|
Значение |
Территориальным органом Росздравнадзора по Амурской области (далее – Территориальный орган) рассматривались обращения гр. К-вой Е.С. (вх. № О28-405-К/25 от 01.12.2025 и дополнений к обращению вх. №№ О28-406-К/25, О28-407-К/25 от 01.12.2025), направленные прокуратурой г. Благовещенска, по вопросу качества медицинской помощи, оказанной гр. Б-ву С.В. в стационаре ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ».
Из обращения известно, что Б-в С.В., 11.10.2025 бригадой СМП п. Чигири Благовещенского района в связи с жалобами на рвоту, жидкий стул, слабость, головокружение доставлен в приемное отделение ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», где он «просидел два с половиной часа, ему стало плохо, он потерял сознание, и тогда его госпитализировали. 12.10.2025 он скончался. Причина смерти колит неустановленный, эндотоксический шок, отек головного мозга».
Обращение было перенаправлено для проведения ЭКМП (экспертиза качества медицинской помощи) в Амурский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Кроме того, в рамках полномочий Территориального органа, были запрошены материалы по результатам рассмотрения вопроса оказания медицинской помощи пациенту в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ».
Из информации ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» (от 11.12.2025) известно, что тактика ведения пациента выбрана верно, летальный исход был не предотвратим в связи с поздним обращением больного за медицинской помощью и тяжестью течения заболевания.
Вместе с тем, в ходе комплексной ЭКМП, проведенной экспертами в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» (результаты представлены Амурским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (О28-405-К/25-вх. от 27.01.2026) выявлены дефекты, не повлиявшие на состояние здоровья застрахованного лица:
- экспертом по кардиологии установлено: не учтены основные жалобы - гипердиагностика ТЭЛА, недооценка состояния больного при поступлении (в записи имеются исправления «удовлетворительное» на «среднюю степень» без подписи врача), не интерпретируется высокий уровень креатинина, не обсуждены методы коррекции острого почечного повреждения, имеется расхождение клинического и патологоанатомического диагноза 2 категории;
- экспертом по хирургии установлено: хирургом не назначена консультация инфекциониста, не рассчитана дальнейшая инфузионная терапия, нет расчета переливаемой жидкости в зависимости от тяжести заболевания и веса больного;
- экспертом по терапии установлено: невыполнение необходимых диагностических мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций (не назначен общий анализ мочи, УЗИ почек, учет диуреза, не рекомендована консультация нефролога, отсутствует документальное подтверждение результатов лабораторного обследования).
Обязанности медицинских организаций закреплены в статье 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ. Из пунктов 2), 2.1) и 11) части 1 этой статьи следует, что медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи; вести медицинскую документацию в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации и обеспечивать учет и хранение медицинской документации.
Из части 2 статьи 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ следует, что лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, приглашает для консультаций врачей-специалистов |