|
🔢 ИНН:
|
3109001953 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1023100837132 |
|
📍 Адрес:
|
309110, Белгородская область, Ивнянский район, пгт. Ивня, ул. Привольная, д.1 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
31.01.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Белгородской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ивнянская центральная районная больница» (ОГБУЗ «Ивнянская ЦРБ») (ИНН: 3109001953) , адрес: 309110, Белгородская область, Ивнянский район, пгт. Ивня, ул. Привольная, д.1
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 309110, Белгородская область, Ивнянский район, пгт. Ивня, ул. Привольная, д.1 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-02-13T16:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 308000 Белгородская область, г. Белгород ул. Мичурина 56 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-01-31T10:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 10 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Гаранин С.К. |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Пескова Ю.С. |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | при установлении клинического диагноза спонтанного пневмоторакса не проведены осмотр врача-хирурга в течении 1 часа, рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции в течении 1 часа, пункция и дренирование плевральной полости выполнена позднее 3 часов с момента установления диагноза, не выполнена контрольная рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях после пункции и дренирования плевральной полости |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | внутренний контроль качества оказания медицинской деятельности проведен не эффективно |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в состав бригады СМП входит только 1 фельдшер |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | первичный осмотр дежурного врача при постановке диагноза проведен не в полном объеме: анамнез заболевания и жизни неполный, физикальное обследование органов грудной клетки не в полном объеме, не выполнены оценка индекса курящего человека, оценка симптомов по шкале mMRS или CAT, оценка частоты обострений; в плане обследования не назначена спирометрия |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | исполнено |
| Код | б/н |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-13 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-27 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1.В срок до 27.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 13.02.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи (в том числе проведения дифференциальной диагностики) пациентам с пульмонологическими заболеваниями, оформлением медицинской документации, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями «Хроническая обструктивная болезнь легких». Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Принять меры по укомплектованию общепрофильных фельдшерских бригад скорой медицинской помощи в соответствии п.7 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи". 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 2.2.з), л), п.3.10.6. приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | исполнено |
| Код | б/н |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-13 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-27 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1.В срок до 27.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 13.02.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи (в том числе проведения дифференциальной диагностики) пациентам с пульмонологическими заболеваниями, оформлением медицинской документации, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями «Хроническая обструктивная болезнь легких». Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Принять меры по укомплектованию общепрофильных фельдшерских бригад скорой медицинской помощи в соответствии п.7 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи". 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п.4.6. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | исполнено |
| Код | б/н |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-13 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-27 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1.В срок до 27.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 13.02.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи (в том числе проведения дифференциальной диагностики) пациентам с пульмонологическими заболеваниями, оформлением медицинской документации, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями «Хроническая обструктивная болезнь легких». Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Принять меры по укомплектованию общепрофильных фельдшерских бригад скорой медицинской помощи в соответствии п.7 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи". 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п.7 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | исполнено |
| Код | б/н |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-13 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-02-27 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1.В срок до 27.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 13.02.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи (в том числе проведения дифференциальной диагностики) пациентам с пульмонологическими заболеваниями, оформлением медицинской документации, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями «Хроническая обструктивная болезнь легких». Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Принять меры по укомплектованию общепрофильных фельдшерских бригад скорой медицинской помощи в соответствии п.7 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи". 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 2.2.б), г), з) приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клинических рекомендаций «Хроническая обструктивная болезнь легких», утвержденных Российским респираторным обществом, 2018г. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ивнянская центральная районная больница» (ОГБУЗ «Ивнянская ЦРБ») |
| ИНН | 3109001953 |
| ОГРН | 1023100837132 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Категория риска | Умеренный риск (5 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-01-21 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000049540 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Белгородской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1043107043418 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| ФИО | Пескова Ю.С. |
|---|---|
| Должность | главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Гаранин С.К. |
| Должность | ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-01-31 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-02-27 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | государственный контроль за соблюдением прав гражданина О., в сфере здравоохранения на основании обращения, поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 15.01.2019 г., № О31-4/19, по факту причинения вреда здоровью вследствие оказания ненадлежащего качества медицинской помощи в ОГБУЗ «Ивнянская ЦРБ» в период времени с 21.07.2018 г. по 23.07.2018 г., повлекшего причинение вреда здоровью гражданина (мотивированное представление от 21.01.2019 г. № И31- 67/19). |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1. Рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение прав граждан. 2. Оценка соблюдения порядков и стандартов медицинской помощи, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения прав граждан. |
|---|
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | по факту причинения вреда здоровью вследствие оказания ненадлежащего качества медицинской помощи |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П31-7/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-01-21 |
| Положение нормативно-правового акта | »; Приказ Минздрава РФ от 07.10.2015 г. №700н «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование»; Приказ Минздрава РФ от 08.10.2015 г. № 707н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «здравоохранение и медицинские науки»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 г. № 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; Приказ Минздрава РФ № 203н от 10.05.2017 г. «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | »; Приказ Минздрава России от 15.11.2012 г. № 923н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия"»; Приказ Минздрава России от 12.11.2012 г. № 898н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "торакальная хирургия"»; Приказ Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 г. № 69н «Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях; Приказ Минздрава России от 15.11.2012 г. № 916н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология" |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | Статья 10 Федерального закона № 294-ФЗ от 26.12.2008 г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; статьи 18, 19, 20, 22, 32, 33, 34, 37, 79, 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; статьи 2, 10-12 Федерального закона от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»; пункты 11-16 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 г. № 1152; подпункт 5.1.3 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323; подпункт 7.1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 г. № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |