Предостережение:

• При рассмотрении обращения гр. К-н С.А. (вх. №350-К от 01.11.2024) и аналогичного обращения гр. К-н С.А., поступившего из прокуратуры г. Благовещенска (вх. №362-Т от 14.11.2024), усматриваются признаки нарушения ГБУЗ АО «Райчихинская ГБ» обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения. В обращении гр. К-н С.А. сообщила, что после операции по эндопротезированию левого тазобедренного сустава в ГАУЗ АО «АОКБ», боли не прекратились, больше года получает обезболивающие, передвигается с помощью костылей. 15.04.2024 в ГАУЗ АО «АОКБ» было сделано медицинское заключение: нестабильность бедренного компонента эндопротеза левого тазобедренного сустава. Рекомендовано: ревизионное эндопротезирование левого тазобедренного сустава, операция необходима в иных условиях, нежели в условиях АОКБ. Гр. К-н С.А. сделала вывод, что операция ГАУЗ АО «АОКБ» выполнена некачественно. Обращение гр. К-н С.А. было направлено Территориальным органом Росздравнадзора по Амурской области (далее – Территориальный орган) в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области (далее – ТФОМС Амурской области) для проведения экспертизы качества медицинской помощи (далее – ЭКМП), оказанной заявителю в ГБУЗ АО «Райчихинская ГБ» и ГАУЗ АО «АОКБ». Согласно информации, предоставленной ТФОМС Амурской области в адрес Территориального органа (вх.№05 от 09.01.2025) в ходе ЭКМП, оказанной гр. К-н С.А. в ГАУЗ АО «АОКБ» нарушений не выявлено. В ходе ЭКМП, оказанной гр. К-н С.А. в ГБУЗ АО «Райчихинская ГБ», были выявлены нарушения. А именно: не указана динамика состояния на фоне принимаемой терапии на протяжении полугода, не корректно указана дата (21.01.2024) направления на консультации к врачам - специалистам ГАУЗ АО «АОКБ». В направлении на медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ) не содержатся данные о результатах проведения полного объема медицинских обследований по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения МСЭ: прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный - при нарушении функции суставов; рентгенография таза - при поражении тазобедренных суставов. В соответствии с абзацем 1,3 п.17 постановления Правительства РФ от 05.04.2022 №588 «О признании лица инвалидом», гражданин направляется на МСЭ при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения МСЭ, утверждается приказом Минтруда России №259н, Минздрава России №238н от 16.05.2024 «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы». Критерии оценки качества медицинской помощи, утверждены приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно пп. а) п.2.1. раздела II приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н одним из критериев оценки качества медицинской помощи является ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма №025/у), утверждена приказом Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», согласно п.8 приказа Минздрава России от 15.12.2014 №834н, в карте отражается характер течения заболевания.