Проверка федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 федеральной службы исполнения наказаний»
№291902536919
🔢 ИНН:
2912000516
🆔 ОГРН:
1022901320012
📍 Адрес:
163000, Архангельская область, г. Архангельск, пр. Никольский, д. 27
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
23.01.2019
🎯
Основание проведения
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Трубникова А.А., по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2017-2018 годы (вход. № 5102/01-18 от 28.12.2018), на основ... Еще...Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Трубникова А.А., по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2017-2018 годы (вход. № 5102/01-18 от 28.12.2018), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 21.01.2019 № 1. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан.
⚠️
Выявленные нарушения (2 шт.)
Замечания по проведению лабораторных и инструментальных методов исследования: - не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG); Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG) - нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к ... Еще...Замечания по проведению лабораторных и инструментальных методов исследования: - не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG); Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG) - нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №75 8н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» - не проведено УЗИ почек и надпочечников - нарушение требований раздела инструментальные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н.
не вынесен диагноз сопутствующего заболевания-хронический вирусный гепатит С в истории болезни №420\5 - нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». - выявлены замечания по этапу сбо... Еще...не вынесен диагноз сопутствующего заболевания-хронический вирусный гепатит С в истории болезни №420\5 - нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указано наличие хронического вирусного гепатита С в истории болезни №420\5) - нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу организовало проверку (статус: Завершена) . организации федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 федеральной службы исполнения наказаний» (ИНН: 2912000516) , адрес: 163000, Архангельская область, г. Архангельск, пр. Никольский, д. 27
Выявленные нарушения (2 шт.):
Замечания по проведению лабораторных и инструментальных методов исследования: - не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG); Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG) - нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №75 8н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» - не проведено УЗИ почек и надпочечников - нарушение требований раздела инструментальные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н.
не вынесен диагноз сопутствующего заболевания-хронический вирусный гепатит С в истории болезни №420\5 - нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указано наличие хронического вирусного гепатита С в истории болезни №420\5) - нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Нарушенный правовой акт:
постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
№:1040н от 13.12.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
№:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
№:38-ФЗ от 30.03.1995 О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
163000, Архангельская область, г. Архангельск, пр. Никольский, д. 27
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-02-19T16:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
Территориальный орган
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2019-01-21T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Чарошникова Екатерина Игоревна
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Оболенский Сергей Николаевич
Должность
заместитель руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Соловьева Татьяна Иосифовна
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Замечания по проведению лабораторных и инструментальных методов исследования: - не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG); Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG) - нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №75 8н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» - не проведено УЗИ почек и надпочечников - нарушение требований раздела инструментальные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
не вынесен диагноз сопутствующего заболевания-хронический вирусный гепатит С в истории болезни №420\5 - нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указано наличие хронического вирусного гепатита С в истории болезни №420\5) - нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 федеральной службы исполнения наказаний»
ИНН
2912000516
ОГРН
1022901320012
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Нарочно
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000049211
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1062901029290
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Оболенский Сергей Николаевич
Должность
заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Чарошникова Екатерина Игоревна
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Соловьева Татьяна Иосифовна
Должность
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-01-23
Дата окончания проведения мероприятия
2019-02-19
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Трубникова А.А., по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2017-2018 годы (вход. № 5102/01-18 от 28.12.2018), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 21.01.2019 № 1. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
рассмотрение документов и материалов, характеризующих деятельность медицинской организации по соблюдению прав гражданина Трубникова А.А. в сфере охраны здоровья
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы по рассмотрению обращений гражданина Трубникова А.А.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
оценка соблюдения порядка оказания медицинской помощи больным с ВИЧ инфекцией
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
экспертиза качества медицинской помощи, оказанной в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2017-2018 годы пациенту Трубникову А.А.
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ
нарушения прав в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
6-О/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-01-21
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2012-12-13
Номер нормативно-правового акта
1040н
Положение нормативно-правового акта
№:1040н от 13.12.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2011-11-21
Номер нормативно-правового акта
323-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
1995-03-30
Номер нормативно-правового акта
38-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:38-ФЗ от 30.03.1995 О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)