|
Значение |
В ходе рассмотрения трёх обращений от гражданина Попова И.В. (адрес проживания – Белгородская область, г. Старый Оскол, мкр. Жукова, дом 24, кв. 40), поступивших в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (г.Москва): 19.07.2024 г. (вх.№ 09-П-38889/4), а также 24.07.2024 г. (вх.№ 09-П-38889/6) и 12.08.2024 г. (вх.№ 09-П-38889/8) по вопросам о ненадлежащих организации и качестве оказания ему медицинской помощи (по мнению заявителя ему выставлен неверный диагноз «сахарный диабет», применяемые им лекарства не дают эффекта, не проведены уточняющие обследования) в ОГБУЗ «Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского» (амбулаторный этап лечения) в период времени с января 2024 года по 24.06.2024 г., и последующего анализа предоставленных:
- результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (ВКК и БМД), проведённых врачебной комиссией ОГБУЗ «Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского» по случаю лечению пациента Попова И.В. за вышеуказанный период времени;
- результатов экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП), проведённых по поручению ТО Росздравнадзора в Белгородском филиале медицинской страховой компании АО «МАКС-М», экспертами качества по профилям «гастроэнтерология», «терапия (общая врачебная практика)», «эндокринология», «офтальмология», «неврология» по оказанной медицинской помощи пациенту Попову И.В., за вышеуказанный период времени, и подписанных главным врачом медицинской организации
были выявлены признаки нарушений положений нормативно-правовых актов в сфере здравоохранения, при оказании медицинской помощи пациенту Попову Игорю Викторовичу, 1969 г.р., в медицинской организации ОГБУЗ «Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского» в период времени с января 2024 года по 24.06.2024 года (амбулаторный этап лечения) в виде нарушения пунктов 2.1"а", 2.1"е" и 2.1"ж" Раздела II (Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях) Приложения к Приказу Минздрава России № 203н от 10.05.2017 г. "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", а именно:
2.1"а" - ненадлежащего оформления медицинской документации – сбор информации при осмотрах пациента (анамнез) неполный; не все дневниковые записи в амбулаторной карте содержат данные объективного статуса в полном объёме (25.04.2024 г., 27.04.2024 г., 22.06.2024 г.; терапевт, ВОП); при осмотре 25.04.2024 г. информированное добровольное согласие пациента (ИДС) не содержит подписи врача и пациента; недостаток информации объективного статуса, затруднял, в дальнейшем, постановку клинического диагноза;
2.1"е" – пациенту производилось некорректное назначение лекарственных препаратов, без учётом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести основного заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний;
2.1"ж" – пациенту не в полном объёме проведены диагностические лабораторно-инструментальные обследования (терапевт, ВОП: не выполнено R-исследование позвоночника, УЗИ ОБП и почек, анализ мочи, ЭКГ, не проведена консультация ангиохирурга) с целью установления (уточнения) клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи; при затруднении установления пациенту клинического диагноза не было организовано проведение консилиума врачей, с внесением соответствующей записи в амбулаторную карту с подписью заведующего амбулаторно-поликлиническим отделением медицинской организации. |
