Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "ВЕЛЬСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

№29260371000022721200

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• В рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, при рассмотрении запроса Вельского межрайонного следственного отдела № ГРСК-42-2025/НК от 03.03.2026, по обращению пациента Б.Д.Н., 1973 г.р., по вопросу качества оказания медицинской помощи пациенту в медицинских организациях, расположенных в Архангельской области, в том числе в ГБУЗ Архангельской области «Вельская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ»), выявлены нарушения обязательных требований, допускаемых ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ»  в сфере здравоохранения. В соответствии с нормами ч. 3 ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности её оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата проводится экспертиза качества медицинской помощи (далее – ЭКМП). ЭКМП, оказанной в рамках программы обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. Согласно п. 8 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полномочия по обеспечению прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи возложены на территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС). Поэтому ТО Росздравнадзора данный запрос был переадресован для рассмотрения в ТФОМС Архангельской области. В результате анализа поступившей из ТФОМС Архангельской области информации от 22.07.2026 № 06/К-Б/1779 (вх. от 23.07.2026 № В29-1481/26) установлено следующее. По поручению ТФОМС Архангельской области АСП ООО «Капитал МС»-Филиал в Архангельской области организована и проведена ЭКМП по случаю оказания медицинской помощи Б.Д.Н. в ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» по профилю «терапия» в периоды с 17.11.2023 по 30.11.2023, с 05.10.2025 по 17.10.2025. Экспертом по профилю «терапия» выявлены нарушения с кодом 3.2.1., а именно: не проведено МРТ или КТ органов брюшной полости в нарушение клинических рекомендаций «язвенный колит»; не проведено МРТ или КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, согласно рекомендациям врача-гастроэнтеролога ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» от 14.10.2025; не проведено УЗИ органов брюшной полости; не назначены гепатопротекторы; не назначен антибактериальный препарат.         Исходя из анализа информации и документов, включая результаты ЭКМП, имеющихся  в настоящее время в распоряжении ТО Росздравнадзора, установлено, что ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» допущены нарушения при оказании медицинской помощи пациенту. Правовые отношения, возникающие в сфере охраны здоровья, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ). В соответствии с ч. 2 ст. 18 Федерального закона № 323-ФЗ граждане имеют право на оказание качественной медицинской помощи. В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Медицинские организации, в соответствии с ч. 2 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ, обязаны организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи; обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций. Согласно п. 21. ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ, качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата. В соответствии со ст. 10 данного Федерального закона  № 323-ФЗ право на охрану здоровья реализуется, в том числе оказанием качественной медицинской помощи, что обеспечивается наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций. Таким образом, усматриваются признаки нарушения обязательных требований при организации оказания медицинской помощи пациенту, а именно: - ст. 10, п. 2, ч. 1, ч. 2 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ, в части несоблюдения ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» прав граждан на получение качественной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций; - ч. 2 ст. 18 Федерального закона № 323-ФЗ, в части не соблюдения прав пациента на оказание качественной медицинской помощи.