Причина проверки:

федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия ст.44 Закона 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

ст.9 ч.9 Закона №294-ФЗ Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 № 944, стационарная и санаторно-курортная медицинская помощь

Выявленные нарушения (13 шт.):

• На территории ГБУЗ АО «АОПТД» по адресу: Амурская область, г. Благовещенск, ул. Литейная, 5 размещена контейнерная площадка. Площадка не имеет твердого основания, не защищена от постороннего доступа, открыта, контейнеры стоят на земле за пределами площадки, имеющийся навес частично укрывает территорию площадки. Кроме того, на момент проведения проверки за пределами площадки дополнительно установлена картонная коробка с пищевыми отходами
• На момент проведения плановой проверки, в терапевтическом отделении на бактерицидные установки закрытого типа не представлены акты ввода в эксплуатацию и журналы их контроля, ввиду их отсутствия.
• При проведении проверки в клинико-диагностических лабораториях расположенных в поликлиническом отделении и в детском отделении стационара на рабочих столах размещены стекла., под поверхностью которых находились бумажные изделия (инструкции, календари и др.), таким образом, провести качественную дезинфекционную обработку объектов, расположенных на столе- не возможно.
• медицинские отходы из структурных подразделений ГБУЗ АО «АОПТД» по окончанию рабочей смены доставляются в помещение временного хранения медицинских отходов в многоразовых контейнеры (ведрах), не имеющих крышку с конструкциями не допускающими их самопроизвольное открывание.
• Согласно объяснительной старшей медицинской сестры, фтизиатрического отделения для детей Комаровой Т.Я., перед получением туберкулина, из морозильной камеры холодильника, берутся хладоэелементы в замороженном состоянии и сразу укладываются в контейнер для траспортировки, при этом, для контроля температуры внутри термоконтейнера не используются (не укладываются) термоиндикаторы или терморегистраторы при их наличии
• Согласно пункту 2.2.4. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» разрешение на посещение лаборатории, цеха, участка, конкретного рабочего места инженерно-техническому персоналу, не работающему постоянно в организации, выдает руководитель подразделения. Посещение должно осуществляться в сопровождении сотрудника структурного подразделения после прекращения работы и проведения текущей дезинфекции. Посещение должно регистрироваться в специальном журнале. При этом, в ходе проведения проверки бактериологической лаборатории ГБУЗ АО «АОПТД», журнал посещений представлен не был.
• В филиале ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3 шприцы разового применения хранились в емкости для дезинфекции изделий медицинского назначения в не разобранном виде (каналы и полости одноразовых шприцев не заполнены дезинфицирующим раствором).
• В клинико-диагностической лаборатории филиала ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3 хранение промаркированного уборочного инвентаря осуществлялось в кабинете на полу; уборочный инвентарь процедурного кабинета хранился в коридоре на полу рядом с кабинетом; уборочный инвентарь для уборки рентген кабинета хранился на полу в процедурной; для обработки поверхностей палат использовалось ведро с нечитаемой маркировкой. У повара Крылова Л.К. нет прививки против шигеллеза в 2019г. перед сезонным подъемом заболеваемости. 4 работника, связанных с медицинскими отходами (м/с Гулевич О.Ю., м/с Легошина Е.Г., м/с Семенуха Е.Н, м/с Яровая Л.К.) не привиты против гепатита В. Все сотрудники не привиты против сезонного гриппа в предэпидемический период. В распределительной сети пищеблока вода не соответствует требованиям санитарных правил по запаху, привкусу.
• В палатах №4 и №5 филиала ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3 установлено по 5 коек. Используется мебель с дефектами, в 8 секции (4 палата) стулья с тканевой основой, в 12 секции (4 палата) одна из тумбочек с сожженной поверхностью). Разборка грязного белья производится в коридоре прачечной, расположенном между стиральным и гладильным цехом; при этом в прачечной нарушена последовательность (поточность) технологического процесса из-за отсутствия дверей, ведущих в гладильный и стиральный цех, т.е. допущено пересечение потоков чистого и грязного белья, т.к. чистое и грязное отделение (стиральный и гладильный цех) не изолированы друг от друга.
• Контролю подвергается только молочная продукция, остальные пищевые продукты, поступающие на пищеблок филиала ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3, не контролируются. На момент проверки пищеблока в журнале бракеража готовой продукции имеется только 1 подпись диетсестры Чернецовой Г.С., т.е. бракераж готовой продукции проводится не комиссионно. Над ваннами для мытья столовой и кухонной посуды отсутствуют инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря. В моечной для мытья столовой посуды обнаружена металлическая щетка для мытья посуды с видимым загрязнением. Разделочные доски с маркировкой «ОС» и «ОВ» хранились в непосредственной близости друг к другу, т.е. промаркированный инвентарь не закреплен за каждым цехом (зоной), при приготовлении готовых блюд на пищеблоке не исключен контакт сырой и готовой к употреблению продукции. В моечной для мытья столовой посуды присоединены к системе канализации без наличия 20 мм воздушных разрывов от верха приемной воронки.
• Дозиметрический контроль не проводится один раз в квартал. Не обеспечено хранение уборочного инвентаря в специально отведенных местах, максимально приближенных к местам уборки. Бракераж пищи не проводится бракеражной комиссией, назначенной администрацией, а проводится одним работником. .Дезинфекционные средства (гипохлорит кальция) хранят в таре (упаковке) поставщика, тарная этикетка отсутствовала весь период хранения (реализации) дезинфекционного средства. В клинико-диагностической лаборатории лаборантом клинико-диагностической лаборатории не проводится замена печаток после каждого пациента, в клинико-диагностической лаборатории не обеспечено погружение в дезинфицирующий раствор посуды.В противопедикулезной укладке машинка для стрижки волос после использования была грязная. По результатам проведенных лабораторных исследований простерилизованных материалов, отобранных в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22, выявлено, что исследованный материал: шарик, отобранный в прививочном кабинете - не стерилен. Не проинформирован орган, уполномоченный на осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора о мерах, принятых по устранению нарушений санитарных правил. В схеме не указана организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.На момент проверки в клинико-диагностической лаборатории в емкости отходы класса «А» находились банки из-под мочи. При анализе журнала учета движения иммунобиологических лекарственных препаратов установлено, что не указывается поставщик, тип и контрольный номер термоиндикаторов, показания термоиндикаторов. Диагностические ИЛП ( туберкулин) хранится более месяца. Заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не осуществляется специализированными организациями не позднее 24 часов с момента получения заявки во всех случаях выбытия больного из домашнего очага.
• Согласно экспертному заключению от 27.02.2020 № 000 275 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»: По результатам проведенных лабораторных исследований, в исследованной пробе готового пищевого продукта: салат из свежей капусты с заправкой, дата изготовления: 04.02.2020 г., изготовитель: ИП Гордеева Е.В. кафе «Маклен», Амурская область, г. Зея, пер. Жуковского, 10, выявлено превышение допустимых уровней по следующим показателям: БГКП (результат исследований обнаружены в 0,1 г массы продукта, при допустимом уровне не допускаются в 0,1 г), E. coli (результат исследований - обнаружены в 1,0 г массы продукта, допустимый уровень - не допускаются в 1,0 г), дрожжи (результат исследования 2800 КОЕ/г, допустимый уровень не более 500 КОЕ/г). Лабораторно определенные калорийность и содержание белков, жиров и углеводов в пробе суточного рациона (основной вариант стандартной диеты), дата изготовления 04.02.2020 г., изготовитель ИП Гордеева Е.В. кафе «Маклен»., Амурская область, г. Зея, пер. Жуковского, 10, отобранного со стола пациента в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22 не соответствует требованиям п. 14.9 раздела 14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Согласно экспертному заключению от 27.02.2020 № 000 275 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»:по результатам проведенных лабораторных исследований в исследованном суточном рационе питания с хлебом, отобранном в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22, у пациента Ушакова Виктора (основной вариант стандартной диеты), 1 завтрак: суп-лапша домашняя с курицей, чай с сахаром, хлеб пшеничный 1 сорт; 2 завтрак: сок яблочный, яйцо отварное; обед: рассольник с курицей и майонезом, плов с курицей, салат из свежей капусты с растительным маслом, компот из сухофруктов с сахаром; полдник: молоко 3,2 % жирности, хлеб пшеничный первый сорт, масло сливочное «традиционное» м.д.ж. 82,5%; 1 ужин: жаркое по домашнему с курицей, кефир, пирожок с капустой, общая калорийность суточного рациона с учетом хлеба составила 3402,2 ккал, что выше норматива представленного в таблице 1 Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях (норматив: 2170-2400 ккал), содержание белков составило - 80,8 г (норматив: 85-90 г), углеводов 273,5 г (норматив: 300-330 г), жиров 120,1 г (норматив: 70-80 г), т.е. содержание белков, углеводов ниже нормативов, а содержание жиров и суточная калорийность выше нормативов, представленных в таблице 1 Инструкции. Таким образом, лабораторно определенные калорийность и содержание белков, жиров и углеводов в пробе суточного рациона (основной вариант стандартной диеты), дата изготовления 04.02.2020 г., изготовитель ИП Гордеева Е.В. кафе «Маклен»., Амурская область, г. Зея, пер. Жуковского, 10, отобранного со стола пациента в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22 не соответствует требованиям п. 14.9 раздела 14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Нарушенный правовой акт:

• п. 2.17 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10)
• п.10.5 «Руководство 3.5.1904-04.3.5.», п.4.6 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 1.4.1. главы II раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 4.16. главыIV СанПиН 2.1.7.2790-10
• пункт 5.14 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• 2.2.4 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
• Пункт 5.3, п. 5.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Пункт 2.8, Раздел 2 Глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» Пункт 4.4.1.2, п. 4.4.1.3 МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».
• Пункт п.5.1 Раздел 5 Глава I, п. 11.5, п. 11.11 Раздел 11 Глава I, п. 15.1 Раздел 15 Глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Пункт 4.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Пункт 2 ст. 5, п. 4 ст. 11 Федерального закона № 157-ФЗ от 17.09.1998 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Пункт 11.2 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». Пункт 3.5 Таблица № 4 СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требованию к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения».
• Пункт 8.8, Раздел 8 Глава I, п. 10.2.3 Раздел 10, Глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Пункт 2.1, п. 2.4 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных».
• Пункт 14.5, п. 14.13, п. 14.21 Раздел 14 Глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Пункт 3.8, п. 6.5, п. 6.19, п. 6.21 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• должностным лицом допущены требования п. 8.5, п. 3.18 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований"; главы I р.2 п.2.8., п.2.9; р.11. п.11.1.; р.14 п. 14.2 ,п. 14.13 , п.14.28; р.15 п. 15.9.; р. 12. п. 12.4.7.1., 12.4.7.2.; п.1.1 раздела 1 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; .п. 5.13., п.9.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее СП 2.3.6.1079-01); п.2.7. СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; п. 5.1. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; п. 3.3, 3.7 главы III СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 8.1., п. 8.12.1 главы VIII и Приложения N 3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.9.3. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
• индивидуальным предпринимателем нарушены требования ч.1. ст. 7 Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»; п. 14.9 раздела 14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• индивидуальным предпринимателем нарушены требования п. 14.9 раздела 14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ст. 9 Федерального Закона от 26.12.2008г № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; ст. 50 Федерального Закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;Федеральный закон от 18.06.2001г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации»;Руководство 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излу-чения для обеззараживания воздуха в помещениях»;Федеральный закон от 04.05.2011г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;Федеральный закон от 17.09.1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;Федеральный закон от 09.01.1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; 7. Федеральный закон от 23.02.2013г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воз-действия табачного дыма и последствий потребления табака»;Постановление Правительства Российской Федерации от 15.07.1999г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»;СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»;СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;СанПиН 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территории населенных мест»;
• СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искус-ственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»;СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности. НРБ-99/2009»; СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной без-опасности (ОСПОРБ-99/2010)»;СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»;СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»;СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности си-стем горячего водоснабжения»; СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»;
• СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий».СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности. НРБ-99/2009»;СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной без-опасности (ОСПОРБ-99/2010)»;СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»; СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»; СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности си-стем горячего водоснабжения»;СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»;
• СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»; Единые санитарно-эпидемиологические требования к товарам, подлежащим сани-тарно-эпидемиологическому надзору, утвержденных решением комиссии Таможенного союза от 28.05.2010г; Технический регламент Таможенного союза "О безопасности пищевой продукции" ТР ТС 021/2011; Технический регламент Таможенного союза ТР ТС № 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки», утвержденного Решением Комиссии Таможенного союза от 9 декабря 2011 г. № 881. 25. ТР ТС 023/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей.ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию.Технический регламент Таможенного союза ТР ТС № 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции» утвержденного Решением совета Евразийской экономической комиссии Таможенного союза от 9 октября 2013г. №67. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС № 034/2013 «О безопасности мя-са и мясной продукции», утвержденного Решением совета Евразийской экономической комиссии Таможенного союза от 9 октября 2013г. №68. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 019/2011 «О безопасности средств индивидуальной защиты» СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблю-дением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»;
• СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение; СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и про-ведению дератизационных мероприятий»; СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; 35. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»; СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (СП 1.3.2518-09 дополнения и изменения № 1 к СП 1.3.2322-08») СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации»; СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации»; СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемио-логическому надзору за вирусными гепатитами»;. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C»; СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита A»; СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации";
• СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»;СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»;СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;ОСТ 42-21-16-86 «ССБТ. Отделения, кабинеты физиотерапии, общие требования безопасности». Приказ Минздрава России от 21.03.2003г. №109 «О совершенствовании противоту-беркулезных мероприятий в Российской Федерации» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 29.10.2009 N 855, Приказа Минздрава России от 05.06.2017 N 297); Приказ Минздрава России от 21.03.2017г. №124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при которых про-водятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (об-следования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Выданные предписания:

• Площадка не имеет твердого основания, не защищена от постороннего доступа, открыта, контейнеры стоят на земле за пределами площадки, имеющийся навес частично укрывает территорию площадки. Кроме того, на момент проведения проверки за пределами площадки дополнительно установлена картонная коробка с пищевыми отходами