Причина проверки:

федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно эпидемиологического благополучия ст44 Закона 52ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• В Алгачинской участковой больницы стены кабинетов помещения больницы с отбитой штукатуркой стены помещений оклеены бумажными обоями на потолке кабинета для приема амбулаторных больных следы от протекания кровли стены с дефектами в санитарной комнате приемное отделение кафельная плитка отбита на дверных проемах набиты войлочные заплатки что не позволяет качественно провести влажную уборку и дезинфекцию полы в помещениях учреждения со щелями в приемном отделении напольная плитка разбита в помещениях больницы не оборудована вентиляция с механическим побуждением в душевой помещении санитарных узлов помещении для грязного белья прачечной помещении для хранения дезинфекционных средств В Юбилейненской амбулатории В кабинете врача и коридоре при входе в помещение амбулатории на потолке следы протечек от дождя требуется ремонт кровли фото 12 пол в кабинете врача от протекания кровли прогнил фото 3 те отсутствует возможность проведения влажной очистки и дезинфекции поверхности стен пола потолка Сбор сточных вод по локальной местной системе водоотведения осуществляется в выгреб не бетонированный те не проводится очистка или обеззараживание сточных вод На пищеблоке ГБУЗ АО Зейская больница им БЕ Смирнова в помещении хранения овощей в производственных цехах первичной обработки сырья мясной овощной цех внутренняя отделка не выполнена из материалов позволяющих проводить ежедневную влажную уборку обработку моющими и дезинфицирующими средствами в помещении хранения овощей покрасочный слой на входной двери от поверхности стен и потолка отслоился в мясном и овощном цехах покрасочный слой от поверхности пола отслоился на полу имеются сколы трещиныМоечные ванны для мытья кухонной посуды являющиеся источниками выделения тепла оборудованы локальной вытяжной системой которая находится в нерабочем состоянии Для обеззараживания воздуха в помещении задействованном в приготовлении холодных блюд не используется отсутствует бактерицидное оборудование Согласно экспертному заключению 001234 от 16062021г ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области» по результатам проведенных лабораторных исследований пробы суточного рациона питания отобранной со стола 15 общий вариант диеты в ГБУЗ АО «Зейская больница им БЕ Смирнова» Амурская область г Зея ул Гоголя 5 фактическая энергетическая ценность калорийность рациона составила1911 84 ккал что ниже нормируемых величин энергетической ценности калорийности для основного варианта диеты 21702400 ккал в сутки регламентированных таблицей 1 Приложения 4 Приказ Минздрава России от 05082003 330 содержание пищевых веществ белков жиров и углеводов составило белки65 94г нормируемые величины 8590г жиры 6144 нормируемые величины 7080г углеводы 27378г нормируемые величины 300330г таким образом в суточном рационе питания занижено содержание основных пищевых веществ для основного варианта диеты в сутки регламентированных таблицей 1 Приложения 4 Приказ Минздрава России от 05082003 330 Таким образом при организации питания пациентов медицинской организации не учитываются принципы лечебного питания Рацион питания отобранный со стола 15 основной вариант диеты ГБУЗ АО «Зейская больница им БЕ Смирнова» Амурская область г Зея ул Гоголя 5 не соответствует лечебным показаниям по химическому составу пищевой ценности Для обеззараживания воздуха в помещении задействованном в приготовлении холодных блюд не используется отсутствует бактерицидное оборудованиеВ центральном стерилизационном отделении ЦСО в экспедиции стеллаж для стерильного материала выполнен из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств деревянный стеллаж имеет сколы трещины неровную поверхность В центральном стерилизационном отделении ЦСО полы имеют дефекты сколы от поверхности стен и потолка на внутренней поверхности окон покрасочной слой отслоился те покрытие пола потолка и стен помещений используемых хозяйствующим субъектом имеют дефекты и повреждения и является неустойчивым к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств Помещение в котором проводятся эндоскопические вмешательства исследования верхних отделов желудочнокишечного тракта на момент проверки 08062021г в 11 час00 мин в умывальной раковине отсутствовала горячая вода Зона ДВУ и хранения эндоскопов не оборудована и не оснащена шкафами для хранения эндоскопов или шкафами для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде эндоскопы после дезинфекции высокого уровня хранятся в хлопчатобумажных чехлах на открытой стойке В помещениях хранения иммунобиологических лекарственных препаратов ИЛП предназначенных для иммунопрофилактики стены потолок и пол покрыты материалами не выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию покраска от поверхности стен и потолка отслоилась Стационар главного корпуса на 2этаже г Зея ул Гоголя 5В стационаре на 2ом этаже полы имеют дефекты и повреждения плитка от поверхности отслоилась что затрудняет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств Алгачинсккая участковая больница ГБУЗ АО «Зейская больница им БЕСмирнова» по адресу Амурская обл Зейский район пАлгач улНабережная 12 в кабинете приема пациентов терапевта педиатра помещении для персонала палатах пациентов не установлены умывальники для рук в процедурном кабинете отсутствует горячее водоснабжение в помещении операционной на экстренный случай холодное и горячее водоснабжение отсутствует В стенах в местах прохода коммуникаций имеются дефекты дыры те перегородки стыки между ними отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок проницаемы для грызунов Приготовление пищи для пациентов больницы осуществляется на бытовой электроплите вытяжная вентиляция с механическим побуждением на пищеблоке установлена над электроплитой которая находится в нерабочем состоянии В помещении для дежурства постовой медсестры установлена мягкая мебель диван и кресло те в лечебном помещении не используется мебель выполненная из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств Амбулатория в п Юбилейный по адресу Амурская обл Зейский район пЮбилейный улЦентральная д 34Г в здании амбулатории отсутствует горячее водоснабжение установленный в бытовом помещении электроводонагреватель неисправен В стенах в местах прохода коммуникаций имеются дефекты дыры те перегородки стыки между ними отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок проницаемы для грызунов п4210 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг Согласно экспертному заключению 001224 от 09062021г ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области» уровни искусственной освещенности измеренные в смотровом кабинете гинекологического отделения ГБУЗ АО «Зейская больница им Б Е Смирнова» по адресу 676246 Амурская область г Зея ул Гоголя 5 В рентгенологическом кабинете имеются индивидуальные средства радиационной защиты фартуки защитные 4 шт юбки защитные 2 шт воротник защитный предназначен для защиты щитовидной железы и области шеи защитные пластины в виде набора различной формы на которые отсутствуют не представлены документы проведения контроля защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты На территории учреждения в хозяйственной зоне установлены контейнеры в количестве 6 штук без крышек с медицинскими отходами класса А не на специальной площадке контейнерная площадка не имеет твердого покрытия асфальтовое бетонное размер контейнерной площадки не превышает площадь основания контейнеров на 05 метра во все стороны контейнерная площадка не имеет ограждения Прием пищевой продукции капуста картофель на пищеблок ГБУЗ АО «Зейская больница осуществляется без маркировочных ярлыков с информацией о дате сбора урожая сроке годности условий хранения о наименовании изготовителя и с признаками порчи3На момент проверки 07062021г в 10 час 30 мин в производственном цехе для первичной обработки сырья овощной цех на производственном столе для сырых овощей в тазу хранился салат из свеклы приготовленный на обед пациентам без условий холода те при изготовлении блюд не обеспечивается последовательность и поточность технологических процессов обеспечивающих биологическую безопасность и не соблюдаются условия хранения продукции На пищеблоке не проведено укрытие вентиляционных отверстий съемными решетками те при эксплуатации производственного помещения не соблюдаются меры препятствующие проникновению обитанию размножению и расселению синантропных членистоногих Холодильное оборудование для хранения пищевых продуктов не оборудовано контрольными термометрами

Нарушенный правовой акт:

• п 26 п214 п921 п453 п 22 п443 п4273 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» п 201 «д» СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий р 5 п 57 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований
• п215 п 216 р II СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания» п 63 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов» п453 п22 п44 п442 п445 п 25 п 461 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг р 5 п 57 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п43 р IV СанПиН 352347217 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение»
• ст 9 Федерального закона от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществление государственного контроля надзора и муниципального контроля» ст 50 ФЗ от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ппб п8 Постановление Правительства РФ от 30112020 N 1969 Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Постановление Правительства РФ от 23112009 N 944 ред от 17082020 Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения сфере образования социальной сфере в области производства использования и обращения драгоценных металлов и драгоценных камней осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью

Выданные предписания:

• устранить выявленные нарушения санитарного законодательства