Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (5 шт.):

• Внутренняя отделка в педиатрическом отделении имеет множественные дефекты покрытия стен, потолков, облицовочной плитки в коридорах, палатах, моечной, процедурной, нарушений целостности линолеума, что является нарушением гл.1 п. 4.2, п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10. Вентиляция представлена: приток за счет форточек, вытяжка через вентиляционный канал. Рамы оконных проемов выполнены из дерева. В связи с техническим состоянием деревянный рам затруднено естественное проветривание в помещениях детского отделения, так как открытие форточек и фрамуг затруднено, что является нарушением требований гл. 1 п. 6.11 СанПиН 2.1.3.2630-10. Имеющаяся в наличии мебель в палатах детского отделения (кровати, тумбочки) с множеством нарушений целостности покрытий, проведение жэффективной обработки с применением моющих и дез.средство в связи с этим затруднено, Отделка помещения для временного хранения медицинских отходов класса «Б», не соответствует требованиям санитарных норм и правил и не обеспечивает проведение влажной уборки и дезинфекции: поверхность пола, потолков, стен и дверей с нарушением целостности покрытия, имеет дефекты: трещины, отслоение кафельной плитки, слоя побелки и покраски, уровень искусственной освещенности на обследуемых рабочих местах у монитора (кабинет старшей медицинской сестры, рабочее место Голубинской Г.И.; приемная, рабочее место регистратора Ветровой В.И.; стоматологический корпус, регистратура, рабочее место регистратора Шабановой И.И.) не соответствует нормативным и составляет 261, 278 и 254 люкс при норме не менее 300 люкс
• На момент проверки, 25.03.2019 года, в 14 часов 30 минут, Новохатская Лидия Николаевна, уборщик служебных помещений поликлиники ОГБУЗ «Алексеевская ЦРБ», нарушила правила хранения уборочного инвентаря (инвентарь для уборки туалетов и для других помещений поликлиники хранились вместе, в туалете)
• На момент проверки установлено, что в рентгенологическом кабинете на первом этаже хирургического корпуса внутренняя отделка помещения (стен, потолка, окон) имеет значительные дефекты, неровности, имеет трещины и участки без покрытия штукатурки, в фотолаборатории дефект потолка линейной формы, что затрудняет проведение влажной уборки; для рентгенологических исследованиях детей отсутствуют специальные защитные средства: подгузник (трусики) - предназначены для защиты нижней части тела ребенка; пеленка - предназначена для защиты различных частей тела и групп органов; пеленка с отверстием - предназначена для защиты всего тела, за исключением частей тела, облучаемых при проведении тех или иных рентгенологических исследований; в помещениях для СКТ отсутствует дверь, служащая одним из стационарных средств радиационной защиты для ослабление рентгеновского излучения до уровня, при котором не будет превышен основной предел дозы ПД для соответствующих категорий облучаемых лиц
• Питание больных согласно рассмотренных домументов пищеблока в период с 11.01.2019г. по 15.03.2019г. не разнообразно, не соответствует набору продуктов, не учтены нормы питания на одного больного( в указанный период полностью отсутствует мясо и мясные продукты, блюда повторяются 2 и более раз подряд); допущено к выдаче готовая пища без снятия пробы. ) в журнале бракеража готовой продукции отсутствуют записи 24.01.2019г., 28.01.2019г., 29.01.2019г., с 04.02.20019г. по 11.02.2019г., 13.02.2019г., 14.02.2019г.,16.02.2019г., 17.02.2019г., 18.02.2019г., 20.02.2019г-22.02.2019г., 02.03.2049г., 03.03.2019г., с 08.03.2019г. по 11.03.2019г., 14.03.2019г., 17.03.2019г., 23.03.2019г., 24.03.2019г.); в помещении пищеблока находились две емкости с дез.средством, которые не имеют надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора
• Поверхность стен и полов в кабинете №10(детский), стоматологического корпуса, кабинете №3 имеют множественные значительные дефекты: трещины, отслоение слоя штукатурки, побелки и покраски, что делает невозможным проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих и моющих средств надлежащим образом, В 2-х кабинетах установленные стоматологические кресла не разделены непрозрачными перегородками высотой не ниже 1,5, На момент проверки установлено, что мед.персоналом стоматологического отделения, в том числе и в кабинетах стоматолога хирурга, не проводится замена одноразовых перчаток перед каждым пациентом

Нарушенный правовой акт:

• п. 4.1, п. 4.2 и п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.2.2/2.4.1.1340-30 «Гигиенический требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»
• р. 1 п. 11.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.16, п. 5.3, 4.1 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п.п. 14.9, 14.13, 1.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• . 4.2 гл.V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 3.2, 3.5, гл. 3.6 гл.V п. 12.4.7.1, 12.4.7.2 гл 1 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. N 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»

Выданные предписания:

• устранение указанных нарушений
• устранение нарушений
• устранение нарушения