026 № О27-9/26) в интересах гражданина Ковалева Н.Б., содержащегося в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Хабаровскому краю, в которых, в числе прочего, ставится вопрос о ненадлежащем проведении в установленные законом сроки и порядке медицинского освидетельствования гражданина Ковалева Н.Б. в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 № 3 «О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений».
В рамках предварительной проверки, проведенной в соответствии с частью 5 статьи 8 и частью 2 статьи 10 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», в ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края были истребованы письменные объяснения и документы.
Установлено:
1. Администрацией ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России подтверждено направление гражданина Ковалева Н.Б. на медицинское освидетельствование:
- 29.10.2025 – в КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края с диагнозом: правосторонний гонартроз 3 ст. (МКБ: М17.1).
- 24.11.2025 – в КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края с диагнозами: метахронный процесс: 1. Рак сигмовидной кишки рТ3N0М0, 1 ст., оперативное лечение 13.03.2023, 3 кл. группа; 2. Базалиома кожи лба справа сТ1N0М0, 1 ст.
Освидетельствование со стороны КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края по оперативным данным, полученным от адвоката Сунаровой А.Ю. завершено 23.01.2026. По результатам медицинского освидетельствования врачебной комиссией готовится медицинское заключение.
Освидетельствование со стороны КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края в настоящее время не проведено.
ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России указывает на невозможность повлиять на проведение освидетельствования в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
2. Согласно информации КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края:
- Пациент Ковалев Н.Б. состоит на учете в учреждении с 2023 г. по поводу С18.7 Рак сигмовидной кишки, 2а ст. Оперативное лечение 13.06.2023, 3 клиническая группа. На протяжении 2023 – 2024 гг. осмотры врача онколога в рамках диспансерного наблюдения. Обращения в 2025 г.:
- 10.01.2025, по поводу: С44.3 Базалиома кожи лба справа, 1 ст., 2 кл. гр. Консилиум специалистов - 10.01.2025, рекомендована криодеструкция. Криодестукция выполнена спустя 10 месяцев - 29.10.2025.
- 25.06.2025 - контрольный осмотр онколога с рекомендациями выполнения КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастным усилением, исследования онкомаркеров. Данные рекомендации не выполнены.
- В условиях учреждения 08.07.2025 проведена видеоколоноскопия, результат получить не удалось, в виду неудовлетворительной подготовки пациента к исследованию.
- В связи с запросом от 24.11.2025 г. № 96/13-323, в виде Направления на медицинское освидетельствование в КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края пациент был записан на прием 03.12.2025, о чем в ФКУ СИЗО-1 УФСИН по Хабаровскому краю было направлено уведомление № 5113 от 28.11.2025.
- Видеоколоноскопия от 12.12.2025 – полипы толстой кишки. Подслизистые образования толстой кишки (липомы?).
- На прием, запланированный на 03.12.2025 по направлению на освидетельствование, пациент был доставлен только 25.12.2025 с жалобами на запоры, болезненность в левом подреберье. Онколог рекомендовал дообследование в объеме: УЗИ органов брюшной полости, выполнение колоноскопии, исследование онкомаркеров.
- На основании вышеизложенного, освидетельствовать пациента при отсутствия необходимых объективных клинических данных, зависимости периодов осмотра специалистами, от графика вывозов осужденного из мест содержания, невозможно. Учреждение готово выполнить требование Постановления Правительства РФ от 14.01.2011 № 3, при условии обследования пациента в объеме рекомендуемых клинически рекомендаций.
3. Согласно сведениям, представленным в адрес Территориального органа администрацией КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края (вход. от 22.01.2026 № О27-668/25):
- Согласно направлению (вход. от 31.10.2025 № 3322), по заявлению следственно-арестованного Ковалева Н.Б., администрацией КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края согласована плановая госпитализация пациента в отделение травматологии и ортопедии на 10 ноября 2025 г. Ответ направлен заявителю почтовым отправлением. В указанную дату Ковалев Н.Б. в КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края не доставлен.
- На основании повторного запроса ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России (вход. от 09.12.2025) причиной недоставления следственно-арестованного Ковалева Н.Б для освидетельствования к определенному сроку указано направление ответа Почтой России, плановая госпитализация пациента повторно согласована на 14 января 2026 г. Ковалев Н.Б. госпитализирован в КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края 19 января 2026 года.
В соответствии с пп. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии с п. 1 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с п. 3 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.
Согласно п. 2 Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).
Согласно п. 9 Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» в случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.
В соответствии с п. 7, п. 8 Постановления Правительства РФ от 14.01.2011 № 3 «О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений» подозреваемый или обвиняемый направляется на медицинское освидетельствование не позднее 3 рабочих дней со дня принятия решения о направлении на медицинское освидетельствование. Конвоирование в медицинскую организацию и охрана подозреваемого или обвиняемого, а также доставка направления на медицинское освидетельствование и медицинских документов обеспечиваются начальником места содержания под стражей по согласованию с администрацией медицинской организации.
При рассмотрении вопросов, поставленных в обращении, информации представленной администрацией ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края, установлено следующее. Назначенные гр. Ковалеву Н.Б. врачами-специалистами указанных медицинских организаций рекомендации и плановые лечебно-диагностические мероприятия не выполняются в установленные законом сроки. Кроме того, зафиксированы неоднократные случаи недоставки пациента в краевые медицинские учреждения в согласованные даты и время.
Вывод: нарушаются права пациента на своевременное оказание медицинской помощи в соответствии с назначениями лечащих врачей и действующим законодательством. Согласно вышесказанному, Территориальным органом усматриваются признаки нарушений обязательных требований, исполнение которых является обязательным в соответствии с законодательством Российской Федерации: пп. 5 ст. 10, п. 1, п. 3 ст. 26, п. 2 ч. 1 ст. 37, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 2, п. 9 Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы Ковалев Н.Б. не был направлен в структурные подразделения (филиалы) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, а также в медицинские организации государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации с целью проведения КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастным усилением, исследования онкомаркеров. Пациент неоднократно не доставлялся в краевые Учреждения в согласованные сроки для проведения медицинского освидетельствования в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 № 3 «О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений».
Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
- пп. 5 ст. 10, п. 1, п. 3 ст. 26, п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечивающих доступность и качество медицинской помощи, гарантирующих лицам, заключенным под стражу, право на получение медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной системы здравоохранения при невозможности ее оказания в учреждениях УИС;
- п. 2, п. 9 Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» регулирующих порядок направления лиц, содержащихся под стражей, в медицинские организации для оказания помощи. |
