|
Значение |
В Территориальном органе Росздравнадзора по Амурской области рассматривалось обращение гр. Кол-вой Ю.С. в Министерство внутренних дел России (вх. №О28-169-К/26 от 27.04.2026), поступившее из центрального аппарата Росздравнадзора. Ранее в Территориальный орган поступало обращение с аналогичными фактами и доводами (вх. №О28-139-К/26 от 13.04.2026), которое было перенаправлено для проведения ЭКМП в страховую компанию по части 3 статьи 8 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
Из Амурского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 11.06.2026 поступили результаты ЭКМП.
По заключению эксперта по «акушерству и гинекологии» в ГБУЗ АО «Бурейская РБ» выявлены нарушения (не повлиявшие на состояние здоровья застрахованного лица):
1) за период с 13.01.2025 по 24.01.2025:
- не соблюдение порядка по оказанию медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. приказом Минздрава России от 20.10.2020 №1130н – при первичном осмотре нет полного описания жалоб, нет данных о течении предыдущей беременности, о течении настоящей беременности, лечении и обследовании;
- не соблюдение клинических рекомендаций при анемии у беременных и клинических рекомендаций при угрозе прерывания беременности;
- дефекты при оформлении медицинской документации (направления для оказания медицинской помощи (учетная форма №057/у), искажение сведений в медицинской карте (в части назначенных лекарственных препаратов Этамзилат и Феррум Лек);
- не соблюдение порядка назначения лекарственных препаратов согласно приложению №1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. №1094н (в листе назначений нет кратности и способа назначения лекарственного препарата Феррум Лек);
- отсутствие протокола ВК при назначении папаверина (не входит в Перечень ЖНВЛП);
- отсутствие в медицинской документации записей, позволяющих оценить динамику и качество проведенного лечения.
2) за период с 14.05.2025:
- в анализе крови нет ферритина, сывороточного железа, в анализах мочи нет посева мочи на флору, на ИППП.
По заключению эксперта по «педиатрии» в ГБУЗ АО «Бурейская РБ» выявлены нарушения не повлиявшие на состояние здоровья застрахованного лица:
- не проведены профилактические осмотры ребенка в один и в три месяца;
- в период с 22.01.2026 по 28.01.2026 при установлении диагноза «Острый бронхит» не обеспечено активное наблюдение за ребенком.
Из пунктов 1), 2) и 3) части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций.
В соответствии с пунктами 2), 2.1) и 11) части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи; обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи; вести медицинскую документацию в установленном порядке.
Согласно части 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений, в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Из пп. 10) пункта 20 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утв. приказом Минздрава России от 10.04.2025 №180н, врачебная комиссия осуществляет следующие функции: принятие решения о необходимости назначения лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
Порядок назначения лекарственных препаратов утвержден приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1094н. Согласно п. 1 и п. 2 указанного Порядка назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях. Сведения о назначенном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственного препарата) вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента.
В соответствии с п. 1) части 1 статьи 54 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров.
Порядок прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров утв. приложением №1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. №211н. Требования к активному наблюдению ребенка закреплены в пп. 1) п. 4 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утв. приказом Минздрава России от 27.05.2025 №313н. |
