Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• схема по обращению с медицинскими отходами разработана без указания качественного и количественного состава образующихся медицинских отходов, потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядка сбора медицинских отходов, порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза, порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов) не проводится предварительный инструктаж сотрудников по обращению с медицинскими отходами, журнал инструктажей не представлен в программе производственного контроля неверно указана кратность лабораторно-инструментального контроля параметров микроклимата (1 раз в год, вместо 2-х раз) в программе производственного контроля отсутствует раздел производственного контроля за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обращения с отходами согласно представленным протоколам лабораторных и инструментальных исследований в 2018 году в рамках выполнения программы производственного контроля не проводились исследования микроклимата и освещенности согласно представленным протоколам лабораторных и инструментальных исследований за 8 месяцев 2019 года исследования смывов на стерильность проводились 1 раз (должны ежеквартально) при выборочном осмотре медицинских карт пациентов установлено, что не регистрируется назначение пациентам рентгенодиагностических исследований с указанием цели и вида исследования отсутствуют листы учета дозовых нагрузок в медицинских картах пациентов при проведенных рентгеновских исследованиях
• журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций заведен не по установленной форме в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения не заполняется графа «биологический тест-контроль» на момент проверки в стоматологическом кабинете в шкафу лежали 2 упакованных стерильных инструмента со следами ржавчины на стерильных инструментах отсутствуют предельные сроки хранения стерильного инструмента в упакованном виде

Нарушенный правовой акт:

• п.п.3.6, 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (копия прилагается); п.п. 3.5, 4.3. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.п. 6.41 раздела I и п.п.3.2.1. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 9.1, 9.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" п . 6.41 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. п.2.3.1 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах» ; п.1.6 письма руководителя Роспотребнадзора РФ от 13.04.2009г. № 01/4801-9-32 «О типовых программах производственного контроля» и п.3.2.1. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.7.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; требованиям п. 4.3 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», п. 7.1 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;
• п. 8.3.3.3.3. (приложение 4) СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; п. 8.3.20 р.V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». раздела V СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 2.36 раздела II и п. 8.3.27 главы V Санитарно - гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• - Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" ч. 2, 3 статьи 9; - Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2009 г. N 944 "Об утверждении перечня видов деятельности в сферах здравоохранения, образования и социальной, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью».