Предостережение:

• При рассмотрении обращения В.С.С. по вопросу льготного обеспечения её дочери – В.А.В., медицинским изделием - сенсор непрерывного мониторинга глюкозы Guardian Sensor 3 для чрезкожного мониторирования глюкозы, установлено нарушение прав несовершеннолетней в сфере охраны здоровья, выразившееся в длительном необеспечении пациентки необходимым медицинским изделием по медицинским показаниям. В.А.В. больна сахарным диабетом 1 типа с 4 лет. Прикреплена для получения медицинской помощи к поликлинике ГБУЗ АО «Новодвинская центральная городская больница». Получала инсулин при помощи помпы Medtronic MMT-754, установленной в октябре 2020 года. В последнее время отмечались периодические сбои в работе помпы, выраженные в самопроизвольном отключении во время введения болюсной дозы инсулина, также у ребенка отмечались частые бессимптомные гипогликемические состояния в ночные часы, что приводило к высокому риску развития гипогликемической комы. Во время госпитализации, находясь в эндокринологическом отделении РДКБ — филиал ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова в период с 15.06.2025 по 24.06.2025, решением консилиума врачей было принято решение, учитывая выраженную лабильность гликемии, поломку инсулиновой помпы (отмечалось самопроизвольное отключение помпы во время введения болюсной дозы инсулина, а также частые бессимптомные гипогликемические состояния в ночные часы, что приводит к высокому риску развития гипогликемической комы), и длительное использование помповой инсулинотерапии, об установлении В.А.В. инсулиновой помпы Medtronic MiniMed 780G с круглосуточным мониторированием гликемии сенсором Guardian Link 3. При выписке даны рекомендации, в том числе, о необходимости в обеспечении расходными материаллами для инсулиновой помпы Medtronic MiniMed 780G. При приезде домой, законный представитель с июля по октябрь 2025 года обращалась по вопросу обеспечения ребенка сенсором Guardian Link 3. Только 31.10.2025, после письменного заявления В.С.С. на имя главного врача от 23.10.2025, ГБУЗ АО «Новодвинская центральная городская больница» была проведена врачебная комиссия, на которой принято решение об обеспечении ребенка датчиками непрерывного мониторинга глюкозы (далее – НМГ) Guardian Link 3. Протоколом заседания от 21.11.2025 № 784 подкомиссии врачебной комиссии по назначению лекарственной терапии в рамках льготного лекарственного обеспечения ГБУЗ АО «Архангельская областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова» принято решение об обеспечении несовершеннолетней сенсором НМГ Guardian Sensor 3 ММТ-7020, с потребностью 1 сенсор на 7 дней, до конца 2025 года - 6 сенсоров, на 2026 год - 53 сенсора. Сенсором НМГ конкретной торговой марки Guardian Sensor 3 не включен в Перечень медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 29.12.2025 № 1290-пп. Постановлением Правительства Архангельской области от 09.06.2018 № 259-пп утвержден Порядок обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее – Порядок). Порядком предусмотрено, что назначение лекарственных препаратов и медицинских изделий, не входящих в Перечень, необходимых льготным категориям граждан по медицинским показаниям, осуществляется по решению комиссии министерства по отбору пациентов для адресного обеспечения (далее – адресная комиссия). Для вопроса обеспечения В.А.В. сенсором НМГ конкретной торговой марки Guardian Sensor 3 ГБУЗ АО «Новодвинская центральная городская больница» 27.11.2025 был направлен пакет документов на очередное заседание адресной комиссии в адрес министерства здравоохранения Архангельской области. По результатам проведенных закупочных мероприятий в рамках дополнительных лимитов финансовых средств по приобретению сенсоров Guardian Sensor 3, 09.12.2025 с ГУПАО «Фармация» заключен государственный контракт на поставку данных медицинских изделий. Согласно данным, представленным ГУПАО «Фармация», 24.12.2025 В.А.В. оформлен льготный рецепт на сенсор НМГ Guardian Sensor 3 для чрезкожного мониторирования глюкозы ММТ-7020СЗ в количестве 12 штук, 16.01.2026 данный рецепт был обслужен. На сегодняшний день В.А.В. обеспечена сенсором НМГ Guardian Sensor 3 по 26.03.2026, с учетом решения врачебной комиссии - 1 сенсор на 7 дней. В ходе рассмотрения обращения установлено. ГБУЗ АО «Новодвинская центральная городская больница» несвоевременно предприняты меры по обеспечению В.А.В. медицинским изделием, что привело к необеспечению несовершеннолетней пациентки необходимым медицинским изделием.