Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "КАРГОПОЛЬСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ Н.Д.КИРОВОЙ"

№29260371000022716197

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• В рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, при рассмотрении обращений Ж.И.В. № О29-388/26 от 17.06.2026, № О29-471/26 от 27.07.2026 по вопросу качества и организации оказания ей медицинской помощи в неврологическом отделении №2 ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница» (далее – ГБУЗ АО «АОКБ») и в ГБУЗ АО «Каргопольская центральная районная больница им. М.Д. Кировой» (далее – ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ»), куда пациентка прикреплена на медицинское обслуживание, выявлены нарушения обязательных требований, допускаемых ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ»  в сфере здравоохранения.  В соответствии с п. 5, п. 6, ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) и на основании ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 02.05.2006  № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №59-ФЗ) ТО Росздравнадзора обращения были переадресовано для рассмотрения в министерство здравоохранения Архангельской области (далее – МЗАО). В соответствии с нормами ч. 3 ст. 64 Федерального закона № 323-ФЗ в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности её оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата проводится экспертиза качества медицинской помощи (далее – ЭКМП). ЭКМП, оказанной в рамках программы обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. Согласно п. 8 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полномочия по обеспечению прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи возложены на территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС). Поэтому ТО Росздравнадзора обращения  были переадресованы для рассмотрения в ТФОМС Архангельской области. По сведениям МЗАО, случай оказания медицинской помощи пациентке Ж.И.В. рассмотрен в ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ», ГБУЗ АО «АОКБ». Пациентке разъяснено, чтозакупки лекарственных препаратов осуществляются по МНО. В результате анализа поступившей из Архангельского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – Филиал) информации от 29.07.2026 № И-6442/Р-29/26/КИ (вх. от 05.08.2026 № О29-388/26) установлено следующее. Согласно информации Филиала по поручению ТФОМС Архангельской области организована и проведена ЭКМП по случаям оказания медицинской помощи пациентке Ж.И.В. в  ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ» по профилю «терапия» в стационарных условиях с 03.06.2026 – выявлены нарушения - ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических мероприятий, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а именно: не осмотрен зев, не описаны носовое дыхание, заложенность носа, заподозренный диагноз не подтвержден.        Филиал сообщил, что применить к ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ» финансовые санкции не представляется возможным из-за отсутствия счета за оказанную помощь. Исходя из анализа информации и документов, включая результаты ЭКМП, имеющихся  в настоящее время в распоряжении ТО Росздравнадзора, установлено, что ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ» допущены нарушения при оказании медицинской помощи пациенту. Правовые отношения, возникающие в сфере охраны здоровья, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ). В соответствии с ч. 2 ст. 18 Федерального закона № 323-ФЗ граждане имеют право на оказание качественной медицинской помощи. В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Медицинские организации, в соответствии с ч. 2 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ, обязаны организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи. Согласно п. 21. ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ, качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата. В соответствии со ст. 10 данного Федерального закона  № 323-ФЗ право на охрану здоровья реализуется, в том числе оказанием качественной медицинской помощи, что обеспечивается наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи. Таким образом, из анализа обращений, результатов ЭКМП усматриваются признаки нарушения обязательных требований при организации оказания медицинской помощи пациенту, а именно: - ст. 10, п. 2, ч. 1, ч. 2 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ, в части несоблюдения ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ» прав граждан на получение качественной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций; - ч. 2 ст. 18 Федерального закона № 323-ФЗ, в части не соблюдения прав пациента на оказание качественной медицинской помощи.