Причина проверки:

с целью осуществления контрольнонадзорных мероприятий осуществление федерального государственного надзора и контроля за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1В нарушение ст 11 32 Федерального закона Российской Федерации от 12031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 452 СП 21367820 п 4530 СП 21367820в прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» проверка эффективности работы а также очистка и дезинфекция бытового кондиционера «BALLU» не проводится в прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с установленной периодичностью не проводится2В нарушение п 211 68 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» далее СП 33236708 п 22 31 317 332 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» далее СП 33234208 п 23 91 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» далее СП 332333216 в Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» отсутствует план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуацияхМедицинские сестры Ахмедалиева ДК Нурмакова АШ акушерка Хасанова ЛС не прошли обучение на базе противотуберкулезных организаций в установленном порядкеТуберкулиновая проба 17072020 г и введение вакцины БЦЖМ 20072020 г Нургалиевой АР производились медицинской сестрой врача общей практики Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» Ахмедалиевой ДК находившейся на момент произведения медицинских манипуляций в отпуске по уходу за ребенком в соответствии с приказом ГБУЗ АО «Наримановская РБ» 193к от 15072020 г3В нарушение п 81 СП 332333216 в разделе прихода «Журнала учета поступления и расхода МИБП» ГБУЗ АО «Наримановская РБ» отсутствуют записи о поставщике ИЛП а также фамилии имени отчества ответственного работника В разделе расхода в качестве получателя указан населенный пункт «пос Буруны» роспись получателя отсутствует В имеющейся ведомости выдачи МИБП за июнь 2020 г утвержденной главным врачом ГБУЗ АО «Наримановская РБ» АВЖурихиным вместо росписи получателя указана должность водителяВ разделе прихода «Журнала учета поступления и расхода вакцин БЦЖ» Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» отсутствуют записи о поставщике ИЛП а также фамилии имени отчества ответственного работника Согласно фотографии «Журнала» вышеуказанный ИЛП поступил 20122019 г а согласно ксерокопии того же листа «Журнала» сделанной в день проверки ИЛП поступил в Прикаспийскую амбулаторию ГБУЗ АО «Наримановская РБ» 3062020 г и производитель вакцины указан «Москва»4В нарушение п 63 СП 332333216 в помещении для хранения ИЛП аптеки ГБУЗ АО «Наримановская РБ» отсутствует подводка воды Установлен рукомойник со сбором сточной воды в ведро5В нарушение п 84 8123 СП 332333216 в «Журнале регистрации температурного режима холодильника» Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» вместо указания времени указывается время суток в «Журнале регистрации планового или аварийного отключения холодильного оборудования» отсутствуют записи о причинах отключения холодильного оборудования и принятых мерах6В нарушение п 312 СП 33234208 п 8121 8124 81258126 СП 332333216 ИЛП поступивший в Прикаспийскую амбулаторию ГБУЗ АО «Наримановская РБ» 3062020 г находился на хранении в бытовом холодильнике «Саратов» не оборудованном морозильным отделением в течение 47 суток до 20072020 г даты вакцинации Нургалиевой АРЗамороженные хладоэлементы хранятся в морозильной камере холодильника установленного в процедурной Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ»Полки холодильника для хранения ИЛП в прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» не маркированы туберкулин хранится на одной полке с другими МИБП в заводской упаковке7В нарушение п 32 СП 33236708 п 326 СП 33234208 в прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» 20072020 г были произведены вакцинация Нургалиевой АР против туберкулеза вакциной БЦЖМ вакцинация НДМ против гепатита В ревакцинация ЕРМ против пневмококковой инфекции вакциной «Превенар13» ревакцинация ИДА против пневмококковой инфекции вакциной «Превенар13»На 20072020 г запланированы вакцинации 1 человек против паротита кори и краснухи 2 человека против полиомиелита пневмококковой инфекции коклюша дифтерии и столбняка8В нарушение п 32 СП 33234208 п 22 23 27 442 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» далее СП 21367820 в кабинете педиатра и прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» отсутствует горячее водоснабжение и водонагревающее устройство Стены кабинетов с трещинами на стыке потолка и стены прививочного кабинета имеется отслоение штукатурки У места установки умывальника в кабинете педиатра имеются дефекты плиточного покрытия в туалете имеется дефект лакокрасочного покрытия стены Письменные инструкции о порядке проведения уборки и дезинфекции помещений Приготовление рабочих растворов дезинфекционного средства «Триосептлюкс» производится ежедневно даже в нерабочие дни хотя инструкцией предусмотрено хранение готового раствора в течение 1 месяца при неизменном виде раствора9В нарушение п 211 СП 21367820 в Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» уборочный инвентарь хранится в том числе и для уборки туалета в одном месте 10В нарушение п 445446 СП 21367820 в туалете прививочном кабинете и кабинете педиатра Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» умывальники с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями отсутствуют кран умывальника в кабинете педиатра неисправен11В нарушение п 448 СП 21367820 в туалете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» отсутствуют туалетная бумага и средства для сушки рук На бачке унитаза отсутствует крышка унитаз не оборудован сиденьем12В нарушение п 451 СП 21367820 в прививочном кабинете и кабинете педиатра Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» ограждение отопительных приборов не обеспечивает свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки13В нарушение п 4251 4253 СП 21367820 в прививочном кабинете и кабинете педиатра Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» влажная уборка проводится некачественно следы пыли и песка на переплетах рам генеральная уборка с мытьем стен невозможна изза угрозы осыпания штукатурки14В нарушение п 340 СП 33234208 на момент проверки в Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» не предоставлены копии отчетов о расходовании МИБП журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании пищевом остром профессиональном отравлении поствакцинальном осложнении копии требований на выдачу МИБП с районного склада акты списания МИБП накладные на полученные препараты с указанием количества каждой серии срока годности организацииизготовителя15В нарушение п 186 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» информирование органов уполномоченных осуществлять федеральный санитарноэпидемиологический надзор должностными лицами ГБУЗ АО «Наримановская РБ» при возникновении подозрении ПВО 20072020 г не осуществлялосьЗаписи о ПВО подозрении на ПВО у Нургалиевой АР в учетные документы историю развития ребенка ф 112у медицинскую карту ребенка ф 026у медицинскую карту амбулаторного больного ф 02587 а также в сертификат профилактических прививок ф 156у93 журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений журнал учета профилактических прививок журнал учета инфекционных заболеваний ф 060у 20072020 г не осуществлялись16В нарушение п 39 СП 33234208 после осмотра врачомпедиатром ГБУЗ АО «Наримановская РБ» Мерлиной НМ 14092020 г Нургалиева АР через 2 месяца после вакцинации против туберкулеза была вторично вакцинирована против вирусного гепатита В V2 14092020 гВ нарушение п 339 СП 33234208 в записи от 12082020 г в «Истории развития ребенка» отсутствуют результаты патронажа после иммунизации против туберкулеза В записи от 22102020 г в «Истории развития ребенка» имеется запись о 2 папулах размером до 10 мм без назначения дополнительных обследований

Нарушенный правовой акт:

• ст 11 32 Федерального закона 52ФЗ п 452 СП 21367820 п 4530 СП 21367820 п 211 68 СП 33236708 п 23 91 СП 332333216п 81 СП 332333216 п 63 СП 332333216 п 84 8123 СП 332333216 п 312 СП 33234208 п 8121 8124 81258126 СП 332333216 п 32 СП 33236708 п 326 СП 33234208 п 32 СП 33234208 п 22 23 27 442 СП 21367820 п 211 СП 21367820 п 445446 СП 21367820 п 448 СП 21367820 п 451 СП 21367820 п 4251 4253 СП 21367820 п 340 СП 33234208 п 186 СП 3132314613 п 39 СП 33234208
• пп «б» пункта 2 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26122008 г 294ФЗ

Выданные предписания:

• организовать в соответствии со ст 11 32 Федерального закона Российской Федерации от 12031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 452 СП 21367820 п 4530 СП 21367820 проверку эффективности работы а также очистку и дезинфекцию бытового кондиционера «BALLU» в прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с установленной периодичностьюСрок до 1042021 г в соответствии с п 211 68 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» далее СП 33236708 п 22 31 317 332 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» далее СП 33234208 п 23 91 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» далее СП 332333216 иметь в Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуацияхСрок до 1042021 г Медицинским сестрам Ахмедалиевой ДК Нурмаковой АШ акушерке Хасановой ЛС пройти обучение на базе противотуберкулезных организаций в установленном порядкеСрок до 1092021 г в соответствии с п 81 СП 332333216 организовать учет и отчетность движения МИБП в ГБУЗ АО «Наримановская РБ»Срок до 1042021 г в соответствии с п 63 СП 332333216 в помещении для хранения ИЛП аптеки ГБУЗ АО «Наримановская РБ» организовать подводку воды с канализованием сточных водСрок до 1092021 г в соответствии с п 84 8123 СП 332333216 организовать учет температурных режимов и учет аварийного отключения в Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ»Срок до 1042021 г в соответствии с п 312 СП 33234208 п 8121 8124 81258126 СП 332333216 организовать получение и хранение ИЛП поступившего в Прикаспийскую амбулаторию ГБУЗ АО «Наримановская РБ»Срок до 1042021 г проводить вакцинацию в прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» в соответствии с п 32 СП 33236708 п 326 СП 33234208 20072020 г Срок до 1042021 г в соответствии с п 32 СП 33234208 п 22 23 27 442 СП 21367820 в кабинете педиатра и прививочном кабинете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» организовать горячее водоснабжение Отремонтировать стены и потолки кабинетов и туалета Иметь письменные инструкции о порядке проведения уборки и дезинфекции помещений Организовать дезинфекцию в соответствии с инструкцией по применению Срок до 1092021 г организовать хранение уборочного инвентаря в соответствии с п 211 СП 21367820 в Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ»Срок до 1042021 г в соответствии с п 445446 СП 21367820 в туалете прививочном кабинете и кабинете педиатра Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» иметь умывальники с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями отремонтировать кран умывальника в кабинете педиатраСрок до 1042021 г в соответствии с п 448 СП 21367820 в туалете Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» иметь туалетную бумагу и средства для сушки рук Установить на бачке унитаза крышку оборудовать унитаз сиденьемСрок до 1042021 г в соответствии с п 451 СП 21367820 в прививочном кабинете и кабинете педиатра Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ» обеспечить ограждение отопительных приборов свободным доступом для текущей эксплуатации и уборкиСрок до 1092021 г влажную уборку проводить в соответствии с п 4251 4253 СП 21367820 в прививочном кабинете и кабинете педиатра Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ»Срок до 1042021 г иметь в наличии в Прикаспийской амбулатории ГБУЗ АО «Наримановская РБ»в соответствии с п 340 СП 33234208 отчетноучетную документациюСрок до 1042021 г в соответствии с п 186 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» организовать и проводить информирование органов уполномоченных осуществлять федеральный санитарноэпидемиологический надзор должностными лицами ГБУЗ АО «Наримановская РБ» при возникновении подозрении ПВОСрок до 1042021 г организовать патронаж после иммунизации против туберкулеза в соответствии с п 339 СП 33234208Срок до 1042021 г