|
Значение |
Территориальным органом Росздравнадзора по Амурской области (далее – Территориальный орган) при рассмотрении обращения гр. Д-ой К.А. (вх. №О28-150-Д/26 от 20.04.2026) по вопросу качества оказания медицинской помощи, усматриваются признаки нарушения ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения.
В обращении заявитель сообщила: «23.01.2026 по линии скорой медицинской помощи я была доставлена в ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница», в приемном покое меня осмотрел врач-хирург Э-ев М.Б., назначил анализы. По их результатам сказал, что у меня почечная колика, сказал медсестре сделать укол, после чего предложил идти домой, порекомендовав обратиться к гинекологу и онкологу. После того, как мне сделали укол, у меня повысилась температура, я почувствовала себя плохо на это обратила внимание медсестра и пригласила врача-хирурга П-ва С.В., который направил меня на рентген, после чего госпитализировал. 26.01.2026 врач УЗИ по результатам исследования объявила, что аппендицита у меня нет. 28.01.2026 спустя пять дней меня направили еще раз на УЗИ, но уже к другому специалисту, где во время исследования у меня был выявлен аппендицит. Врач-хирург Э-ев М.Б. сказал, что оперировать меня сейчас нельзя, надо купировать аппендицит антибиотиками и подождать 3-4 месяца, а потом сделать плановую операцию. После этого мне стали колоть антибиотики и ставить капельницы. Я просила сделать мне КТ, но врач-хирург Э-ев М.Б сказал, что в этом нет необходимости. 02.02.2026 я покинула больницу, чтобы пройти КТ, т.к. никакого улучшения здоровья я не чувствовала. 03.02.2026 пошла на прием в поликлинику, где мне дали направление по экстренным показаниям в ГАУЗ АО «АОКБ». 04.02.2026 по приезду в ГАУЗ АО «АОКБ» меня в тот же день прооперировали. По результату проведенной операции мне был выставлен диагноз: «Гангренозно-перфоративный аппендицит. Аппендикулярный абсцесс. Самоампутация червеобразного отростка»».
Территориальным органом обращение гр. Д-ой К.А. по части 3 статьи 8 Федерального закона от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» было перенаправлено в Амурский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» для проведения экспертизы качества медицинской помощи (далее – ЭКМП).
Согласно информации, предоставленной Амурским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в адрес Территориального органа (вх. О28-150-Д/26 от 19.06.2026) в ходе ЭКМП, оказанной гр. Д-й К.А. в ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» были выявлены нарушения.
А именно:
Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых диагностических (или) лечебных мероприятий оперативных вмешательств в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица.
Несвоевременное выполнение УЗИ органов брюшной полости (проведено через 3 дня от момента поступления), нет осмотра врача-гинеколога, зав. отделением хирургии.
Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых диагностических (или) лечебных мероприятий оперативных вмешательств в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, приведшее к ухудшению состояния здоровья, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск развития нового заболевания.
Не диагностирован аппендикулярный абсцесс.
Необоснованное назначение лекарственных препаратов, одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием, нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом клинических рекомендаций.
Нет обоснования назначения антибиотиков с первого дня поступления при подозрении на острый аппендицит.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В соответствии с пунктами 2), 2.1) части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи; обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций.
В соответствии с пунктом 2 приказа Минздрава России от 24.11.2021 №1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» сведения о назначенном лекарственном препарате, в том числе обоснование назначения лекарственного препарата, вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента. |