Предостережение:

• В ходе рассмотрения обращения Еремеевой В.Я. по вопросу оказания медицинской помощи ненадлежащего качества её сыну Еремееву Александру Николаевичу, 28.08.1963 г.р., в ОГБУЗ «Белгородский областной онкологический диспансер» с февраля 2023 г. по 10 мая 2023 г., Территориальным органом Росздравнадзора по Белгородской области в Белгородском филиале медицинской страховой компании АО «МАКС-М» было инициировано проведение экспертизы качества медицинской помощи, оказанной Еремееву А.Н. в ОГБУЗ «Белгородский областной онкологический диспансер» в указанный период времени. При анализе полученных от АО «МАКС-М» экспертных заключений № 11.171.П.КМП.ЗП.040002/1, № 11.171.Д.КМП.ЗП.050001 (протоколов оценки качества медицинской помощи), оказанной Еремееву А.Н. в ОГБУЗ «Белгородский областной онкологический диспансер», подписанных главным врачом, установлены следующие признаки нарушений: 1) Отсутствие в медицинской документации подписанного пациентом информированного отказа от проведения химиотерапии (нарушение пп. «а» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20 декабря 2012 г. N 1177н). 2) Несвоевременное проведение консилиума врачей (при верификации диагноза 30.12.2022 г., ИГХ от 06.01.2023 г., консилиум проведен только 06.02.2023 г. в нарушение Порядка оказания оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях", утвержденного приказом Минздрава России от от 19.02.2021 N 116н), что также является нарушением пп. «ж» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - установление клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения; проведение при затруднении установления клинического диагноза консилиума врачей с внесением соответствующей записи в амбулаторную карту с подписью заведующего амбулаторно-поликлиническим отделением медицинской организации. 3) В листе назначений, при прохождении пациентом курса иммунотерапии с 05.05.2023 г. по 10.05.2023 г., не указана длительность внутривенного введения Пембролизумаба (нарушение пп. «е» п. 2.2 раздела II приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний). В указанных выше действиях медицинских работников ОГБУЗ «Белгородский областной онкологический диспансер» усматриваются признаки нарушения приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". На основании вышеизложенного и в соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», принято решение о направлении в адрес ОГБУЗ «Белгородский областной онкологический диспансер» Предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований. Предостережение № 113702 от 12.09.2024 г. Срок исполнения - 13.11.2024 г. Направлено на электронный адрес: info@belod.ru