|
Значение |
В Территориальном органе Росздравнадзора по Амурской области находится на рассмотрении обращение гр. Ш-ра Э.Б. (вх. №О28-134-Ш/26 от 08.04.2026).
Из обращения следует, в том числе, что врачом-урологом Г.А.Б. на приеме в ООО МЛДЦ «Диагност» в 2025 году ему было выдано направление на оперативное лечение в рамках ОМС в ООО «Эндоскопическая хирургия», где он был прооперирован 10.02.2026 тем же врачом Г.А.Б.
Территориальным органом направлен запрос в медицинскую организацию, участвующую в оказании медицинской помощи пациенту Ш-ру Э.Б.
От МЛДЦ «Диагност» получена информация (исх. №О28-134-Ш/26 от 20.04.2026) о том, что пациент Ш-р Э.Б. в медицинском центре «у врача-уролога Г.А.Б. не был».
При этом заявителем к обращению прилагается заключение от 03.03.2025, оформленное врачом Г.А.Б. (как следует из личной печати врача, размещенной в строке «врач»), на бланке МЛДЦ «Диагност». В заключении отражен диагноз, зафиксировано: «Противопоказаний к плановому оперативному лечению не нахожу», внесены сведения о проведенном УЗИ, рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению (в том числе оперативному).
В соответствии с пунктами 2) и 11) части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, вести медицинскую документацию в установленном порядке.
Из части 7 статьи 84 следует, что Порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации. Из части 3 статьи 84 следует, что при оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи. Согласно п. 37 раздела Ⅴ (Порядок предоставления платных медицинских услуг) Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 №736, исполнитель обязан при предоставлении платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации, учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
В пункте 18 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 №907н, закреплено, что медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с урологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями №1 - 12 к настоящему Порядку. В соответствии с абз. 12 пункта 7 Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», одной из основных функций урологического кабинета является: ведение учетной документации.
«Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (учетная форма №025/у, далее - Карта) утверждена приказом Минздрава России от 13.05.2025 №274н (до 01.09.2025 действовал приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. №834н), которая является основным учетным медицинским документом медицинской организации (индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению. Для отражения сведений о характере течения заболевания, травмы, отравления, проведенных медицинских вмешательствах, в том числе диагностических и лечебных мероприятий, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболевания, медицинскую реабилитацию пациента, их результатов, при необходимости используются вкладыши в Карту по формам, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. В Карте отражаются характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все медицинские вмешательства и обследования, записанные в их последовательности.
Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений утвержден приказом Минздрава России от 14.09.2020 №972н. В соответствии с пунктом 13 указанного порядка медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения. |