|
Значение |
При рассмотрении обращения ГАУЗ АО «ГП №4» (вх..№846 от 23.07.2025) по вопросу выдачи заключения врачом-психиатром-наркологом усматриваются признаки нарушения со стороны медицинской организации – ООО «МЕДРЕСУРС» (МЦ «Среда») обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения.
А именно.
Согласно обращению ГАУЗ АО «ГП №4», 23.07.2025 врачом-психиатром-наркологом ООО «Медресурс» выдано заключение гр.В.Ю.М., 15.03.2007 г.р., об отсутствии у неё данных за наркологическое заболевание и о том, что она на учете не состоит. К обращению приложен медицинский документ ООО «Медресурс» «Медицинский осмотр врача психиатра-нарколога» от 23.07.2025. В данном документе врачом-психиатром-нарколог указано, что пациентка на учете не состоит; диагноз – «Z00.0 на момент осмотра данных за наркологическое заболевание не выявлено»; заключение по осмотру: «Годна для поступления в ВУЗ».
По информации ООО «Медресурс» (от 14.08.2025 б/№), представленной по запросу Территориального органа, осмотр гр.В.Ю.М., 15.03.2007 г.р., проводился врачом-психиатром-наркологом ООО «Медресурс» в рамках самообращения; учет пациентов врачом-психиатром-наркологом не осуществляется.
В соответствии с частью 7 ст. 55 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» при приеме на обучение по основным профессиональным образовательным программам по профессиям, специальностям, направлениям подготовки, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующим должности, профессии или специальности.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 14.08.2013 №697 утвержден Перечень специальностей и направлений подготовки, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующей должности или специальности.
Поступающие на указанные специальности проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном Приказом Минздрава России от 28.01.2021 №29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».
ООО «Медресурс» не представлена информация о проведении гр.В.Ю.М., 15.03.2007 г.р., обязательного предварительного медицинский осмотр (обследование) перед поступление в ВУЗ в порядке, установленном приказом Минздрава России от 28.01.2021 №29н.
Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержден приказом Минздрава России от 14.09.2020 №972н (далее – Приказ).
В соответствии с пунктом 6 Приказа, справки на бумажном носителе оформляются с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации (при наличии), на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.
В соответствии с пунктом 6 Приказа, медицинские заключения на бумажном носителе оформляются с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации (при наличии), на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.
В соответствии с пунктом 11 Приказа, справки могут содержать следующие сведения:
а) о факте обращения пациента за медицинской помощью;
б) об оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации;
в) о факте прохождения пациентом медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения, профилактического медицинского осмотра или диспансеризации;
г) о наличии (отсутствии) у пациента заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;
д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием;
е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
ж) о проведенных пациенту профилактических прививках;
з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;
и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования;
к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию пациенту медицинской помощи в медицинской организации.
В соответствии с пунктом 13 Приказа, медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения.
В соответствии с пунктом 14 Приказа, медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования пациента, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния здоровья пациента, включая:
а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;
б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
в) обоснованные выводы:
о наличии (отсутствии) у пациента заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;
о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия обучающегося требованиям к обучению;
о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия;
г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи.
Медицинский документ ООО «Медресурс» «Медицинский осмотр врача психиатра-нарколога» от 23.07.2025, выданный гр.В.Ю.М., 15.03.2007 г.р., оформлен с нарушением требований приказа Минздрава России от 14.09.2020 №972н:
- не проставлен штампа медицинской организации;
- отсутствует печатью медицинской организации;
- вывод врача психиатра-нарколога о том, что у гр.В.Ю.М., 15.03.2007 г.р., на момент осмотра данных за наркологическое заболевание не выявлено и о её годности для поступления в ВУЗ сделан при отсутствии описания проведенных обследований и их результатов. |