Предостережение:

• в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, при рассмотрении обращения Б.А.А., поступившего в ТО Росздравнадзора 30.10.2025, по вопросу качества  и организации оказания медицинской помощи племяннику - В.В.А., 25.04.2011 г.р., медицинскими работниками ГБУЗ АО «Мирнинская центральная городская больница» (далее – ГБУЗ АО «Мирнинская ЦГБ») выявлены нарушения обязательных требований, допускаемых ГБУЗ АО «Мирнинская ЦГБ», в сфере здравоохранения. В соответствии с п. 5, п. 6, ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации,  а также создание условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности, относится к полномочиям министерства здравоохранения Архангельской области (далее – МЗАО). В соответствии с нормами ч. 3 ст. 64 Федерального закона № 323-ФЗ в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности её оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата проводится экспертиза качества медицинской помощи (далее – ЭКМП). При оказании медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования данная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. Согласно статье 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полномочия по обеспечению прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путём проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи возложены на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС АО). Поэтому в соответствии с ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» данное обращение ТО Росздравнадзора было направлено в адрес МЗАО и ТФОМС АО. Из МЗАО информация с результатами рассмотрения данного обращения в ТО Росздравнадзора до сих пор не поступила. В соответствии с нормами ч. 3 ст. 64 Федерального закона № 323-ФЗ в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи Архангельским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» проведена экспертиза качества медицинской помощи (далее – ЭКМП), оказанной В.В.А. в ГБУЗ АО «Мирнинская ЦГБ» за период с 17.10.2025 по 14.11.2025.  Врачами-экспертами: по профилю «педиатрия» выявлены нарушения при оказании медицинской помощи, к которым применен код дефекта 3.2.1., по профилю «хирургия» выявлены нарушения при оказании медицинской помощи, к которым применен код дефекта 3.2.2.  Так, установлено, что врачом-хирургом в период с 20.10.2025 по 14.11.2025 допущено невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и или лечебных мероприятий, создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания (20.10.2025 при наличии данных рентгенологического исследования от 15.10.2025 и признаков краевого перелома латеральной лодыжки правой голени, пациенту не была наложена гипсовая лонгета; в записи осмотра нет оценки болевого синдрома; не назначена консультация врача-травматолога ортопеда). Врачом педиатром в записи осмотра от 17.10.2025 анамнез неинформативный, не указаны обстоятельства получения травмы, нет описания локального статуса, не проанализированы результаты лабораторного обследования, не назначен витамин Д3. Письмом ТО Росздравнадзора от 19.01.2026 № О29-757/25 ГБУЗ АО «Мирнинская ЦГБ» на основании абз. 12 п. 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных  Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, было поручено принять меры по пресечению и (или) устранению последствий и причин нарушений, выявленных в рамках ЭКМП, проведенной страховой медицинской организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, и провести внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (далее – ВККиБМД). В соответствии с п. 12.2 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Архангельской области и Ненецкому автономному округу, утвержденного Приказом Росздравнадзора от 06.10.2020 № 9190, необходимо было проинформировать ТО Росздравнадзора о мерах, принятых администрацией медицинской организацией по предотвращению нарушений, выявленных в рамках ЭКМП, оказанной В.В.А., не позднее 16.02.2026 с приложением материалов ВККиБМД. Информация о результатах мероприятий, проведенных ГБУЗ АО «Мирнинская ЦГБ» в рамках ВККиБМД, поступила несвоевременно, только 03.03.2026.