Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ "ТАМБОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№28240371000016156964

🔢 ИНН:
2827004037
🆔 ОГРН:
1022801198276
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
08.11.2024

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Амурской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ "ТАМБОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 2827004037)

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 2827004037
ОГРН проверяемого лица 1022801198276
Наименование проверочного листа ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ "ТАМБОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Тип объекта

Значение Результаты деятельности

Вид Объекта

Значение результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение средний риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Елена Георгиевна Литвинцева

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Амурской области

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате Мотивированное представление №221 от 07.11.2024 по результатам рассмотрения обращения гр. К.Н.А. (вх. №296-К от 11.09.2024)
Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме Да
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение Территориальным органом рассматривалось обращение гр. К-к Н.А. (вх. №296-К от 11.09.2024), проживающей в с. Лермонтовка Тамбовского района, в районную прокуратуру по вопросу нарушений при оказания медицинской помощи в ГАУЗ АО «Тамбовская РБ» ее сыну К-ку М.А., 2014 г.р., в августе 2024 года. Заявитель сообщала, что с ее сыном 08.08.2024 произошел «несчастный случай (при езде на велосипеде нога попала в колесо)». Незамедлительно мать с ребенком обратились в районную больницу с. Тамбовка. Ребенка осмотрел дежурный врач, провел под местной анестезией операцию – пришил фалангу пальца, сделан рентген. Далее ребенок был «отправлен домой с рекомендацией явиться на следующий день на перевязки». Мать возила ребенка на перевязки в Тамбовку с 09.08.2024 по 13.08.2024 включительно. Осмотр за весь этот период врач проводил 2 раза. Когда мать сказала, что сыну стало хуже – почернел палец, появилась опухоль по всей конечности (ноге), появилась температура до 39⁰С, врач Н.А.В. ответил, что «это нормально и выдал соответствующий документ». Когда 14.08.2024 «ребенку стало еще хуже», в срочном порядке мать с ребенком обратилась в детскую областную больницу. Там ребенка, находящегося в «критическом состоянии», срочно прооперировали («удалили палец на ноге»). На момент обращения (28.08.2024) ребенок еще получал стационарное лечение. В связи с тем, что прокуратурой Тамбовского района обращение гр. К-к Н.А. направлено было так же в Амурский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и в министерство здравоохранения Амурской области, была запрошена информация в ОГВ и результаты ЭКМП у страховой компании. Кроме того, в рамках полномочий Территориального органа запрошена информация в медицинских организациях: ГАУЗ АО «Тамбовская РБ» и ГАУЗ АО «АОДКБ». ГАУЗ АО «АОДКБ» направлена выписка из истории болезни №18025 на имя К-к М.А., 2014 г.р. (вх. №1058 от 25.09.2024). Из сведений, имеющихся в выписке, известно, что К-к М.А. находился на лечении в детской областной больнице с 14.08.2024 по 02.09.2024. 14.08.2024 было проведено оперативное вмешательство, в том числе проведена некрэктомия дистальной фаланги 5 пальца левой стопы. Ребенок выписан с рекомендациями по дальнейшему наблюдению у хирурга по месту жительства и лечению. Из представленной ГАУЗ АО «Тамбовская РБ» информации по запросу (вх. №1046 от 24.09.2024) следует, что вопрос качества оказания медицинской помощи несовершеннолетнему К-ку М.А. рассмотрен врачебной комиссией (протокол №2458 от 30.08.2024), к протоколу приобщены объяснительные врачей Н.А.В. и К.К.С. По результатам рассмотрения выявлены нарушения: не обеспечен осмотр ребенка хирургом в день обращения - 08.08.2024. Врачу К.К.С., являвшемуся дежурным врачом 08.08.2024 в момент обращения пациента К-ка М.А. вынесено дисциплинарное взыскание в виде замечания (в связи с нарушением требований приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»). Министерством здравоохранения области, как следует из представленной Территориальному органу информации (вх. №1055 от 25.09.2024), мероприятия в рамках ведомственного контроля не проводились. Обращение рассмотрено в рамках служебного расследования с участием врачебной комиссии медицинской организации. Поэтому выводы совпадают со сведениями, предоставленными в Территориальный орган медицинской организацией. При проведении ЭКМП экспертом Амурского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» нарушения при оказании медицинской помощи пациенту К-ку М.А. в ГАУЗ АО «Тамбовская РБ» выявлены не были (вх. №1081 от 01.10.2024). Вместе с тем Территориальным органом при проведении мониторинга подсистемы ФРМиФР ЕГИСЗ установлено, что дежурный врач К.К.С., оказывавший неотложную медицинскую помощь несовершеннолетнему пациенту К-ку М. 08.08.2024 с травмой стопы в ГАУЗ АО «Тамбовская РБ» занимает должности врача-терапевта участкового на 1,0 ст. с 09.01.2023 и должность врача-уролога на 1,0 ст. с 02.09.2020. Диплом 2018 года ФГБОУ ВО АГМА Минздрава России по специальности «Лечебное дело», ординатура по специальности «Урология» 2018-2020 гг., первичная аккредитация по специальности «Лечебное дело» (проф. стандарт - врач-лечебник (врач-терапевт участковый) – 25.07.2023) и первичная специализированная аккредитация по специальности «Урология» (проф. стандарт - врач-уролог – 13.12.2020). В соответствии с пунктом 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия», утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 №901н, при наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый (врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры) или врач-хирург направляет больного в кабинет травматологии и ортопедии медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-травматологом-ортопедом, а в случае его отсутствия - врачом-хирургом. При самостоятельном обращении больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в кабинеты неотложной травматологии и ортопедии врач-травматолог-ортопед оказывает неотложную медицинскую помощь на основе стандартов медицинской помощи. В случае отсутствия кабинета травматологии и ортопедии в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в хирургических кабинетах. При оказании медицинской помощи несовершеннолетнему пациенту К-ку М.А. медицинская помощь в день обращения (08.08.2024) врачом-травматологом-ортопедом или врачом-хирургом оказана не была. Врачом К.К.С. (при отсутствии подготовки по травматологии-ортопедии или хирургии) проведено хирургическое вмешательство при травме 5 пальца стопы у ребенка. Рекомендовано обращение в поликлинику к хирургу/травматологу только на следующий день - 09.08.2024 (данный факт подтверждается записями в медицинской карте №15600). При изучении записей в копиях медицинской документации пациента К-ка М.А., представленных ГАУЗ АО «Тамбовская РБ», Территориальным органом так же усматриваются нарушения при оформлении медицинской документации. В бланке «Отказ от госпитализации», приобщенном к медицинской карте №15600 кратковременного пребывания (экстренная помощь) ГАУЗ АО «Тамбовская РБ» на имя К-к М.А. от 08.08.2024, при наличии подписи законного представителя ребенка К-к М.А., отсутствует подпись врача с расшифровкой фамилии. В связи с установленным обстоятельством, Территориальным органом обращение К-к Н.А. было направлено для проведения повторной ЭКМП в ТФОМС Амурской области (исх. №1958-04 от 03.10.2024). ТФОМС Амурской области 07.11.2024 в Территориальный орган направлена информация (исх. №01-03/2-2729), в которой сообщается о невозможности оценить в полном объеме качество медицинской помощи несовершеннолетнему К-ку М.А. в связи с тем, что медицинской организацией не представлена вся требуемая медицинская документация, отражающая процесс оказания медицинской помощи пациенту (первичная медицинская документация направлена по запросу в СУ СК России по Амурской области и ОМВД России «Тамбовский»).

Тип документа

Наименование Выписка о проведении мероприятия
Код VP_VII
Вакансии вахтой