Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"
№29240371000015241712

🔢 ИНН:	2901030477
🆔 ОГРН:	1022900523359
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	06.09.2024

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 2901030477)

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Оценка как работодателя

Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	2901030477
ОГРН проверяемого лица	1022900523359
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение	высокий риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Фирсова Екатерина Игоревна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Помощник руководителя Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате	В рамках рассмотрения информации Департамента здравоохранения труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа (далее – ДЗТиСЗН НАО) по вопросу организации оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, проживающим в Ненецком автономном округе, в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» (далее - ГБУЗ АО «АОКБ») поступили сведения о признаках нарушений со стороны учреждения обязательных требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан.
Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме	Да
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	В рамках рассмотрения информации Департамента здравоохранения труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа (далее – ДЗТиСЗН НАО) по вопросу организации оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, проживающим в Ненецком автономном округе, в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» (далее - ГБУЗ АО «АОКБ») поступили сведения о следующих действиях (бездействии). Пациенты с болезнями системы кровообращения, проживающие на территории Ненецкого автономного округа, были направлены в ГБУЗ АО «АОКБ» после проведения телемедицинских консультаций для обследования и лечения. Как следует из заключений по результатам целевого контроля качества медицинской помощи, оказанной К.Н.Н., Т.В.И., пациенты получали лечение по поводу ИБС: нестабильная стенокардия промежуточного риска. В соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи была проведена коронарография. Определены показания для стентирования стентом с лекарственным покрытием в плановом порядке, Записаны в лист ожидания. Нарушений ФКР «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы» (2020 г.), приказа Минздрава Российской Федерации от 02.03.2021 № 158н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)», приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» не установлено. Проведён анализ нормативных документов, регламентирующих оказание медицинской помощи пациентам с ИБС: нестабильная стенокардия. В разделе «Выбор стратегии лечения пациента с ОКС без подъёма ST в стационаре» клинических рекомендации «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы», одобренных Минздравом России в 2020 году, указано, у пациентов с ОКСбпST и признаками умеренного (промежуточного) риска неблагоприятного исхода рекомендуется проведение коронарографии с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда, которую можно отсрочить до 72 ч после госпитализации, с целью снижения риска рецидива ишемии миокарда. Согласно п. 24 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, после завершения рентгенэндоваскулярной диагностики больному при наличии медицинских показаний выполняется операция с применением рентгенэндоваскулярных методов лечения через артериальные, венозные сосуды или камеры сердца под рентгеновским контролем в условиях операционной, оснащенной специализированной ангиографической установкой, либо операция на открытом сердце в условиях кардиохирургической операционной, в том числе с использованием аппарата искусственного кровообращения. При невозможности выполнения вышеперечисленных вмешательств в условиях медицинской организации, проводившей диагностику, больной при наличии медицинских показаний направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Согласно п. 1 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (далее - внутренний контроль) осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций. Пунктом 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, установлено, что организация и проведение внутреннего контроля направлены на решение следующих задач: - обеспечение и оценка применения порядков оказания медицинской помощи, - предупреждение нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом несоответствия оказанной медицинской помощи состоянию здоровья пациента с учетом степени поражения органов и (или) систем организма либо нарушений их функций, обусловленной заболеванием или состоянием либо их осложнением; невыполнения необходимых пациенту лечебных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - пункта 24 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, в части невыполнения пациентам при наличии показаний по результатам коронарографии операции с применением рентгенэндоваскулярных методов лечения и ненаправления пациентов в иную медицинскую организацию для оказания данного вида помощи; - пункта 1 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, в части недостижения целей по результатам внутреннего контроля, а именно: не установлено нарушение прав граждан на получение медицинской помощи надлежащего качества; - пункта 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, в части невыполнения задач внутреннего контроля, а именно: не установлено нарушение Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, клинических рекомендации «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы», одобренных Минздравом России в 2020 году; не приняты меры по предупреждению нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом невыполнения необходимых пациенту лечебных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций. Подтвержденные данные о том, что нарушение обязательных требований причинило вред жизни, здоровью гражданина отсутствуют.

Значение

В рамках рассмотрения информации Департамента здравоохранения труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа (далее – ДЗТиСЗН НАО) по вопросу организации оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, проживающим в Ненецком автономном округе, в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» (далее - ГБУЗ АО «АОКБ») поступили сведения о следующих действиях (бездействии). Пациенты с болезнями системы кровообращения, проживающие на территории Ненецкого автономного округа, были направлены в ГБУЗ АО «АОКБ» после проведения телемедицинских консультаций для обследования и лечения. Как следует из заключений по результатам целевого контроля качества медицинской помощи, оказанной К.Н.Н., Т.В.И., пациенты получали лечение по поводу ИБС: нестабильная стенокардия промежуточного риска. В соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи была проведена коронарография. Определены показания для стентирования стентом с лекарственным покрытием в плановом порядке, Записаны в лист ожидания. Нарушений ФКР «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы» (2020 г.), приказа Минздрава Российской Федерации от 02.03.2021 № 158н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)», приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» не установлено. Проведён анализ нормативных документов, регламентирующих оказание медицинской помощи пациентам с ИБС: нестабильная стенокардия. В разделе «Выбор стратегии лечения пациента с ОКС без подъёма ST в стационаре» клинических рекомендации «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы», одобренных Минздравом России в 2020 году, указано, у пациентов с ОКСбпST и признаками умеренного (промежуточного) риска неблагоприятного исхода рекомендуется проведение коронарографии с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда, которую можно отсрочить до 72 ч после госпитализации, с целью снижения риска рецидива ишемии миокарда. Согласно п. 24 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, после завершения рентгенэндоваскулярной диагностики больному при наличии медицинских показаний выполняется операция с применением рентгенэндоваскулярных методов лечения через артериальные, венозные сосуды или камеры сердца под рентгеновским контролем в условиях операционной, оснащенной специализированной ангиографической установкой, либо операция на открытом сердце в условиях кардиохирургической операционной, в том числе с использованием аппарата искусственного кровообращения. При невозможности выполнения вышеперечисленных вмешательств в условиях медицинской организации, проводившей диагностику, больной при наличии медицинских показаний направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Согласно п. 1 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (далее - внутренний контроль) осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций. Пунктом 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, установлено, что организация и проведение внутреннего контроля направлены на решение следующих задач: - обеспечение и оценка применения порядков оказания медицинской помощи, - предупреждение нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом несоответствия оказанной медицинской помощи состоянию здоровья пациента с учетом степени поражения органов и (или) систем организма либо нарушений их функций, обусловленной заболеванием или состоянием либо их осложнением; невыполнения необходимых пациенту лечебных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - пункта 24 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, в части невыполнения пациентам при наличии показаний по результатам коронарографии операции с применением рентгенэндоваскулярных методов лечения и ненаправления пациентов в иную медицинскую организацию для оказания данного вида помощи; - пункта 1 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, в части недостижения целей по результатам внутреннего контроля, а именно: не установлено нарушение прав граждан на получение медицинской помощи надлежащего качества; - пункта 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, в части невыполнения задач внутреннего контроля, а именно: не установлено нарушение Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, клинических рекомендации «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы», одобренных Минздравом России в 2020 году; не приняты меры по предупреждению нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом невыполнения необходимых пациенту лечебных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций. Подтвержденные данные о том, что нарушение обязательных требований причинило вред жизни, здоровью гражданина отсутствуют.

Тип документа

Наименование	Выписка о проведении мероприятия
Код	VP_VII

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" №29240371000015241712