Предостережение:

• В ходе рассмотрения обращения гражданки Сабитовой Л.Р., поступившего 07.02.2022 г. в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области (вх.№ О31–37/22), сообщающей о фактах ненадлежащей организации и качестве оказания медицинской помощи её маме, Сабитовой Г.В., в ОГБУЗ «Губкинская ЦРБ» (амбулаторный этап лечения в мае 2021 года и стационарный этап лечения с 15.11.2021 по 02.12.2021 г.; летальный исход), анализа результатов экспертиз качества медицинской помощи, проведённых, по поручению ТО Росздравнадзора, Белгородским филиалом медицинской страховой компании АО «МАКС-М», были выявлены признаки нарушений, при оказании медицинской помощи пациентке Сабитовой Галине Викторовне, 1963 г.р., в ОГБУЗ «Губкинская ЦРБ»: - на амбулаторном этапе лечения: а) положений Приложения № 1 (стандарт медицинской помощи взрослым при артериальной гипертензии (диагностика и лечение)) приказа Минздрава России № 1193н от 02.11.2020 г. "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при артериальной гипертензии" – не выполнен в полном объёме комплекс необходимых диагностических мероприятий (общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, R-графия органов грудной клетки, не проведена консультация врача-офтальмолога); б) пунктов 2.1.«а», «б», «е» раздела II (Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи) приложения к приказу Минздрава России № 203н от 10.05.2017 г. "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" - в истории болезни амбулаторного больного отсутствуют записи об анамнезе, об осмотрах пациентки в динамике, консультаций специалистов, результаты лабораторно-инструментальных исследований (ОАК, БиохимАК, коагулограммы, ЭКГ, рентген-исследования ОГК); в) пункта 2 Перечня заболеваний или состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-терапевтом - Приложение к Порядку проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утверждённому приказом Минздрава России № 173н от 29.03.2019 года "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" – пациенты с диагнозом «Гипертоническая болезнь» должны осматриваться не реже 2-х раз в год. Всё вышеуказанное отразилось на формировании диагноза, состоянии и тактике последующего лечения пациентки. - на стационарном этапе лечения: положений приказа Минздравсоцразвития РФ № 906н от 12.11.2012 г. «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология" и рекомендаций "Клинические рекомендации "Цирроз и фиброз печени" (утвержд. Минздравом России, 2021 г.) - недооценена тяжесть состояния пациентки при её стационарном лечении; не выполнены в полном объёме диагностические мероприятия; применена неэффективная схема лечения имеющегося заболевания (аутоиммунный цирроз печени) и его осложнений (портальная гипертензия, асцит)(мочегонная терапия, гепатопротекторы), что привело к прогрессированию заболевания.