Предостережение:

• В Территориальном органе Росздравнадзора по Амурской области рассматривается обращение гр. Кол-вой Ю.С. в Министерство внутренних дел России (вх. №О28-169-К/26 от 27.04.2026), поступившее из центрального аппарата Росздравнадзора. В рамках установленных полномочий был направлен мотивированный запрос в ГБУЗ АО «Бурейская РБ», так как заявитель наблюдалась в указанной медицинской организации с момента постановки на учет по беременности (с октября 2024 г.) до направления на родоразрешение в перинатальный центр областной больницы (15.05.2025 в связи с повышением АД). Из обращения известно, что по направлениям врача-акушера-гинеколога первый и второй УЗИ (скрининги) прошла в частной медицинской организации – ООО «Главврач». Третье УЗИ 12.05.2025 проводилось на базе областного перинатального центра. 20.05.2025 заявитель родоразрешилась. 21.05.2025 матери сообщили, что у ребенка имеются признаки синдрома Дауна и врожденный порок сердца (по данным УЗИ). После проведенного исследования окончательно выставлен диагноз: «Трисомия по 21-й хромосоме». С 22.08.2025 ребенок признан инвалидом. От ГБУЗ АО «Бурейская РБ» получена информация (вх. от 23.04.2026) о том, что рассмотрение вопросов качества оказанной медицинской помощи Кол-вой Ю.С. и ее ребенку не проводилось в связи с направлением первичной медицинской документации для проведения ЭКМП в Амурский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 02.04.2026. ГАУЗ АО «АОКБ» так же по запросу Территориального органа представлена информация 15.05.2026. Вопрос оказания медицинской помощи пациентке Кол-вой Ю.С. рассмотрен на врачебной комиссии. Согласно протоколу от 12.05.2026 №2 сделаны выводы: на амбулаторном этапе при выявлении высокого риска преэклампсии при сроке 12-13 нед. не назначена профилактика в соответствии с клиническими рекомендациями, не проконсультирована в акушерском дистанционном консультативном центре для дальнейшего мониторинга течения беременности с целью профилактики осложнений; 1-й и 2-й УЗИ скрининги проведены в частном медицинском центре – ООО «Главврач». Из ООО «Главврач» информация по запросу поступила 21.04.2026. Из протокола заседания врачебной комиссии ООО «Главврач» от 20.04.2026 №2 следует, что направления для проведения УЗИ (скринингов) поступили от ГБУЗ АО «Бурейская РБ», так же имелся талон-направление на исследование сывороточных маркеров. Забор крови проводился в процедурном кабинете ООО «Главрач», пробирка промаркирована и в термоконтейнере спецтранспортом направлена в лабораторию ГАУЗ АО «АОКБ» в течение одного часа с момента забора крови с приложенным направлением. Признаков ВПР и маркеров хромосомных аномалий при проведении УЗ скринингов не выявлено. Врачом УЗИ рекомендована консультация перинатолога.  При изучении копии направления Кол-вой Ю.С. на обследование в ООО «Главврач», оформленное в ГБУЗ АО «Бурейская РБ» 15.11.2024, выявлены нарушения требований п. 13 (с учетом п. 12) Правил проведения ультразвуковых исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 08.06.2020 №557н. А именно, в направлении не указано номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; анатомическая область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию; вид необходимого ультразвукового исследования; цель назначаемого ультразвукового исследования. По факту ГБУЗ АО «Бурейская РБ» нарушены положения (п. 10 раздела Ⅰ) Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (на момент оказания беременной медицинской помощи утвержденного приказом Минздрава России от 20.10.2020 №1130н) – выдано направление на обследование в медицинскую организацию, которая не относится к 2-му или 3-му уровню учреждений родовспоможения, в которой отсутствует кабинет антенатальной охраны плода. Талон-направление на исследование сывороточных маркеров PAPP-A и св. у женщины в 11 - 14 недель беременности с данными УЗИ для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (копия представлена ООО «Главврач»), выданный ГБУЗ АО «Бурейская РБ» так же оформлен с нарушениями требований Приложения №8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. №1130н. Не указан номер карты беременной, не заполнена строка «город»). С учетом имеющейся информации (по данным, представленным ГАУЗ АО «АОКБ» у пациентки диагностированы гестационный сахарный диабет, гестационная артериальная гипертензия и др.), Кол-ва Ю.С. врачом-гинекологом ГБУЗ АО «Бурейская РБ» не была направлена на консультацию (в том числе дистанционно) в консультативно-диагностическое отделение или акушерский дистанционный консультативный центр на базе акушерского стационара третьей группы (уровня) – областной перинатальный центр (п. 20 раздела Ⅰ Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», на момент оказания беременной медицинской помощи утвержденного приказом Минздрава России от 20.10.2020 №1130н). Из п. 2) части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (на момент оказания беременной медицинской помощи утвержден приказом Минздрава России от 20.10.2020 №1130н, ныне действующий утвержден приказом Минздрава России от 19.12.2025 №747н. Действующими остаются Приложения №№7-9 к Порядку, утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 №1130н (утверждают формы протоколов 1-го и 2-го ультразвуковых скринингов и талон-направление на исследование сывороточных маркеров…). В соответствии с пунктом 11) части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана: вести медицинскую документацию в установленном порядке.