Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ "ЗЕЙСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМ.Б.Е.СМИРНОВА"

№28260371000021506244

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• В Территориальный орган Росздравнадзора по Амурской области (далее – Территориальный орган) поступило обращение гр. К-чук Н.В. (вх. №О28-162-Б/26 от 21.04.2026) по вопросу нарушений при оказании стоматологической помощи ее несовершеннолетней дочери К-чук З.М., 2016 г.р., в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова». В обращении заявитель просила провести ведомственный контроль с учетом результатов ЭКМП, проведенной ранее экспертами Амурского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Обращение перенаправлено по ч. 3 ст. 8 Федерального закона от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» в министерство здравоохранения Амурской области в рамках полномочий для проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.           По результатам ЭКМП (протокол экспертного заключения к заключению №14084/1 от 22.12.2025): запись в амбулаторной карте не соответствует требованиям: нет описания жалоб, нет заключения и направления ортодонта, нет полного осмотра, описания статуса, много сокращений, диагноз дистопия выставляется на основании рентгенографии, не проведена рентгенография перед удалением. Показания к удалению не указаны. Рентгенограмма от 09.06.2025 описана в дневнике от 07.06.2025. Допущенные нарушения соответствуют коду дефекта 3.11. (отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи). Ранее Территориальным органом рассматривалось обращение гр. К-чук Н.В. (вх. №О28-388-Б/25 от 24.11.2025), которое и было направлено для проведения ЭКМП в страховую медицинскую организацию. Запрашивалась информация у ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова». Из представленной информации (вх. №О28-388-Б/25 от 04.12.2025) следовало, что в медицинской организации по приказу руководителя (от 21.11.2025 №226/1-П) проводилось служебное расследование, в связи с претензией заявителя. Вопрос качества стоматологической помощи по жалобе К-чук Н.В. в отношении несовершеннолетнего ребенка рассмотрен на заседании врачебной комиссии в стоматологическом отделении (протокол №2 от 25.11.2025), получены объяснительные от врача, оказывающего стоматологическую помощь несовершеннолетней К-чук З.М. 07.06.2025, и заведующей стоматологической поликлиникой. Врачебной комиссией принято решение: в результате проведенной врачебной комиссии установлено, что доктором П.М.В. был удален постоянный 22 зуб. Ребенку необходимо ортодонтическое лечение, до 18 лет и установка импланта. Иные выводы врачебной комиссией сделаны не были. В ответе ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», направленном на претензию гр. К-чук Н.В. (исх. №01-23-2292 от 21.11.2025), сообщалось, что по результатам служебной проверки (по факту обращения, на предмет оказания медицинской помощи ненадлежащего качества) факты не нашли своего подтверждения. Было предложено обратиться в судебные органы.  Обязанности медицинских организаций определены в статье 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ. Из пункта 11) части 1 этой статьи следует, что медицинская организация обязана, в том числе, вести медицинскую документацию в установленном порядке. Медицинская карта стоматологического больного (учетная форма №043/у) утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. (приказ №1030). В соответствие с письмом Минздрава России от 30.12.2025 №01.10-8732 используется до издания нового альбома образцов учетных форм. Как следует из экспертного заключения по результатам ЭКМП, ведение медицинской документации при оказании стоматологической помощи К-чук З.М. не соответствует установленным требованиям. Работа врачебной комиссии регламентирована порядком создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации (далее – Порядок), утвержденным приказом Минздрава России от 10.04.2025 №180н (начало действия – 01.09.2025, т.е. на момент проведения заседания врачебной комиссии данный порядок уже вступил в силу (25.11.2025)). Исходя из сведений, внесенных в протокол №2 от 25.11.2025, можно отметить, что врачебной комиссией не был сделан вывод о том, надлежащего ли качества оказана стоматологическая помощь (при этом в ответе руководителя медицинской организации на претензию указано, что факт на предмет оказания медицинской помощи ненадлежащего качества не нашел подтверждения). Вместе с тем, в соответствии с пп.4) пункта 15 Порядка решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформляется протоколом…, который содержит следующие сведения: решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) и его обоснование.