|
Значение |
В рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, при рассмотрении обращения М.С.Г.
№ О29-400/26 от 23.06.2026 по вопросу отсутствия доступности плановой медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования в ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая поликлиника №1» (далее – ГБУЗ АО «АГКП №1»), а именно: ультразвукового обследования мягких тканей, выявлены нарушения обязательных требований, допускаемых ГБУЗ АО «АГКП №1» в сфере здравоохранения.
В соответствии с п. 5, п. 6, ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) и на основании ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №59-ФЗ) ТО Росздравнадзора обращение № О29-400/26 было переадресовано для рассмотрения в министерство здравоохранения Архангельской области (далее – МЗАО).
В соответствии с нормами ч. 3 ст. 64 Федерального закона № 323-ФЗ в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности её оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата проводится экспертиза качества медицинской помощи (далее – ЭКМП).
ЭКМП, оказанной в рамках программы обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Согласно п. 8 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полномочия по обеспечению прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи возложены на территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС). Поэтому ТО Росздравнадзора обращение № О29-309/26 было переадресовано для рассмотрения в ТФОМС Архангельской области.
По сведениям МЗАО, случай оказания медицинской помощи пациенту рассмотрен в медицинской организации, главному врачу поручено усилить контроль за соблюдением сроков записи на диагностические исследования.
В результате анализа поступившей из ООО «Капитал МС» – Филиал в Архангельской области (далее – Филиал) информации от 30.07.2026 № И-6139-05 (вх. от 04.08.2026 № О29-400/26) установлено следующее.
Согласно информации Филиала по поручению ТФОМС Архангельской области организована и проведена ЭКМП, по итогам которой выявлено нарушение сроков ожидания медицинской помощи в ГБУЗ АО «АГКП №1». Пациенту 15.05.2026 врачом-терапевтом было рекомендовано проведение ультразвукового исследования мягких тканей головы, на дату обращения в Филиал исследование было не проведено.
Филиал сообщил, что планирует применить к ГБУЗ АО «АГКП №1» финансовые санкции.
Исходя из анализа информации и документов, включая результаты ЭКМП, имеющихся
в настоящее время в распоряжении ТО Росздравнадзора, установлено, что ГБУЗ АО «АГКП №1» допущены нарушения при оказании медицинской помощи пациенту.
Правовые отношения, возникающие в сфере охраны здоровья, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).
В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность
в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Согласно п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация, участвующая в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязана обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 года, утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 29.12.2025 № 1290-пп, при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи допускается очередность на проведение диагностических, инструментальных (рентгенологических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований), лабораторных исследований с длительностью ожидания - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования в медицинской организации.
Подтвержденные данные о том, что нарушение обязательных требований причинило вред жизни, здоровью гражданина отсутствуют.
Таким образом, из анализа обращения, результатов ЭКМП усматриваются признаки нарушения обязательных требований при организации оказания медицинской помощи пациенту, а именно:
- п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части необеспечения медицинской организацией оказания медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
-Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 года, утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 29.12.2025 № 1290-пп, в части несоблюдения медицинской организацией сроков ожидания медицинской помощи, регламентированных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. |