Предостережение:

• В Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю, Еврейской автономной области и Чукотскому автономному округу (далее – Территориальный орган) на рассмотрении находились обращения гр. К.А.В. (вход. от 01.07.2026 № О27-532/26, от 20.07.2026 О27-596/26), по вопросам нарушения правил хранения и ведения медицинской документации в ООО «Международный медицинский центр Медикал Он Груп — Хабаровск» (далее – Учреждение). Полномочия Территориального органа определены типовым положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздрава России от 13.08.2020 № 844н (далее – Приказ 844н). Рассмотрение обращений граждан осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». В ходе всестороннего и объективного рассмотрения доводов заявителя и документов представленных Учреждением, по вопросу неполноты сведений в предоставленной копии медицинской карты, установлено, что в копии медицинской карты отсутствуют сведения о ряде фактически оказанных медицинских услуг (сведения об ультразвуковом исследовании коленного сустава от 24.08.2019; сведения о приеме от 14.09.2021 у врача Воронцовой А.Е.; - сведения о приеме от 29.03.2023 у врача Воронцовой А.Е.). К обращению приложены платежные документы (чеки), подтверждающие факт оказания и оплаты соответствующих услуг. По перечисленным визитам, указанным в обращении гр. К.А.В., на текущий момент Учреждение не предоставило информацию, подтверждающую или опровергающую факт получение гр. К.А.В. услуг клиники. Отсутствие в медицинской документации сведений об оказанных услугах свидетельствует о нарушении требований к ведению медицинской документации. В соответствии со ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на получение полной и достоверной информации о состоянии своего здоровья, включая сведения об оказанной медицинской помощи. Кроме того, надлежащее ведение и обеспечение сохранности медицинской документации относится к обязательным лицензионным требованиям при осуществлении медицинской деятельности. В соответствии со ст. 8 Приказа Минздрава России от 13.05.2025 № 274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения», в Карте отражаются все медицинские вмешательства и обследования, записанные в их последовательности. Указанные обстоятельства свидетельствуют о нарушении следующих нормативных требований: - Пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно данной норме, медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке. - Статья 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Она закрепляет право пациента на получение полной и достоверной информации о состоянии своего здоровья, включая сведения об оказанной медицинской помощи. Неполное отражение услуг в документации прямо препятствует реализации этого права. - Статья 8 Приказа Минздрава России от 13.05.2025 № 274н. В утвержденном им Порядке ведения учетной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» прямо указано: в карте должны отражаться все медицинские вмешательства и обследования в их последовательности. Отсутствие записей о фактически проведенных манипуляциях нарушает это требование. Медицинская документация имеет юридически значимый характер: она служит основанием для оценки качества оказанной помощи, защиты прав пациента и разрешения спорных ситуаций. Отсутствие внесение записей, искажает хронологию событий, подрывает достоверность документа и может создать риски для пациента и медицинской организации. На основании Постановления Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» утверждено Положение о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее — ЕГИСЗ). В соответствии с пунктом 45 указанного Положения поставщики сведений в ЕГИСЗ обязаны: - представлять сведения в ЕГИСЗ в порядке и сроки, установленные Положением; - обеспечивать актуальность и достоверность представляемых сведений. При этом в силу пункта 46 Положения мониторинг соблюдения данных требований осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации. Обязанность по внесению в ЕГИСЗ актуальных и достоверных сведений о медицинских работниках возложена на медицинские организации; срок внесения таких сведений составляет 3 рабочих дня со дня получения актуализированных данных. Правовые основы функционирования ЕГИСЗ закреплены в статье 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — ФЗ № 323‑ФЗ). В частности: - частью 1 статьи 91.1 ФЗ № 323‑ФЗ предусмотрено создание, развитие и эксплуатация ЕГИСЗ уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия информационных систем в сфере здравоохранения; - пунктом 6 части 6 статьи 91.1 ФЗ № 323‑ФЗ к числу поставщиков и пользователей информации в ЕГИСЗ отнесены, в том числе, медицинские и фармацевтические организации; - частью 8 статьи 91.1 ФЗ № 323‑ФЗ регламентирован порядок предоставления доступа к информации, содержащейся в ЕГИСЗ, поставщикам и пользователям информации в соответствии с их компетенцией; - частью 2 статьи 91.1 ФЗ № 323‑ФЗ установлено, что Положение о ЕГИСЗ (включая порядок доступа к информации, порядок и сроки представления информации, порядок обмена информацией) утверждается Правительством Российской Федерации. Статьей 92 ФЗ № 323‑ФЗ предусмотрено ведение в сфере здравоохранения персонифицированного учета персональных данных лиц, участвующих в осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности, обучающихся по соответствующим образовательным программам, а также лиц, которым оказывается медицинская помощь и в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, осмотры и освидетельствования. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.05.2021 № 825, Федеральная информационная система «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении» (ФИС ФРДО) является официальным источником сведений о документах об образовании. Обязанность образовательных организаций по внесению сведений в указанную систему реализуется в порядке и сроки, установленные действующим правовым регулированием. Согласно правилам формирования и ведения ФИС ФРДО, в реестр подлежат включению сведения о документах государственного образца, выданных начиная с 10.07.1992. Сведения о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении подлежат внесению в федеральную информационную систему «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении» в следующие сроки: Сведения о документах об образовании, выдаваемых с 1 января 2021 г.: - лицам, освоившим образовательные программы основного общего, среднего общего, среднего профессионального образования, а также основные программы профессионального обучения, подлежат внесению в информационную систему в течение 3 рабочих дней со дня выдачи указанных документов; - лицам, освоившим иные образовательные программы, подлежат внесению в информационную систему в течение 30 календарных дней со дня выдачи указанных документов. Сведения о документах об образовании, выданных с 10 июля 1992 г. по 31 декабря 1995 г. включительно, подлежат внесению в информационную систему в срок по 31 августа 2023 г. включительно. Во исполнение требований Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» Территориальным органом проведен мониторинг сведений, размещенных в подсистемах единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ): Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР) и Федеральном реестре медицинских организаций (ФРМО), в отношении ООО «Международный медицинский центр Медикал Он Груп — Хабаровск». В ходе проверки достоверности сведений, размещенных в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), установлено, что в отношении медицинского работника Турукиной О.В.  в ФРМР отсутствуют сведения о послевузовском образовании и профессиональной переподготовке по дерматовенерологии. Указанные обстоятельства свидетельствуют о нарушении следующих нормативных требований: - подпункта «ж» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852). Согласно данной норме, лицензиат обязан размещать в ЕГИСЗ сведения о лицах, заключивших с ним трудовой договор и имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями, в составе, установленном Положением о ЕГИСЗ; - пункта 36 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140). Данным пунктом на поставщиков информации возложена обязанность размещать сведения в единой системе в составе и сроки, которые приведены в приложении № 1 к Положению. Таким образом, в отношении указанного работника отсутствует возможность достоверно установить уровень его образования и квалификации. Осуществление медицинской деятельности лицом, не имеющим необходимого образования и квалификации, создает угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. При этом в Территориальном органе отсутствуют подтвержденные данные о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям (здоровью и/или жизни граждан) либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям (здоровью и/или жизни граждан). Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». - Статья 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». - Статья 8 Приказа Минздрава России от 13.05.2025 № 274н. - Подпункта «ж» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852). - Пункт 36 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140).