163000, Архангельская область, г. Архангельск, пр. Никольский, д. 27
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
05.07.2019
🎯
Основание проведения
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Поварова В.А., по вопросу нарушения его прав в сфере
охраны здоровья и соблюдения порядков при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2018-2019 годы (вход. № 2552/01- 18 от ... Еще...Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Поварова В.А., по вопросу нарушения его прав в сфере
охраны здоровья и соблюдения порядков при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2018-2019 годы (вход. № 2552/01- 18 от 18.06.2019), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 28.06.2019 № 13.
Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан.
Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан.
⚠️
Выявленные нарушения (3 шт.)
Нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: не соответствует классификации формулировка основного диагноза - стадия ВИЧ- инфекции с учётом анамнеза 4В, диагноз рубрифициро... Еще...Нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: не соответствует классификации формулировка основного диагноза - стадия ВИЧ- инфекции с учётом анамнеза 4В, диагноз рубрифицирован, но замечания по содержанию диагноза - в историях болезни №436\5, №64\5
Нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», а именно -... Еще...Нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», а именно - Не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG). Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG).
Нарушение требований раздела немедикоментозные методы приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н - не проведено психологическое консультирование
Нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указан перенесённый в 2010 году туберкулёз периферических (шей... Еще...Нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указан перенесённый в 2010 году туберкулёз периферических (шейных) лимфатических узлов в историях болезни №436\5, №64\5
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу организовало проверку (статус: Завершена) . организации ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России (ИНН: 2912000516) , адрес: 163000, Архангельская область, г. Архангельск, пр. Никольский, д. 27
Выявленные нарушения (3 шт.):
Нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: не соответствует классификации формулировка основного диагноза - стадия ВИЧ- инфекции с учётом анамнеза 4В, диагноз рубрифицирован, но замечания по содержанию диагноза - в историях болезни №436\5, №64\5
Нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», а именно - Не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG). Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG).
Нарушение требований раздела немедикоментозные методы приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н - не проведено психологическое консультирование
Нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указан перенесённый в 2010 году туберкулёз периферических (шейных) лимфатических узлов в историях болезни №436\5, №64\5
Нарушенный правовой акт:
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
№:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
№:38-ФЗ от 30.03.1995 О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)
№:1152 от 12.11.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
№:1040н от 13.12.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
163000, Архангельская область, г. Архангельск, пр. Никольский, д. 27
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-08-01T16:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
ТО РЗН
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2019-07-05T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Оболенский Сергей Николаевич
Должность
заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Чарошникова Екатерина Игоревна
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Соловьева Татьяна Иосифовна
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: не соответствует классификации формулировка основного диагноза - стадия ВИЧ- инфекции с учётом анамнеза 4В, диагноз рубрифицирован, но замечания по содержанию диагноза - в историях болезни №436\5, №64\5
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», а именно - Не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG). Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG).
Нарушение требований раздела немедикоментозные методы приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н - не проведено психологическое консультирование
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указан перенесённый в 2010 году туберкулёз периферических (шейных) лимфатических узлов в историях болезни №436\5, №64\5
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России
ИНН
2912000516
ОГРН
1022901320012
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Нарочно
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2019-06-28
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000049211
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1062901029290
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Соловьева Татьяна Иосифовна
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Оболенский Сергей Николаевич
Должность
заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Чарошникова Екатерина Игоревна
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-07-05
Дата окончания проведения мероприятия
2019-08-01
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Поварова В.А., по вопросу нарушения его прав в сфере
охраны здоровья и соблюдения порядков при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2018-2019 годы (вход. № 2552/01- 18 от 18.06.2019), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 28.06.2019 № 13.
Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан.
Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, критериев качества оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи Поварову В.А.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы по рассмотрению обращений гражданина Поварова В.А.;
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
экспертиза качества медицинской помощи, оказанной в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2018-2019 годы пациенту Поварова В.А.
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ
настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Поварова В.А., по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья и соблюдения порядков при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2018-2019 годы (вход. № 2552/01- 18 от 18.06.2019), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 28.06.2019 № 13.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
128-О/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-06-28
Правовое основание КНМ
Дата нормативно-правового акта
2008-12-26
Номер нормативно-правового акта
294-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2011-11-21
Номер нормативно-правового акта
323-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
1995-03-30
Номер нормативно-правового акта
38-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:38-ФЗ от 30.03.1995 О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2012-11-12
Номер нормативно-правового акта
1152
Положение нормативно-правового акта
№:1152 от 12.11.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2012-12-13
Номер нормативно-правового акта
1040н
Положение нормативно-правового акта
№:1040н от 13.12.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ