Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "КОТЛАССКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ (В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО)"
№292005191285
🔢 ИНН:
2904024841
🆔 ОГРН:
1122904002000
📍 Адрес:
165300, АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ, КОТЛАССКИЙ РАЙОН, ГОРОД КОТЛАС, ПРОСПЕКТ МИРА, 36
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
23.10.2020
🎯
Основание проведения
Задачей настоящей проверки являются предупреждение, выявление, пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Предметом внеплановой проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязате... Еще...Задачей настоящей проверки являются предупреждение, выявление, пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Предметом внеплановой проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан, по случаям оказания медицинской помощи П.В.С. в ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» и умершему 27.02.2020.
⚠️
Выявленные нарушения (2 шт.)
Нарушения требований подпунктов «б», «ж», «и», «л», «м» пункта 2.1 раздела II приказа Минздрава России № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в части ведения медицинской документации; не проведения корректировки лечения в соответствии с учетом клинического диагноза, со... Еще...Нарушения требований подпунктов «б», «ж», «и», «л», «м» пункта 2.1 раздела II приказа Минздрава России № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в части ведения медицинской документации; не проведения корректировки лечения в соответствии с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; нарушения при проведении экспертизы временной нетрудоспособности; отсутствия диспансерного наблюдения в установленном порядке.
Нарушения требований пунктов 2, 27 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», а именно: врач- терапевт участковый, осуществляющая экспертизу
временной нетрудоспособности, не имеет обучения по вопросам проведения экспертизы врем... Еще...Нарушения требований пунктов 2, 27 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», а именно: врач- терапевт участковый, осуществляющая экспертизу
временной нетрудоспособности, не имеет обучения по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности; при проведении экспертизы временной нетрудоспособности врач-терапевт участковый не оценила высокую степень функциональных нарушений, неблагоприятный клинический
прогноз у пациента и не направила пациента на заседание врачебной комиссии для решения вопроса о направлении его на
освидетельствование в бюро медикосоциальной защиты, в связи с имеющимися у него стойкими ограничениями жизнедеятельности и трудоспособности, а выписала пациента к труду.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу 23.10.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "КОТЛАССКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ (В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО)" (ИНН: 2904024841) , адрес: 165300, АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ, КОТЛАССКИЙ РАЙОН, ГОРОД КОТЛАС, ПРОСПЕКТ МИРА, 36
Выявленные нарушения (2 шт.):
Нарушения требований подпунктов «б», «ж», «и», «л», «м» пункта 2.1 раздела II приказа Минздрава России № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в части ведения медицинской документации; не проведения корректировки лечения в соответствии с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; нарушения при проведении экспертизы временной нетрудоспособности; отсутствия диспансерного наблюдения в установленном порядке.
Нарушения требований пунктов 2, 27 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», а именно: врач- терапевт участковый, осуществляющая экспертизу
временной нетрудоспособности, не имеет обучения по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности; при проведении экспертизы временной нетрудоспособности врач-терапевт участковый не оценила высокую степень функциональных нарушений, неблагоприятный клинический
прогноз у пациента и не направила пациента на заседание врачебной комиссии для решения вопроса о направлении его на
освидетельствование в бюро медикосоциальной защиты, в связи с имеющимися у него стойкими ограничениями жизнедеятельности и трудоспособности, а выписала пациента к труду.
Нарушенный правовой акт:
№:1040н от 13.12.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
№:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
№:1152 от 12.11.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
пп. «а» п. 1, пп «а» п. 2, п. 6 постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
165300, АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ, КОТЛАССКИЙ РАЙОН, ГОРОД КОТЛАС, ПРОСПЕКТ МИРА, 36
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-11-17T12:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
ТО РЗН
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-10-23T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
17
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Стародубенко Виктор Георгиевич
Должность
руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Варламова Елена Ивановна
Должность
начальник отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Руссу Татьяна Вадимовна
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Задорина Светлана Александровна
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Клыкова Ольга Николаевна
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Костеневич Сергей Константинович
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушения требований подпунктов «б», «ж», «и», «л», «м» пункта 2.1 раздела II приказа Минздрава России № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в части ведения медицинской документации; не проведения корректировки лечения в соответствии с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; нарушения при проведении экспертизы временной нетрудоспособности; отсутствия диспансерного наблюдения в установленном порядке.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушения требований пунктов 2, 27 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», а именно: врач- терапевт участковый, осуществляющая экспертизу
временной нетрудоспособности, не имеет обучения по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности; при проведении экспертизы временной нетрудоспособности врач-терапевт участковый не оценила высокую степень функциональных нарушений, неблагоприятный клинический
прогноз у пациента и не направила пациента на заседание врачебной комиссии для решения вопроса о направлении его на
освидетельствование в бюро медикосоциальной защиты, в связи с имеющимися у него стойкими ограничениями жизнедеятельности и трудоспособности, а выписала пациента к труду.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "КОТЛАССКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ (В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО)"
ИНН
2904024841
ОГРН
1122904002000
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)
2012-12-27
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Нарочно
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-10-13
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000049211
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1062901029290
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Стародубенко Виктор Георгиевич
Должность
руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Варламова Елена Ивановна
Должность
начальник отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Руссу Татьяна Вадимовна
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Задорина Светлана Александровна
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Клыкова Ольга Николаевна
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Костеневич Сергей Константинович
Должность
эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-10-23
Дата окончания проведения мероприятия
2020-11-17
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
17
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Задачей настоящей проверки являются предупреждение, выявление, пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Предметом внеплановой проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан, по случаям оказания медицинской помощи П.В.С. в ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» и умершему 27.02.2020.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
2019-06-25T13:27:48.943366
Дата начала
2020-10-23
Дата окончания проведения мероприятия
2020-11-17
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении П.Е.Н. от 09.09.2020, направленного в Котласскую межрайонную прокуратуру и поступившему из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (вход. от 07.10.2020 № 3820/01-18), по вопросу качества оказания медицинской помощи её мужу П.В.С. в ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ», на основании мотивированного представления главного специалиста-эксперта отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 12.10.2020 № 7.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
161-О/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-10-13
Правовое основание КНМ
Дата нормативно-правового акта
2012-12-13
Номер нормативно-правового акта
1040н
Положение нормативно-правового акта
№:1040н от 13.12.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2008-12-26
Номер нормативно-правового акта
294-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2011-11-21
Номер нормативно-правового акта
323-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Дата нормативно-правового акта
2012-11-12
Номер нормативно-правового акта
1152
Положение нормативно-правового акта
№:1152 от 12.11.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
пп. «а» п. 1, пп «а» п. 2, п. 6 постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;