Причина проверки:

Обеспечение санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ 944 от 23112009

Выявленные нарушения (1 шт.):

• производственный контроль за соблюдением санитарных правил в 2020 г и в 2021 г ООО «Гранд Мед» не проводился что является нарушением п 17 раздел I СанПиН 2132693010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» и пп141522 СП 22367020 «Санитарно эпидемиологические требования к условиям труда» и подтверждается отсутствием протоколов проведенных лабораторных исследований в рамках производственного контроля за 20202021 год схема обращения с медицинскими отходами разработана без указания качественного и количественного состава образующихся медицинских отходов а также потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов что является нарушением пп 164 168 раздела X СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий не проводится предварительный инструктаж сотрудников по обращению с медицинскими отходами сведения о проведении инструктажа не представлены что является нарушением п 166 раздела X СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий отсутствует контейнер для перемещения медицинских отходов в помещение для временного хранения что является нарушением п177 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятийСбор медотходов класса Б колющие изделия медицинского назначенияиглы осуществляется в одноразовую непрокалываемую ёмкость которая меняется 1 раз в 57 дней что не соответствует п168 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятийна непрокалываемых контейнерах для дезинфекции игл отсутствовали даты разведения дезинфицирующего раствора и предельного срока годности что является нарушением п 8320 рV СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность п175 раздела X СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятийна емкостях для дезинфекции мелкого стоматологического инструментария отсутствовали даты разведения дезинфицирующего раствора предельного срока его годности что является нарушением требования п 113 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» при выборочном осмотре хранящихся простерилизованных инструментов на некоторых отсутствовали даты стерилизации на упаковках что является нарушением требования п 225 раздела II п 8320 раздела V СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» на момент проверки при проведении стерилизационных мероприятий в стоматологическом кабинете используются индикаторы с истекшим сроком годности что противоречит требованиям раздела II пп 12 213 24 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» журнал по ф366у «учет качества предстерилизационной обработки» ведется фиктивно количество инструментов подвергшихся контролю качества предстерилизационной обработке в графе «Количество штук» ежедневно меняется тогда как количество инструментов указанных в графе «Наименование изделия» ежедневно одинаковое 16042021 в графе «Наименование изделия» инструментов 5 в графе «Количество штук» 19 10052021 и 11052021 в графе «Наименование изделия» инструментов 5 в графе «Количество штук» 20 что не позволяет достоверно оценить проведение ежедневного контроля качества предстерилизационной обработки инструментов и является нарушением требований п 214 раздел II и п8313 раздел V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в стоматологическом кабинете ООО «Гранд Мед» отсутствует журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций что является нарушением раздела I п15197 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»в журналах работы бактерицидных установок не заполнены графы подлежащие обязательному заполнению суммарное колво отработанных часов бактерицидной установкой по месяцам наименование и габариты помещения номер и дата акта ввода УФ бактерицидной установки в эксплотацию тип УФ бактерицидной установки срок замены ламп что является нарушением п1112 раздел I СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Приложение 3 Руководства 35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях» у персонала отсутствуют сведения об обследовании на ВИЧ и вирусные гепатиты что является нарушением требований п 52 СП 315282610 «Профилактика ВИЧ инфекции» п 831 СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В» пп36 82 83 СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита C

Нарушенный правовой акт:

• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля ч 2 3 статьи 9
• Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г 944 Об утверждении перечня видов деятельности в сферах здравоохранения образования и социальной осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью

Выданные предписания:

• С целью устранения выявленных административных правонарушений предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний массовых неинфекционных заболеваний отравлений людей руководствуясь ч 2 ст 50 Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 1 ст 17 Федерального закона от 26122008 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» предлагаю ООО «Гранд Мед»1Разработать схему обращения с медицинскими отходами согласно требований пп 164 168 раздела X СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий2Обеспечить проведение предварительного инструктажа сотрудникам по обращению с медицинскими отходами в соответствии с требованиями п 166 раздела X СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий3Обеспечить сбор медотходов класса Б колющие изделия медицинского назначенияиглы в одноразовую непрокалываемую ёмкость согласно требований п168 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий4Обеспечить наличие четкой маркировки на непрокалываемых контейнерах для дезинфекции игл с указанием даты разведения дезинфицирующего раствора и предельного срока годности в соответствии с требованиями п 8320 рV СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность п175 раздела X СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий5Обеспечить наличие четкой маркировки на емкостях для дезинфекции мелкого стоматологического инструментария с указанием даты разведения дезинфицирующего раствора предельного срока его годности в соответствии с требованиями п 113 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»6Обеспечить наличие четкой маркировки хранящихся простерилизованных инструментов с указанием даты стерилизации на упаковках в соответствии с требованиями п 225 раздела II п 8320 раздела V СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»7Запретить использование индикаторов с истекшим сроком годности и обеспечить проведение стерилизационных мероприятий в соответствии с требованиями раздела II пп 12 213 24 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»8Обеспечить ведение журнала по ф366у «учет качества предстерилизационной обработки» согласно требованиям п 214 раздел II и п8313 раздел V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»9Обеспечить наличие журнала учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций по установленной форме в соответствии с требованиями раздела I п15197 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»10Обеспечить ведение журналов работы бактерицидных установок с внесением суммарного колва отработанных часов бактерицидной установкой по месяцам наименования и габаритов помещения номера и даты акта ввода УФ бактерицидной установки в эксплотацию типа УФ бактерицидной установки сроков замены ламп в соответствии с требованиями п1112 раздел I СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Приложение 3 Руководства 35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях»11Обеспечить наличие сведений об обследовании сотрудников на ВИЧ и вирусные гепатиты согласно требованиям п 52 СП 315282610 «Профилактика ВИЧ инфекции» п 831 СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В» пп36 82 83 СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита CУстановленный срок до 01072021г и постоянно12Обеспечить проведение лабораторных исследований в рамках производственного контроля за соблюдением санитарных правил в ООО «Гранд Мед» в соответствии с требованиями п 17 раздел I СанПиН 2132693010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» и пп141522 СП 22367020 «Санитарно эпидемиологические требования к условиям труда» и программы производственного контроля13Обеспечить наличие контейнера для перемещения медицинских отходов в помещение для временного хранения согласно требований п177 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий